Comer em excesso: Como lidar com os sentimentos e como tratá-lo
Como é ter anorexia ou bulimia e estar dentro de um centro de tratamento de transtornos alimentares? Quem precisa ir a um? Quanto custa isso? Leia isso.
Dra. Deborah Gross, nosso orador convidado, é um psiquiatra certificado pelo conselho e também presidente de uma empresa que ajuda pessoas com excesso de compulsão (excessos emocionais, compulsão alimentar).
David é o moderador do HealthyPlace.com.
As pessoas em azul são membros da audiência.
INÍCIO:
David: Boa noite a todos. Eu sou David Roberts. Sou o moderador da conferência desta noite. Quero dar as boas-vindas a todos no HealthyPlace.com. Espero que o seu dia tenha passado bem. Nossa conferência hoje à noite é "Comer em excesso: como lidar com os sentimentos e como tratá-los". Nossa convidada é a Dra. Deborah Gross. Dr. Gross é um psiquiatra certificado pelo conselho em consultório particular. Ela também é presidente e cofundadora da Sea Star, uma empresa que produz programas para ajudar as pessoas a lidar com comer compulsivo (excessos emocionais, compulsão alimentar).
Boa noite, Dr. Gross e bem-vindo ao HealthyPlace.com. Agradecemos por você estar aqui esta noite. Você pode nos dar sua definição do que é "comer demais"?
Dr. Gross: Comer demais está comendo mais do que você pretendia ou mais do que aquilo que é saudável para você. Comer em excesso é uma coisa diferente. Uma compulsão é qualquer coisa que sentimos que devemos fazer, apesar de saber que é prejudicial
David: O que faz com que alguém coma compulsivamente? É cérebro quimicamente orientado ou é mais uma coisa psicológica?
Dr. Gross: O osso da cabeça está conectado ao resto do corpo, portanto, geralmente os dois elementos estão envolvidos. Comer em excesso compulsivo, em certo sentido, é um vício, como alcoolismo ou vício em drogas. Não é uma fraqueza ou uma questão moral.
David: Então, você está dizendo que algumas pessoas têm propensão a comer compulsivamente?
Dr. Gross: Sim. Pesquisas mais recentes estão mostrando que a taxa de excessos compulsivos é muito maior com parentes de sangue que têm outros distúrbios compulsivos ou viciantes.
David: Com muitos vícios, como drogas ou álcool, o viciado acha quase impossível parar de usar a substância e, portanto, a auto-ajuda é realmente ineficaz. Isso vale para comer compulsivamente?
Dr. Gross: Boas perguntas. A recaída ocorre em todos os distúrbios compulsivos e é importante ter ajuda, como um treinador ou uma equipe inteira de ajudantes. Muitas das mesmas ferramentas usadas em AA, por exemplo, podem ser usadas para ajudar você a comer demais. (Comedores Anônimos)
David: E o vínculo emocional com excessos compulsivos? Eu gostaria que você resolvesse isso, e então teremos algumas perguntas da platéia.
Dr. Gross: Os sentimentos influenciam o comportamento alimentar. Começa no berço. O bebê fica com fome, o bebê chora, a mãe alimenta e abraça, então as conexões são realmente fortes. Você deve aprender a se nutrir emocionalmente bem de todas as maneiras, porque nem toda a fome é por comida. Pergunte a si mesmo "é meu estômago que está com fome ou meu coração"?
David: Como você sugere que alguém faça isso - nutra-se de outras maneiras?
Dr. Gross: A primeira coisa que você precisa fazer é aprender quais são seus gatilhos para comer demais emocionalmente. Por exemplo, se você está extremamente estressado no final do dia, antes de ir à geladeira e coma tudo lá dentro, tente fazer coisas relaxantes para você, como dar um passeio, tomar um banho, chamar um amigo Eu digo aos meus pacientes para mova o corpo, alimente a mente e delicie-se com o espírito.
David: Aqui estão algumas perguntas do público:
DrkEyes2 A:O que está por trás do vício de comer compulsivamente?
Dr. Gross: Toda a pesquisa indica que a parte biológica do problema vive em um lugar no cérebro chamado sistema mesolímbico. Este lugar é muito profundo dentro do nosso cérebro e é muito primitivo, por isso não dá ouvidos à razão. Existem também alguns produtos químicos cerebrais, como a serotonina, que podem estar envolvidos, embora haja muito que não sabemos. Transtornos depressivos e transtornos de ansiedade também são problemas para algumas pessoas.
mazey: Quero controlar minha ingestão de alimentos, mas isso me entristece ao continuar a comer alimentos que me deixam realmente doente. Eu tenho o intelecto, mas minhas emoções assumem o controle. Tendo Transtorno da Personalidade Borderline, algum dia poderei me controlar?
Dr. Gross: Onde há respiração, há esperança. A maioria das pessoas com Transtorno da Personalidade Borderline sofreu muitas perdas e, por isso, é tentador tentar preencher o local vazio com comida. Trabalhar para tornar seus relacionamentos mais saudáveis provavelmente será muito importante para você.
David: Existe algum medicamento lá fora que pode ajudar a bloquear a "sensação de querer comer" ou é tudo no nível emocional?
Dr. Gross:Inúmeros medicamentos foram estudados para esse fim. Meridia ajudou algumas pessoas.
kateviennaoh: Eu tenho lutado contra meus excessos e compulsões durante a maior parte da minha vida, apenas com sucesso temporário. Neste ponto, não vejo nenhuma maneira de obter sucesso a longo prazo. Não vejo nem sinto nenhuma esperança. Não sei o que fazer, exceto desistir e comer. Obrigado Kate
Dr. Gross: Não desista. Você vale mais do que isso. Uma pessoa que vale não é medida em libras. Eu tenho um capítulo no meu próximo livro sobre isso e chamo de "Preço pela libra". A sociedade faz isso com você, mas não faça por si mesmo, por favor.
David: E acho que Kate traz um ponto importante aqui, doutor. Agora, a sociedade desaprova as pessoas que estão acima do peso. Algumas pessoas são completamente rudes com isso. Como, como um comedor compulsivo, você pode lidar com isso emocionalmente, e não deixar sua auto-estima chegar ao fundo do poço?
Dr. Gross: Aqui está o que eu digo ao meu paciente: meu lema é: "Lembre-se sempre de que é perfeitamente possível ser perfeitamente maravilhoso sem estar perto de ser perfeito.".
David: Quero abordar uma coisa sobre Meridia, existem algumas perguntas sobre sua segurança. Você ainda está recomendando isso para seus pacientes?
Dr. Gross: Depende da situação específica. Médica e psicologicamente, nenhum medicamento deve ser usado sem uma discussão cuidadosa com seu médico sobre os riscos e efeitos colaterais, versus os possíveis benefícios.
David: Gostaria de fazer outra pergunta, já que você comparou excessos compulsivos a um vício. Com um vício, os médicos dizem que você nunca é realmente "curado", você apenas administra melhor. É o mesmo com excessos compulsivos?
Dr. Gross: Absolutamente! Essa é uma realidade importante, embora desagradável. A diferença entre alcoolismo e comer compulsivo é que, embora o alcoólatra possa ficar fora dos bares, o comedor compulsivo nunca pode fugir da comida. Eu acho que isso explica muitos dos problemas de recaída.
kateviennaoh:Existem programas como desintoxicação por comer compulsivamente? Se sim, o que e onde eles estão?
Dr. Gross: Considero que todos os programas de dieta altamente estruturados são semelhantes a uma desintoxicação. A pesquisa mostra que, às vezes, é útil que as pessoas parem de tomar decisões sobre alimentos, é por isso que muitos programas comerciais de dieta têm planos alimentares altamente estruturados no início e permitem mais opções com o passar do tempo em.
jat: Estou cansado de experimentar medicamentos diferentes. Eu estava no Paxil por um tempo. Então não estava mais funcionando. Ao tentar diminuir, experimentei uma retirada. Eu tentei o Prozac, e eles não funcionaram. Eu tentei o Zyprexa, Effexor e tive reações ruins. Como posso esperar que esteja disposto a tentar outro medicamento? E depois, há a insônia que experimento. Quando tomo um medicamento, preciso de outra coisa para me ajudar a dormir. Atualmente, estou apenas tomando St. Johns Wort e isso não está funcionando. Para onde devo ir daqui? Ou ainda me incomodo com medicamentos?
Dr. Gross: Não posso dar conselhos médicos desse tipo neste formato, mas sei que é frustrante tentar e tentar, e tenho muitos problemas. Eu suponho que você esteja tentando esses medicamentos para a depressão. Atualmente, as pessoas têm tantas opções que, às vezes, é importante ter certeza de que os fatores psicológicos estão sendo abordados. A pesquisa mostra que uma combinação de medicamentos e psicoterapia é melhor para situações complicadas.
David: Eu gostaria de receber algum feedback da platéia. Talvez você possa compartilhar alguns dos problemas emocionais com os quais está lidando como resultado de comer compulsivamente. Muitas vezes, as pessoas sentem que são os únicos que se sentem assim e, compartilhando isso, você pode estar ajudando alguém aqui esta noite.
Dr. Gross, você tem um programa para ajudar comedores compulsivos. Você pode descrever e nos contar um pouco mais sobre isso? E qual é a eficácia?
Dr. Gross: Meu programa é chamado "O sistema de alimentação e sentimentos para o bem-estar da perda de peso ". Pode ser um aditivo a qualquer programa para a matemática da dieta "as calorias e a parte do exercício". Começa com o perfil da comida e dos sentimentos. Este autoteste identifica os 12 problemas alimentares, de sentimento ou de compulsão alimentar que considero mais importantes. Então você obtém um módulo de ensino para cada um deles.
David: Aqui estão algumas respostas do público sobre questões emocionais:
jat: Estou lidando com demais e Transtorno Obsessivo-Compulsivo. Eu estava indo tão bem com a comida, depois fiz uma histerectomia há cerca de 2 anos e ganhei muito peso. Agora, a imagem corporal é uma questão importante, além da depressão.
mazey: Eu tenho doença hepática gordurosa. Meus truques. foram mais de 1400. Meu fígado ficou fora do meu estômago, mesmo quando eu estava mais pesado. Muito triste. Eu tenho muito ódio e vergonha. Tento não comer na frente das pessoas porque sou gorda e quando como em casa, me odeio.
susie: Quando estou profundamente deprimido, alimento a necessidade de mais e mais comida, mesmo sabendo que acabei de comer.
caglel: Às vezes, meu desejo de comer é maior do que meu desejo de perder peso. Você tem alguma dica sobre motivação?
Dr. Gross: Defino motivação como "você, mais toda a ajuda disponível". Pense bem sobre o que funcionou para você no passado e o que não funcionou. Ter um treinador, médico ou nutricionista para lhe dar ajuda profissional é uma grande vantagem. Mas a motivação é principalmente sobre Vocês. Anote seus objetivos e por que você quer perder peso e leia todos os dias. Tem que ser para Vocês.
David: Aqui está outra resposta do público:
kateviennaoh: Estou fazendo a terapia etc., mas quando estou sozinha, quero comer. Eu sei o que preciso fazer, mas não sei!
DrkEyes2 A: Então, qual é a NECESSIDADE que é servida por comer demais?
Dr. Gross: Há um reflexo entre o estômago e o cérebro. Pense nos filhotes que você conheceu. Quando você alimenta o filhote até que a barriga esteja cheia, ele dorme. A comida é um tranquilizante muito eficaz. Mamãe natureza queria que sobrevivêssemos, então ela nos fez uma conexão muito forte com a comida.
zeesant: Eu tentei muitas dietas chamadas no meu tempo, no entanto, com o tempo, surgem diferentes problemas na minha vida que me impedem de seguir em frente. Você conhece alguma coisa disponível que me ajude a saber quais são meus problemas com relação a como meus sentimentos controlam minha dieta?
Dr. Gross: O perfil de comida e sentimentos que mencionei foi projetado para fazer isso, para ajudá-lo a descobrir para que servem os gatilhos. comer demais. Faça a si mesmo esta pergunta: o que me envia à geladeira? Se a resposta não for comida ou fome, você poderá comer tudo em sua casa e ainda não se sentir melhor.
hpcharles: A velocidade com que substituí o cigarro por comida era incrível. Cinco meses e 35 libras depois, e nenhum sentimento de culpa - apenas justificativa... e agora ??
Dr. Gross: Esse é um problema comum. Fico feliz que você não se sinta culpado, porque sentir-se culpado faz as pessoas quererem comer demais. Crie uma caixa de ferramentas com outras coisas que você pode fazer além de comer demais, rodeie-se de pequenas coisas você ama, recompensa-se com itens não alimentares, descobre o que você constrói e nutre emocionalmente. Certifique-se também de que sabe dizer a palavra "N"... NÃO.
David: Se a comida é o seu "consolador" e o ajuda nas questões emocionais, com o que você a substitui?
Dr. Gross: Isso depende de quais são os problemas emocionais. Se você tem problemas de auto-estima, precisa aprender a pensar mais positivamente sobre si mesmo. Muitos de nós somos muito melhores em fazer isso para outras pessoas do que somos para nós mesmos. Eu digo às pessoas para trabalharem como uma boa mãe para si mesmas.
David: Uma pergunta final: os antidepressivos, como Paxil, Wellbutrin, Prozac, ajudam no controle de excessos compulsivos?
Dr. Gross: Às vezes, mas também esses medicamentos estão associados ao peso em uso prolongado.
David: Eu sei que está ficando tarde. Agradeço por ter vindo hoje à noite, Dr. Gross, e por compartilhar seu conhecimento conosco. Também quero agradecer a todos da platéia por terem vindo e participado. Espero que você tenha achado útil. Boa noite a todos.
Dr. Gross: Muito obrigado por me convidar.
Isenção de responsabilidade: não estamos recomendando ou endossando nenhuma das sugestões de nossos hóspedes. De fato, recomendamos que você converse sobre quaisquer terapias, remédios ou sugestões com seu médico, ANTES de implementá-las ou fazer alterações em seu tratamento.
