Tratamentos para a Saúde Mental
Descubra como funcionam os grupos de aconselhamento, terapia e apoio e como esses diferentes tratamentos para conversação podem ajudá-lo.
Por que tentar falar tratamentos?
Quais são os diferentes tratamentos de conversação?
Para quem estão falando os tratamentos?
Quando os tratamentos de fala não são adequados?
Os tratamentos de conversação funcionam?
Como posso começar?
Como funciona a relação terapeuta-paciente
Organizações que podem ajudar
Aconselhamento, Terapia, Grupos de Apoio: Como eles funcionam, o que fazem por você
Aqui está um breve guia para os diferentes tipos de tratamentos disponíveis. Ele também fornece informações sobre quem pode se beneficiar deles e com quem você deve entrar em contato para obter esse tipo de ajuda.
Por que tentar falar tratamentos?
Tratamentos de conversação (ou seja, aconselhamentoterapia grupos de apoio) pode ajudá-lo a superar dificuldades emocionais e a se libertar de formas autodestrutivas de sentir, pensar e se comportar. Eles trabalham oferecendo uma oportunidade para você falar de uma maneira que o ajude a se entender melhor. Tendo adquirido esse entendimento, você pode descobrir maneiras de viver sua vida de maneira mais positiva e construtiva.
Essa maneira de mudar sua vida é muito diferente do uso de drogas, como tranqüilizantes e antidepressivos, que os médicos geralmente prescrevem para pessoas emocionalmente angustiadas. Esses medicamentos alteram seu humor, afetando o equilíbrio de substâncias químicas em seu corpo, mas não ajudam a lidar com os problemas subjacentes.
Pessoas que usam serviços de saúde mental muitas vezes preferem falar de tratamentos a drogas. A pesquisa demonstrou que os tratamentos de fala podem ser tão úteis quanto os remédios para muitos problemas de saúde mental e sugere que eles devam ser oferecidos assim como, ou em vez de medicamentos, quando possível. O Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH) faz recomendações aos médicos sobre tratamento de problemas de saúde mental. Eles geralmente sugerem formas de tratamento de fala que são breves, econômicas e apoiadas por evidências clínicas. Isso não significa necessariamente que eles sempre são a melhor forma de falar sobre o tratamento para você. Muitas organizações e terapeutas particulares oferecem tratamento, embora possa ser mais difícil encontrar se você não puder pagar muito.
Quais são os diferentes tratamentos de conversação?
Existe uma grande variedade de tratamentos de fala. Alguns duram vários anos, enquanto outros fazem apenas algumas sessões. Você pode ver alguém sozinho ou fazer parte de um grupo.
O grupo de auto-ajuda
Isso geralmente é para pessoas que desejam superar um problema compartilhado por membros do grupo. Pode ser abuso de álcool, depressão ou medo de sair de casa, para dar alguns exemplos. Frequentemente, esses grupos são liderados por pessoas que superaram as dificuldades. As pessoas do grupo são capazes de compartilhar suas experiências, aprender e se incentivar.
O grupo de apoio
Isso é semelhante, mas para pessoas com um histórico ou interesse comum. Por exemplo, poderia ser um grupo para mães de crianças pequenas, homens gays ou pessoas que realizam trabalhos estressantes e semelhantes.
Aconselhamento individual
Esta é uma oportunidade de falar sobre o que está incomodando você e de ser ouvido. Geralmente é presencial, mas também pode ser realizado por telefone ou por e-mail. Se você decidir consultar um conselheiro pessoalmente, pode ser para uma sessão ou pode marcar consultas regulares, talvez uma hora por semana, durante vários meses. O aconselhamento por telefone e internet também pode ser obtido em várias organizações e é especialmente valioso em uma crise específica.
O aconselhamento tende a se concentrar nos seus problemas atuais, com o conselheiro ajudando-o a encontrar as melhores maneiras de resolvê-los. A habilidade mais importante do conselheiro é a capacidade de ouvir. O objetivo não é dizer o que fazer ou oferecer uma opinião pessoal, mas ajudar a chegar a suas próprias soluções.
Psicoterapia individual
O objetivo geral da psicoterapia é ajudá-lo a entender por que você se sente assim e o que está por trás de suas respostas a outras pessoas e às coisas que lhe acontecem. Conversar sobre suas experiências pode ajudá-lo a liberar sentimentos dolorosos e a encontrar melhores maneiras de gerenciar situações que você está achando difícil. Isso deve permitir que você compreenda melhor os eventos que moldaram sua vida e os padrões de comportamento autodestrutivos. Portanto, pode permitir que você supere problemas específicos, como comer compulsivamente e falta de confiança, ou simplesmente permitir que você se torne mais feliz.
Os psicoterapeutas têm muitos estilos diferentes de trabalho, e o número de sessões necessárias pode variar de uma a cinco vezes por semana. Cada sessão pode durar 50 minutos ou uma hora. Você pode concordar com um período fixo de tratamento ou a terapia pode ser aberta e pode continuar por vários anos.
Alguns terapeutas querem que você fale principalmente sobre sua infância, e outros serão mais interessado no que pode ser aprendido com o relacionamento que você faz com eles (conhecido como "o transferência'). O psicoterapeuta pode querer saber como você se sente sobre si mesma, como mulher, pessoa negra ou alguém com deficiência física, para dar alguns exemplos. Outros estarão mais interessados em seus sonhos e fantasias. Alguns o encorajarão a se livrar dos maus sentimentos chorando ou ficando com raiva, além de conversar.
Há muita sobreposição entre psicoterapia e aconselhamento, e existem muitos tipos diferentes de psicoterapia. Se você quiser informações mais detalhadas, leia "Tipos de terapia"ou você pode consultar as organizações listadas em Organizações úteis.
Aconselhamento de relacionamento e terapia familiar
Aconselhamento de relacionamento é para casais que querem resolver problemas em seu relacionamento. Eles participam de sessões juntos e o conselheiro os ajuda a expressar suas dificuldades, ouvir desenvolver uma compreensão um do outro e encontrar maneiras de fazer seu relacionamento funcionar Melhor. Eles podem decidir terminar o relacionamento, mas, com sorte, conseguiram entender melhor por que não estava funcionando e quais lições podem aprender para o futuro. A terapia familiar funciona da mesma maneira, com a participação de toda a família.
Terapia de Grupo
A terapia de grupo permite que as pessoas lidem com problemas interpessoais e desenvolvam autoconsciência. Geralmente, há 8 a 12 pessoas no grupo, que se reúnem regularmente, com um terapeuta, e falam sobre suas preocupações.
A idéia da terapia de grupo pode ser intimidadora, mas a maioria das pessoas acha reconfortante que outras pessoas estejam em uma posição semelhante a elas mesmas. Em um ambiente de grupo, podem surgir oportunidades para se comportarem de maneira diferente, serem mais assertivas ou mais vulneráveis. Também é útil que as pessoas ouçam outros pontos de vista sobre suas preocupações, a maneira como elas aparecem, como seu comportamento se manifesta e de que maneira isso afeta outras pessoas.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
Terapia comportamental, também conhecida como Terapia exposta ou dessensibilização, é frequentemente praticada por psicólogos. É usado para ajudar as pessoas a superar medos ou fobias, como sentir muito medo de entrar em uma loja ou comportamento obsessivo, como lavar muitas vezes ao dia. Geralmente, é dada uma oportunidade para discutir o problema e enfrentar o medo gradualmente, para que você aprenda a lidar. A terapia cognitiva ajuda a identificar as conexões entre seus pensamentos, sentimentos e comportamento. É um tratamento prático que se concentra em técnicas específicas de solução de problemas e permite que você desenvolva novos mecanismos de enfrentamento.
O comportamento e as terapias cognitivas são frequentemente combinados, e os profissionais de ambos podem se referir à sua abordagem como terapia comportamental cognitiva. Novas formas de TCC foram desenvolvidas e o NIMH recomendou tipos específicos para problemas específicos, como depressão, ansiedade, distúrbios alimentares, esquizofrenia e transtornos de personalidade. Eles incluem Mindfulness, terapia interpessoal e terapia comportamental dialética.
A TCC pode ser oferecida por psicólogos clínicos ou psiquiatras.
A comunidade terapêutica
Este é um lugar onde você pode viver em tempo integral ou frequentar regularmente durante o dia. Geralmente, há uma mistura de terapia individual e em grupo e apoio informal de outros membros da comunidade.
Para quem é a terapia?
O preconceito sobre o sofrimento emocional às vezes impede as pessoas de usarem tratamentos de fala das quais poderiam se beneficiar. Eles podem sentir que é um sinal de fraqueza ou inadequação procurar assistência dessa maneira. A verdade é muito diferente; não é sua culpa se você tiver dificuldades emocionais, e é preciso coragem para enfrentá-las e encontrar melhores maneiras de lidar com elas. A maioria das pessoas pode se beneficiar dos tratamentos de fala. Eles podem fazer pela mente o que o exercício faz pelo corpo. Eles o animam, ajudam a pensar com mais flexibilidade, fortalecem-se emocionalmente e ajudam a impedir que problemas mais sérios ocorram. Assim como fazer exercícios, é importante encontrar o que melhor combina com você.
Infelizmente, também é verdade que é mais provável que os médicos sugiram tratamentos de conversação se você é branco e de classe média. Os tratamentos de conversação funcionam igualmente bem para pessoas da classe trabalhadora, negros e de comunidades étnicas minoritárias.
A única dificuldade é que a maioria dos conselheiros e psicoterapeutas são de classe branca e média e talvez não tenham uma boa compreensão de como é ser você. Pode ajudar se eles fizeram um esforço para aprender sobre culturas diferentes das suas. Pessoas com dificuldades de aprendizagem, lésbicas e gays, idosos e pessoas com doenças crônicas também estão sub-representadas quando se trata de receber tratamentos para falar.
Bons psicoterapeutas e conselheiros ouvem e aprendem com seus clientes, e não tentam impor seus valores a eles. Existem algumas organizações que oferecem tratamentos de conversação para seções específicas da comunidade. Atualmente, há muito mais conscientização sobre esse assunto e mais esforço foi focado em resolvê-lo.
Quando os tratamentos de fala não são adequados?
Existem algumas boas razões (e também más) para não oferecer tratamentos de fala. Nos grupos, por exemplo, é importante que as pessoas estejam preparadas para ouvir e apoiar umas às outras, além de conversar sobre si mesmas. Se você não conseguir fazer isso ou for abusivo com outras pessoas, pode ser solicitado que você saia.
Psicoterapeutas e conselheiros podem decidir que não podem ajudá-lo. Se você está abusando de álcool ou outras drogas, eles podem dizer que primeiro você precisa de cuidados especializados para ajudá-lo a parar. Se o seu médico receitou medicamentos psicotrópicos (que alteram o humor), como tranqüilizantes, alguns psicoterapeutas e conselheiros não se importarão, mas outros dirão que você precisa abandoná-los tratamento para o trabalho. Eles podem ajudá-lo a fazer isso como parte do tratamento.
Não há acordo geral entre psicoterapeutas e conselheiros sobre se eles podem ajudar pessoas que são diagnosticados como tendo doenças mentais graves, como esquizofrenia ou depressão maníaca (bipolar transtorno). Alguns dirão: 'Sim, mas apenas se você parar de tomar os remédios'. A maioria dirá que se eles podem ajudar depende da pessoa, não do diagnóstico.
Geralmente, o tratamento bem-sucedido depende de a pessoa estar preparada para tentar melhorar sua vida, usando o suporte oferecido. Se você culpar todas as suas dificuldades por outras pessoas, ou esperar que o conselheiro, psicoterapeuta ou companheiro membros do grupo para 'melhorar você' sem fazer nenhum esforço, então você não será capaz de benefício.
Os tratamentos de conversação podem ajudar as pessoas a superar muitos tipos diferentes de problemas, mas algumas dificuldades também são melhor ajudadas por outros tratamentos. Por exemplo, se você acha difícil dormir, aprender técnicas de relaxamento provavelmente seria sua primeira prioridade.
A terapia realmente funciona?
Tratamentos de conversação, como terapia ou aconselhamento, certamente funcionam, mas nem sempre. Há muitas pessoas cujas vidas melhoraram além do reconhecimento como resultado de participar de um grupo ou de consultar um conselheiro ou psicoterapeuta. Pode ter sido uma luta e demorou muito tempo, mas valeu a pena. Mudanças profundas ocorreram e eles sabem que, aconteça o que acontecer, eles não enfrentarão seus velhos problemas novamente.
Outros sabem que, pelo menos, experimentaram algum benefício. Eles podem se entender melhor e ter algumas pistas sobre como levar uma vida mais positiva. Os bons períodos podem durar mais e os maus momentos podem ser mais gerenciáveis.
Algumas pessoas estão decepcionadas. Eles podem ter achado que seu conselheiro ou psicoterapeuta nunca realmente os entenderam, ou sentiram que não se encaixavam em seu grupo. Uma má experiência com os tratamentos de fala pode deixá-los mais desesperados do que antes. Os tratamentos de fala variam em sua qualidade. Alguns profissionais são simplesmente melhores em seus trabalhos do que outros. Todos eles têm pontos fortes e fracos. Alguns podem ser melhores em ajudar mulheres do que homens. Outros podem ter uma grande compreensão da depressão, mas não do vício.
Os terapeutas usam métodos diferentes, e alguns podem ser mais eficazes que outros. Ou um pode ser mais adequado para você quando outro não. Sua própria atitude também fará a diferença. Algumas pessoas acham que apenas saber que o terapeuta está lá e se concentrar em suas preocupações os faz sentir-se valorizados.
Se você continuar determinado a aproveitar ao máximo cada sessão e a ser completamente honesto consigo mesmo, é mais provável que funcione. Se, como resultado do que aprendeu sobre si mesmo, você estiver preparado para enfrentar seus medos e correr o risco de fazer mudanças em sua vida, é muito mais provável que consiga bons resultados.
É útil se você puder ter certeza de como espera se beneficiar dos tratamentos de conversação. Isso o ajudará a fazer o melhor uso de suas sessões e, também, a decidir se isso está sendo útil para você.
Como posso começar?
Os tratamentos de conversação podem estar disponíveis gratuitamente através de vários grupos de apoio, uma área da escola programa de treinamento, por meio de serviços sociais ou de organizações independentes, como a organização local de mulheres abrigo. O que está disponível varia muito de um lugar para outro. Infelizmente, nem sempre há algo adequado. Quais serviços existem muitas vezes não são bem divulgados e vale a pena perguntar sobre eles no maior número possível de lugares. Tente seu grupo de suporte local, seu médico, serviços sociais locais ou United Way, ou outro organizações listadas aqui.
Às vezes, as organizações de aconselhamento solicitam uma doação, com base no que você pode pagar. Se você é um estudante, pode encontrar um conselheiro em sua faculdade. Às vezes, grandes empresas contratam conselheiros para sua equipe. Algumas comunidades terapêuticas são gratuitas.
O custo do aconselhamento privado ou da psicoterapia pode variar bastante. Uma taxa de US $ 60-150 por sessão é bastante comum. Grupos podem ser mais baratos. Às vezes, você pode pagar menos se tiver uma renda baixa ou se estiver preparado para ver um aluno (que deve ser supervisionado por um terapeuta experiente).
Existem muitos diplomas e certificados, cada um exigindo diferentes quantidades de estudo e experiência. (Para obter informações sobre as organizações mencionadas, consulte Organizações úteis.) Verifique se o seu conselheiro ou terapeuta é membro de um órgão profissional com seguro e procedimento de reclamação. Ele ou ela deve estar trabalhando de acordo com um código de prática e deve poder fornecer uma cópia dele.
O boca a boca é uma das melhores maneiras de identificar bons profissionais. Se você conhece pessoas que viram conselheiros e psicoterapeutas, vale a pena perguntar se eles podem recomendar alguém.
É comum fazer uma avaliação ou entrevista inicial para que o líder do grupo, o psicoterapeuta ou o conselheiro possam decidir se podem ajudá-lo, e você pode decidir se deseja vê-los. Não tenha medo de fazer perguntas sobre o treinamento, a experiência e qualquer outra coisa que queira saber e se eles estão recebendo supervisão de alguém mais experiente. Se você é religioso, pode perguntar como a pessoa se sente sobre suas crenças.
Se você tiver escolha, pode valer a pena ver várias pessoas antes de se decidir. A pergunta mais importante a ser feita é: "Posso fazer um bom relacionamento com essa pessoa?" Pesquisas sugerem que este é um dos ingredientes mais importantes em tratamentos bem-sucedidos.
Se você não conseguir encontrar o tratamento que deseja, pode haver um esquema de amizade na sua região. Isso não é tão formal quanto os tratamentos de fala descritos aqui. Você será apresentado a alguém que o ouvirá com simpatia e o ajudará da maneira que puder.
Como a relação terapeuta-paciente deve funcionar?
O relacionamento com um psicoterapeuta (ou mesmo com conselheiros, psicólogos e líderes de grupo) é muito diferente daquele que você faz com um amigo. Você descobrirá muito pouco sobre sua vida pessoal e suas próprias dificuldades e lutas. Mas você vai revelar muito sobre você.
O psicoterapeuta será uma figura importante em sua vida. É provável que você desenvolva sentimentos fortes por ele, que podem ser positivos ou negativos. De qualquer maneira, é fácil sentir que o psicoterapeuta é mais forte e mais poderoso que você. Isso não precisa causar nenhuma dificuldade, mas pode deixá-lo vulnerável à exploração. Um psicoterapeuta pode convencê-lo a continuar vendo-os (e pagando por suas sessões), mesmo que você julgue que as sessões não estão funcionando. Os psicoterapeutas também foram culpados de assédio sexual. Lembre-se de que você é o cliente, bem como um cliente ou paciente.
Pode ser necessário discutir arranjos práticos, revisar como estão indo as sessões ou expor uma queixa. Você tem todo o direito de fazer isso, como um adulto responsável por outro. Se um psicoterapeuta só pode se relacionar com você como um paciente neurótico, trate-o com suspeita. Lembre-se de que você sempre pode sair.
Vale lembrar que seu psicoterapeuta ou conselheiro é uma pessoa real, fazendo um trabalho desafiador. Eles têm dias bons e dias ruins, como o resto de nós. Você pode ajudá-los a fazer o trabalho da melhor maneira possível, tratando-os com respeito, chegando a tempo da sessão e pagando as contas. Se você aprecia seus esforços, diga-lhes isso e dê-lhes feedback, para que eles saibam quando você pode ver que o trabalho deles está produzindo resultados.
Organizações úteis
Associação Americana de Psiquiatria
888-35-PSYCH
Associação Psicológica do seu condado
listado na lista telefônica
Associação Americana de Psicologia
800-964-2000
Associação Americana de Casamento e Terapia de Família
703-838-9808
Associação Nacional de Assistentes Sociais
Saúde Mental América
800-969-6642
Aliança Nacional para os Doentes Mentais (NAMI)
800-950-NAMI (6264)
Depressão e Aliança de Suporte Bipolar
800-826-3632
Associação de Desordens de Ansiedade da América
240-485-1001
Alcoólicos Anônimos
212-870-3400