O exercício pode realmente ajudar a depressão bipolar?

Em vários estudos, o exercício demonstrou melhorar depressão unipolar, mas pode realmente ajudar depressão bipolar? Alguns médicos pensam assim, mas isso ocorre principalmente porque eles estão generalizando os dados sobre a depressão unipolar. As evidências da utilidade do exercício na depressão bipolar são escassas.

Transtorno Bipolar e Exercício

Vários estudos mostraram que pessoas com transtorno bipolar levam estilos de vida mais sedentários do que outros. Em um estudo de 60 pacientes ambulatoriais bipolares, 78% de seus dias foram considerados sedentários e nenhum participante cumpriu os 150 minutos / semana de exercício moderado / vigoroso recomendados pelas diretrizes nacionais do Reino Unido. Os dados são limitados, mas parece que mesmo as pessoas bipolares eutímicas (nem deprimidas nem maníacas / hipomaníacas) levam estilos de vida mais sedentários.

Eu, pessoalmente, sou completamente culpado de um estilo de vida sedentário. Eu sei isso. Eu sei que não é bom para mim. Mas aqui está a coisa: eu estou exausta - o tempo todo. Estou cansado desde o momento em que acordo de manhã até o momento em que vou para a cama. E se eu me exercitar? Isso só me deixa mais cansado. Eu sei que não deveria. Eu sei que você deveria obter energia do exercício, mas nunca achei que fosse esse o caso.

Evidências para a utilidade do exercício na depressão bipolar

Embora não exista muita evidência, há quem diga que a atividade física é útil no tratamento do transtorno bipolar. Um pequeno estudo com um grupo de pedestres para pessoas com bipolar mostrou melhorias na depressão, ansiedade e estresse enquanto outro pequeno estudo mostrou que o bem-estar geral melhorou após 20 minutos de atividade aeróbica em um esteira.

Intervenções psicossociais que tentam alterar tanto o nível de atividade física da pessoa com bipolar quanto sua dieta também parecem ser úteis para alguns com depressão bipolar.

Vale ressaltar que os programas que tentam mudar a dieta e / ou aumentar o exercício em pessoas com bipolaridade transtorno experimenta taxas de atrito muito altas (em outras palavras, muitas pessoas abandonam e simplesmente não isto).

Mais uma vez, nunca encontrei uma melhora no humor com o exercício, mas sou eu. Era obviamente diferente para algumas das pessoas nos estudos acima.

(No que me surpreende, as pessoas em mania ou hipomania tendem a se exercitar mais e relatam que algum exercício pode realmente elevar ainda mais a mania ou a hipomania, enquanto outros tipos de exercício (aqueles com ritmo) podem realmente ser úteis na moderação humor.)

Recomendações para exercícios na depressão bipolar

Pessoas com transtorno bipolar têm maior risco de obesidade, doença cardiovascular, diabetes e síndrome metabólica que a população em geral, o exercício encorajador para pessoas com transtorno bipolar é natural e, sem dúvida, saudável. No momento, não há pesquisas que indiquem que tipo de exercício, qual duração ou qual intensidade do exercício funciona melhor para pessoas com depressão bipolar, mas algumas sentem que é individual.

Mas, o problema é que as pessoas com depressão bipolar têm dificuldade para sair da cama, então eu acho que pedir para elas se exercitarem é como dizer para uma pessoa com apenas um braço bater palmas três vezes por dia. Eu acho que o exercício ajudaria algumas pessoas com depressão bipolar, mas é extremamente complicado conseguir que alguém faça, principalmente atividade aeróbica, que provavelmente apresenta os melhores resultados (generalização da depressão unipolar estudos).

No entanto, vou deixar você com esta nota, muito útil. O líder do Programa Bipolar de Harvard, Dr. Sachs, diz: "aqui está o seu programa de exercícios: vá até a porta, olhe para o relógio. Caminhe 7,5 minutos em qualquer direção, depois vire-se e volte para casa. Faça isso 5 dias por semana, pelo menos. ”

Não posso prometer que isso melhorará seu humor, mas, aparentemente, o americano sedentário médio perderia cinco quilos fazendo isso ao longo de um ano, em vez de ganhar cinco quilos; e se for bom o suficiente para Harvard, provavelmente será bom o suficiente para mim.

Referências

Thomson et al., Fronteiras da Psicologia, Uma breve revisão do exercício, transtorno bipolar e vias mecanísticas

Phelps, PsychEducation.org, acessado em 25 de março de 2015, Exercício e humor: não o rap habitual

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