Tratamento de transtornos alimentares e companhias de seguros

Uma das coisas mais frustrantes de ter um desordem alimentar e tentando recuperação está lidando com companhias de seguros. Para ser sincero, conheço muito poucas pessoas que tiveram uma experiência verdadeiramente positiva com suas companhias de seguros. Isso vale para todos os níveis de tratamento do transtorno alimentar: ambulatorial, hospitalização parcial, residencial e hospitalar. Se você tiver sorte, sua equipe de tratamento de distúrbios alimentares lutará para que você obtenha a cobertura de seguro necessária. Se você não tiver sorte, poderá fazê-lo por conta própria.

Embora eu possa um dia publicar um artigo mais tarde sobre como lidar com sua companhia de seguros e lutar pelo tratamento de transtorno alimentar que você precisa, hoje não é esse dia. O post de hoje é fruto de pura frustração.

Por que as companhias de seguros não pagam pelo tratamento do transtorno alimentar?

Carta Aberta às Seguradoras

Caros Seguradoras,

Você percebe que os distúrbios alimentares são doenças reais, certo? Eles não são "apenas uma fase" ou "busca de atenção" ou algo que podemos "superar". Eles são tão reais quanto o transtorno bipolar, esquizofrenia, câncer de mama ou lúpus. Então, por que você está tão empenhado em resistir a hospitalizações e tratamentos para distúrbios alimentares, mas não a esses - quando os distúrbios alimentares têm taxas de mortalidade de 20 a 30%, dependendo do estudo da pesquisa?

Eu sei que às vezes é difícil considerar os distúrbios alimentares como doenças reais - afinal, somos nós que continuamos a se envolver nos comportamentos. E, com certeza, somente nós podemos escolher a recuperação. Mas nós não escolhemos ter um distúrbio alimentar. Algumas pesquisas recentes mostraram que pelo menos algumas das causa de distúrbios alimentares pode ser genética, algo que nós, como sofredores, não temos absolutamente nenhum controle. Considere isso em uma cultura obcecada por ideais corporais irrealistas e uma obsessão por dietas, e estamos muito bem ferrados desde o início.

A maioria dos médicos concorda que existem dois grandes preditores para uma recuperação completa: restauração nutricional (se isso significa ganhar peso, perder peso, regular a ingestão sem compulsão / purga) e intervenção. A intervenção precoce - dentro do primeiro ano de exibição de sintomas - pode melhorar drasticamente a prognóstico para homens e mulheres que sofrem de distúrbios alimentares e mudam completamente a direção a vida deles. Mas, é claro, nem todos nós estamos sofrendo graves consequências físicas durante o primeiro ano de nosso distúrbio alimentar, o que parece ser como você decide se precisamos de tratamento.

Já é suficientemente ruim que, para 99,9% de nós, nossos distúrbios alimentares nos digam que não estamos "suficientemente doentes" para precisar ou merecer tratamento. Então, para que nosso seguro negue reclamações porque, essencialmente, não estamos "doentes o suficiente"? Você entende como isso pode mexer com nosso cérebro? Ouvi histórias e pessoas conhecidas que fizeram tudo ao seu alcance para ficarem "doentes o suficiente" por você, para que possam finalmente receber tratamento para seus distúrbios alimentares. Isso é de partir o coração e totalmente errado.

Talvez, apenas talvez, se você nos desse acesso aos cuidados de que precisamos desde o início, as coisas não precisariam ir tão longe. Se você cobrir tratamento ambulatorial intensivo ou hospitalização parcial pelo tempo que for necessário no início da refeição talvez possamos sacudir esse macaco um pouco mais cedo - mesmo que não atendamos aos seus critérios de estar "doente" ainda. Pague pelo tratamento antes que o coração desapareça, antes do desequilíbrio dos eletrólitos, antes de sobrevivermos a 300 ou 500 calorias por dia, antes de limpar 10 vezes ao dia.

E porque - é claro - é tudo sobre o dinheiro, considere o seguinte: a intervenção precoce pode economizar centenas de milhares de dólares mais adiante. Se pudéssemos entrar em tratamento mais cedo, antes que as coisas atingissem a massa crítica, talvez a taxa de recaída não fosse tão alta. Talvez uma grande porcentagem de nós não esteja entrando e saindo de centros de tratamento por anos seguidos. Talvez não desenvolvamos osteoporose, não tenhamos lágrimas no esôfago ou tenhamos ataques cardíacos que você, mais uma vez, tem que pagar e pelo qual você normalmente não luta tão vigorosamente quanto o nosso psiquiátrico tratamento.

Isso não soa como uma situação em que todos saem ganhando? Os distúrbios alimentares estão apenas se tornando mais prevalentes em nossa sociedade. Só porque você deseja ignorá-los ou empurrá-los para o lado não significa que eles estão indo embora. Mas talvez, com uma pequena ajuda sua, possamos começar a mudar a maré. Poderíamos estar observando menos transtornos alimentares "crônicos" e mais histórias de recuperação, o que, por sua vez, cria mais esperança para aqueles que sofrem.

Eu sei que não é tudo culpa sua. Sei que parte da culpa recai sobre médicos, psiquiatras e terapeutas que não diagnosticarão um distúrbio alimentar até que cumpramos todos os critérios de BS estabelecidos no DSM. Essa é outra história para outro dia.

Mas você pode fazer parte da solução.

Respeitosamente,

Jessica Hudgens