Dor e depressão do nervo diabético

A relação entre dor no nervo diabético e depressão é direta ("O que é dor no nervo diabético? - Sintomas, causas, tratamentos"). A neuropatia diabética, ou dano nos nervos, devido a grandes quantidades de açúcar no sangue (hiperglicemia), pode causar dor. Quando isso ocorre, essa dor no nervo pode levar a depressão. Um estudo descobriu que quase 28% das pessoas com dor no nervo diabético desenvolveram depressão (Gore, et al., 2005). Um relatório de 2016 afirma que as pessoas com dor no nervo diabético têm uma taxa de depressão quatro vezes maior que a das pessoas com diabetes, mas sem dor (Davenport, 2016).

A dor e a depressão do nervo diabético vão além da ocorrência conjunta. Essas condições se movem juntas, mais uma indicação de que estão diretamente ligadas. Quando a dor é leve, também ocorre depressão naqueles que a experimentam. Quando a dor é intensa, sintomas de depressão piorar e se tornar mais debilitante.

Dor intensa nos nervos e depressão afetam a capacidade de alguém funcionar. É mais provável que eles sofram uma diminuição no funcionamento físico e emocional, bem como nos problemas do sono. A qualidade de vida geral é mais baixa para quem vive com neuropatia e diabetes do que para outros, mesmo aqueles que também vivem com diabetes.

Vamos explorar mais sobre a relação entre depressão e dor no nervo diabético.

A relação entre dor no nervo diabético e depressão

Dor e diabetes são praticamente sinônimos. Dor física (devido às consequências da doença) e dor emocional (devido a limitações, perda e diminuição da qualidade de vida) atormentam as pessoas com diabetes quase todos os dias de suas vidas. Apenas algumas das coisas difíceis ou francamente dolorosas com as quais eles podem lidar diariamente são

• Monitoramento de açúcar no sangue através de exames de sangue auto-administrados
• Tratamento com insulina (todos com diabetes tipo 1 e alguns com Diabetes tipo 2)
• Danos a qualquer sistema do corpo e dor resultante, problemas
• Problemas dolorosos nos pés, incluindo risco de amputação
• Instabilidade e risco de quedas
• Dor no nervo

De todos estes, é a dor do nervo que está mais diretamente ligada à depressão ("Que tratamento para a dor do nervo diabético está disponível?"). Quando alguém experimenta danos nos nervos devido à hiperglicemia, a dor pode variar de leve a quase debilitante. As pessoas descrevem esse tipo de dor como formigamento, dormência, sensação dolorosa de frio ou como choque elétrico. Formigamento e dormência não têm sido associados à depressão. Chocantes, disparos ou aquela sensação de frio doloroso, no entanto, estão diretamente ligados. Quanto pior esse tipo de dor, mais profunda a depressão experimentada.

Por que a relação entre depressão e dor no nervo diabético? Parece que o link pode residir no cérebro. Estruturas no cérebro, como amígdala, hipotálamo e giro cingulado anterior, bem como neurotransmissores como serotonina e norepinefrina trabalham juntos em dor, depressão e ansiedade.

Quando estruturas e neurotransmissores regulam a dor, bem como as emoções e o humor, pode haver uma sobreposição para que, quando a dor no nervo for alta, a depressão também seja mais intensa.
Além da biologia e do funcionamento do cérebro, outros fatores contribuem para o desenvolvimento da depressão quando alguém tem neuropatia diabética ("Ansiedade e neuropatia diabética: o que ajuda?"). Alguns fatores de risco que foram identificados incluem:

• A presença de outras complicações a longo prazo do diabetes
• Ser mulher
• Sentindo falta de controle sobre o tratamento e o estilo de vida do diabetes
• A crença de que você não tem a capacidade de lidar positivamente com esta doença

Não importa quão ruim o dano do nervo, quão intensa a dor e quão severa a depressão, o tratamento esteja disponível. Danos nos nervos são irreversíveis; no entanto, a dor pode ser gerenciada. A depressão também pode ser totalmente superada ou gerenciada, para que não seja mais tão incômoda.

Tratamento da depressão e da dor do nervo diabético

Como a dor e a depressão podem se tornar graves e debilitantes, é importante identificar e tratar essas condições o mais cedo possível. Os exames regulares com o seu médico são úteis para detectar dores e depressão. O médico pode lhe fornecer questionários para ajudar a diminuir seus sintomas e, juntos, os dois observam cuidadosamente os danos nos nervos e a depressão precoce.

Depois que os sintomas começam a aparecer, é importante começar a tratar a pessoa inteira:

• Diabetes
• Neuropatia
• Depressão
• Outros problemas de saúde mental
• Sono (problemas são comuns)
• Dor
• Estilo de vida e qualidade de vida

Os tratamentos típicos incluem

• Medicação para diabetes
• Medicação para dor nos nervos, analgésicos geralmente tópicos)
• Medicação para depressão (nenhum tipo único surgiu como o mais eficaz)
• Nutrição apropriada
• Controle de açúcar no sangue
• Mudanças no estilo de vida, como exercícios, parar de fumar, limitar ou eliminar o consumo de álcool
• Terapia de saúde mental

A dor e a depressão do nervo diabético podem limitar vidas e podem ser difíceis de tratar. Ao estar alerta para seus sintomas e alterações, você pode iniciar o tratamento o mais cedo possível. Você pode reduzir os sintomas de dor e depressão e estar pronto para se envolver em sua vida mais uma vez.

Ed. Nota: Mais pesquisas são necessárias para entender completamente a conexão entre essas condições. Os resultados do estudo foram variados; muitos mostram uma forte correlação entre depressão e dor nos nervos no diabetes, enquanto outros resultados são menos certos. Por enquanto, é cautelosamente aceito que essas duas condições estejam relacionadas. As informações aqui são baseadas nos resultados de pesquisas e, portanto, são confiáveis. Pesquisas futuras podem modificar as informações atualmente aceitas, no entanto.

referências de artigos