Vejo? Eu disse que meu transtorno alimentar não é grande coisa

De várias maneiras, a seção sobre distúrbios alimentares do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais melhorou drasticamente na edição de 2013 (o DSM-5). Compulsão alimentar recebeu seu próprio diagnóstico, finalmente permitindo que milhões de americanos ouvissem o "eu também" de não estar sozinho na luta. As pessoas finalmente conseguiram ver que estavam doentes (e pararam de se envergonhar), o que é um grande passo no caminho da cura. Infelizmente, não posso considerar todas as alterações nesta edição mais recente como progresso.

Os critérios de diagnóstico para Anorexia e Bulimia "relaxado", permitindo que as pessoas sejam diagnosticadas adequadamente e que seriam previamente diagnosticadas como nebulosas Transtorno alimentar não especificado de outra forma (ED-NOS). Isso pode fazer uma grande diferença em quanto tratamento uma companhia de seguros fornecerá. Mas, ao relaxar os critérios, aparentemente a Associação Americana de Psiquiatria sentiu a necessidade de adicionar um indicador de gravidade ao diagnóstico.

A linguagem é uma coisa complicada. Quando você está lidando com um distúrbio alimentar, as palavras podem ficar distorcidas e mal interpretadas em uma fração de segundo. Você pode me diagnosticar como ED-NOS porque meu peso, embora drasticamente menor do que há nove meses atrás, cai dentro da faixa normal. O que ouvi é que "ainda sou muito gordo". Você me diz que ainda não sou magra o suficiente para entrar no hospital, mas ouço um desafio.

Como regra geral, você nunca será "suficientemente bom" para o seu distúrbio alimentar. É uma competição e alguém está sempre ganhando. Seu distúrbio alimentar vai tocar essa fita repetidas vezes. Então imagine ver, anexado ao seu código de diagnóstico para Anorexia ou Bulimia, que seu médico ou terapeuta o classificou como "leve". Já é difícil acreditar que você está "suficientemente doente" para precisar de ajuda, mas agora seu médico pode confirmar o quão pouco você precisa se preocupar com seu distúrbio alimentar.

Uma mensagem para quem sofre de transtorno alimentar

Seu distúrbio alimentar é "leve", por isso não é grande coisa - não é tão grande como se fosse "grave" ou "extremo" - certo? Errado. Muito, muito errado. Você está muito doente muito antes de atingir o que o DSM-5 pode categorizar como "grave". De fato, a maioria das pessoas está morta muito antes de cair na categoria "grave". Muitas pessoas estão doentes ou mortas antes mesmo de cumprirem todos os critérios de diagnóstico para anorexia ou bulimia. Eu certamente estava.

Não importa qual seja o seu diagnóstico (ou não), se você tem um distúrbio alimentar, está doente. Seus laboratórios podem ser perfeitos. Seu peso pode ser "normal". Caramba, você pode estar voando completamente sob o radar e ninguém sabe que você tem um distúrbio alimentar. Eu fiz por um longo tempo. Mas isso não significa que eu não estava doente. Está sempre tudo bem - até que não esteja. NÃO permita que algumas palavras em um documento médico determinem se você deseja ou não se recuperar. Você está "doente o suficiente" e vale a pena recuperação.

Uma mensagem para os profissionais de saúde

Médicos, terapeutas, psiquiatras - seu paciente pode estar na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do hospital e ele ainda não se sentirá doente. Embora eu ache absolutamente ridículo que agora "classifiquemos" a gravidade de um distúrbio alimentar, entendo se você precisa fazer isso por fins de seguro como queiras. Como futura conselheira, sei que você pode precisar acrescentar isso para que seu paciente possa obter qualquer tipo de cobertura de tratamento.

Mas, pelo amor de todas as coisas santas, NÃO coloque isso em nenhuma papelada que seu cliente veja. Ele ou ela está sendo golpeado o suficiente pela voz desordenada em suas cabeças, e ele ou ela certamente não precisa de combustível para aumentar o fogo. Independentemente de quão "leve" um distúrbio alimentar possa ser, de acordo com o DSM-5, você precisa lembrar ao seu cliente que ele está muito doente. Isso não é algo que leve a sério como clínico - isso é vida ou morte e seu cliente precisa saber disso.

Portanto, não diga a eles o quão "leve" ou "grave" é seu distúrbio alimentar - mesmo que perguntem. Como profissional de saúde, é seu trabalho fazer com que o paciente reconheça como mortalmente sério um distúrbio alimentar é, independentemente do diagnóstico, trabalho de laboratório ou índice de massa corporal (IMC).

A última coisa que precisamos é de mais pessoas tentando provar o quão "doentes" estão em uma competição até a morte.