Tratamento da bulimia nervosa
A bulimia pode ter efeitos pessoais e médicos devastadores e a decisão de procurar tratamento para bulimia é um passo enorme e difícil para a maioria dos bulímicos. O objetivo de bulimia nervosa tratamento é pare de compulsão alimentar e ciclos de purga ao lidar com quaisquer complicações provocadas pelo distúrbio alimentar. Outros objetivos do tratamento da bulimia incluem:
- Criando uma atitude saudável em relação à comida
- Ganhando auto-estima
- Criando padrões alimentares nutricionais
- Prevenção de recaídas
Um plano de tratamento da bulimia, criado por um médico, aborda todos esses problemas e pode incluir recomendações médicas, de auto-ajuda supervisionada, nutricionais, terapêuticas e de grupo de apoio. Os planos de tratamento de bulimia mais bem-sucedidos contêm uma combinação de abordagens.
Tratamento médico para bulimia
Visitar o médico para um tratamento adequado teste de bulimia e o diagnóstico é o primeiro passo no processo de tratamento. Um médico entrevista o paciente e executa testes para garantir um diagnóstico correto e avaliar qualquer dano físico e psicológico causado pelo distúrbio alimentar. (Vejo
efeitos colaterais da bulimia.) O médico também tentará avaliar qualquer doença mental adicional para a qual a bulímica precise de tratamento - como distúrbio dismórfico corporal, abuso de substâncias, depressão ou distúrbio de personalidade.Em seguida, o médico normalmente decide se é necessário tratamento ambulatorial ou ambulatorial para bulimia. O tratamento hospitalar de bulimia é incomum, mas é usado em casos graves, principalmente onde há mais complicações médicas (leia sobre centros de tratamento de bulimia). O médico também determinará se um medicamento, normalmente um antidepressivo, é necessário para o tratamento da bulimia.
Foi demonstrado que o tratamento medicamentoso diminui os comportamentos bulímicos, como compulsão alimentar e vômitos, em até 60%, embora recaídas sejam comuns quando a medicação é interrompida.1 Os médicos podem escolher entre vários medicamentos:2
- Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) - o tipo preferido de antidepressivo; pensado para ajudar a diminuir os sintomas depressivos frequentemente associados à bulimia, ajudando o bulímico a desenvolver uma imagem corporal mais positiva. Por exemplo. Fluoxetina (Prozac)
- Triciclicos (TCAs) - outro tipo de antidepressivo que se pensa ajudar na depressão e na imagem corporal. Geralmente, os ACTs são usados apenas se os ISRSs falharem como tratamento de bulimia. (por exemplo. Despramina Norpramin)
- Antieméticos - um medicamento especificamente projetado para suprimir náusea ou vômito. Por exemplo. Ondansetron (Zofran)
(Mais informações sobre medicamentos para distúrbios alimentares.)
O tratamento médico para bulimia também geralmente envolve odontologia para tratar dos efeitos que a doença tem nos dentes e gengivas.
Tratamento Nutricional para Bulimia
Intervenção nutricional, educação e apoio são críticos no tratamento da bulimia. Quando o tratamento é procurado, a pessoa geralmente está desnutrida com deficiências em vitamina C e D e desequilíbrios em cálcio e eletrólitos. Portanto, uma dieta nutricionalmente equilibrada deve ser realizada imediatamente. Isso pode acontecer em um instalação de distúrbios alimentares hospitalar ou, mais frequentemente, como paciente ambulatorial com a supervisão de um nutricionista e familiares ou amigos da bulímica.
Como uma pessoa pode ser bulímica por um longo tempo antes de procurar tratamento para bulimia, geralmente perde a capacidade de avaliar o que é uma refeição saudável ou uma dieta saudável. A educação nutricional pode ajudar com esse problema. Ele se concentra no restabelecimento de padrões e escolhas alimentares saudáveis, bem como na introdução de alimentos, em quantidades saudáveis, nas quais o bulímico já havia se deteriorado.
Suporte para Bulimia familiares e amigos também é fundamental no tratamento da bulimia. As pessoas ao redor da bulímica podem incentivar escolhas saudáveis e desencorajar o ressurgimento de comportamentos bulímicos antigos. A família e os amigos da bulímica também podem precisar de aconselhamento nutricional para apoiar adequadamente a pessoa amada.
Tratamento psicológico para bulimia
Embora os comportamentos associados à bulimia se concentrem em comer e comer, é importante que o tratamento da bulimia atenda às razões psicológicas subjacentes à bulimia. O tratamento da bulimia quase sempre inclui alguma forma de aconselhamento psicológico. Esse pode ser um tipo específico de aconselhamento individual, como terapia de conversação ou terapia cognitivo-comportamental, ou pode ser aconselhamento em grupo na forma de terapia familiar ou grupos de apoio. Muitas vezes, envolve uma combinação de terapias. É sempre uma boa prática contratar um terapeuta especializado em distúrbios alimentares.
Talk Therapy
A terapia de conversação é benéfica para resolver os problemas psicológicos por trás da bulimia, principalmente nos casos em que há disfunção familiar grave ou histórico de abuso. A terapia da conversa envolve aconselhamento individual entre um terapeuta licenciado e a pessoa que sofre de bulimia.
Terapia cognitiva comportamental
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) está ganhando popularidade e é a forma mais estudada de psicoterapia no tratamento da bulimia. Essa terapia pode ser realizada individualmente ou em grupo e concentra-se em monitorar e desafiar os pensamentos e crenças que a bulímica tem sobre comida, alimentação e imagem corporal. Outros componentes do CBT incluem:
- A TCC é de curto prazo, geralmente de 4 a 6 meses
- Pacientes estabelecem metas de tratamento
- Pode-se pedir aos pacientes que mantenham um diário alimentar para registrar sentimentos de compulsão ou purga junto com os alimentos consumidos
- Pacientes analisam gatilhos de compulsão e purga
- Os pacientes são desafiados a não vincular seu peso à sua auto-estima
Terapia de Grupo
Terapia de grupo de transtornos alimentares pode ser estruturado ou não estruturado. Alguns grupos têm o objetivo expresso de administrar TCC ou outra terapia em um ambiente de grupo, enquanto outros grupos visam apoiar a pessoa que passa pelo tratamento da bulimia. Grupos de terapia geralmente são liderados por um profissional de terapia, enquanto grupos de apoio à bulimia pode ser administrado por bulímicos que tentam ajudar outros bulímicos.
A terapia de grupo para bulimia também pode consistir apenas em familiares do paciente ou incluir pacientes e familiares. O tratamento da bulimia envolvendo a família geralmente é essencial para criar um ambiente familiar positivo e favorável para os bulímicos. (ler: Como ajudar alguém com bulimia) Esse tipo de terapia também aborda como a bulimia afetou os membros da família e permite que eles recebam apoio de outras pessoas.
referências de artigos
