Como o TDAH se assemelha a reflexos primitivos retidos e vice-versa

Quando um sopro de ar sopra em seu rosto, você pisca. Quando sua mão toca um fogão quente, você o afasta. Quando o médico bate em seu joelho, sua perna chuta para frente.

Essas ações automáticas são reflexos, reações físicas involuntárias a estímulos externos ou internos que atuam em nossos corpos. Reflexos estão ligados a vias neurais especializadas que nos permitem agir sobre sinais antes eles atingem o cérebro - o que significa que podemos reagir rapidamente a importantes sugestões ambientais, sem a necessidade de pensamento consciente.

Os bebês recém-nascidos têm seu próprio conjunto de reflexos - conhecidos como reflexos primitivos, após a Partes "primitivas" do cérebro em que se originam - que geralmente desaparecem no primeiro ano da vida. Se os reflexos persistirem além de um linha do tempo normal do desenvolvimento, a criança pode exibir sintomas como falta de jeito, dificuldades motoras e inquietação - sintomas que, em alguns casos, podem ser confundidos com (ou sobrepostos) ao TDAH.

Aqui está o que você precisa saber sobre esses reflexos primitivos: por que eles existem, como se conectam ao TDAH e como direcionar uma criança para o cronograma correto de desenvolvimento.

O que são reflexos primitivos?

Reflexos primitivos são reações físicas involuntárias que se originam no sistema nervoso central e são exibidas pelos bebês. Os reflexos primitivos geralmente desaparecem no primeiro ano de vida. Se persistirem além de uma linha do tempo normal do desenvolvimento, a criança pode sentir falta de jeito, dificuldades motoras e inquietação.

A descrição detalhada dos reflexos primitivos

As respostas reflexivas de uma criança são bem documentadas - e geralmente adoráveis. Acariciar a bochecha de uma criança, por exemplo, fará com que ela se vire em direção ao toque e tente mamar; colocar um dedo na mão fará com que ele segure o dedo com força. Essas interações encantam os pais e incentivam os laços, mas seu principal objetivo é ajudar os bebês a comer, aprender e interagir com o mundo ao seu redor, desde o primeiro momento em que nascem.

[Quando é mais do que apenas TDAH]

À medida que a criança cresce, essas respostas infantis são substituídas por reflexos de nível superior. Os reflexos primitivos que antes eram necessários tornam-se supérfluos ou mesmo inibitórios. O reflexo de apreensão, por exemplo, permite que as pequenas mãos de uma criança segurem as coisas conforme necessário; uma vez que suas mãos e dedos começam a amadurecer, esse reflexo precisa desaparecer para que as habilidades motoras normais se desenvolvam. Crianças que retêm o reflexo de agarrar na infância - em vez de desenvolver a pinça subsequente aderência "- pode ter dificuldade em segurar um giz de cera, virar uma página ou alimentar-se com a idade quando for apropriado assim.

Uma criança pode reter seus reflexos primitivos por várias razões. A pesquisa vincula nascimento traumático, ambiente neonatal ruim ou infecções repetidas do ouvido no início da vida da criança a possíveis interrupções na linha do tempo típica do desenvolvimento da criança. Os bebês que pulam os marcos do desenvolvimento - caminhar sem engatinhar, por exemplo - podem ter mais chances de reter reflexos, assim como os bebês que não recebem uma quantidade adequada de "tempo de barriga".

Reflexos primitivos e TDAH

Como esses reflexos se manifestam mais tarde na vida de uma criança? A pesquisa sugere um link para distúrbios do desenvolvimento neurológico, como dislexia e TDAH; vários estudos descobriram que crianças diagnosticadas com TDAH têm mais probabilidade de reter reflexos primitivos do que seus pares.¹²³ Não está claro se essas duas condições existem simultaneamente ou se são equivocadas e diagnosticadas incorretamente uma pela outra, mas alguns cuidadores relatam que tratar os reflexos primitivos de seu filho também o ajudou a gerenciar o TDAH sintomas

Pensa-se que dois reflexos, em particular, carregam um link para o TDAH ou sintomas semelhantes ao TDAH. O reflexo Moro - às vezes chamado de "reação de sobressalto" - faz com que o bebê agarre com força sua mãe quando ele sente que está caindo e geralmente desaparece nos primeiros seis meses de vida. Uma criança que retém o reflexo de Moro será hipersensível a estímulos externos, se assustará facilmente e poderá parecer inquieta ou inquieta - sintomas comumente vistos em crianças com TDAH.

[Os sintomas do TDAH que nós diagnosticamos mal]

O outro reflexo intimamente ligado ao TDAH, conhecido como reflexo da coluna vertebral de Galant, ocorre quando as costas de uma criança são acariciadas. A criança arqueará os quadris em direção ao toque, um movimento que se acredita encorajá-la a progredir em direção ao engatinhar. Se o reflexo da coluna vertebral de Galant for retido após os 12 meses de idade, poderá resultar em sintomas como urinar na cama, dificuldade de concentração, problemas de memória de curto prazo ou inquietação.

Um estudo⁴ publicado em Activitas Nervosa Superior em 2012, descobriram que meninos com TDAH eram mais propensos do que aqueles em um grupo de controle a reter os reflexos Moro e Spinal Galant. Os autores concluíram que "os sintomas do TDAH podem apresentar uma compensação dos estágios de desenvolvimento inacabados".

Outro estudo,⁵ realizado em 2013, encontrou uma correlação entre dois outros reflexos primitivos - os reflexos do pescoço tônico assimétrico e simétrico - e os sintomas do TDAH em meninas entre oito e 11 anos. “Os sintomas do TDAH podem apresentar um processo relacionado a mecanismos neurais primitivos, como reflexos primitivos, interferindo com funções cerebrais de nível superior devido à integração cognitiva e motora insuficientemente desenvolvida ”, os autores escrever. Outros estudos, realizados nos últimos anos, chegam a conclusões semelhantes.

Tratamento para reflexos primitivos retidos

Como você pode ter certeza de que os reflexos de seu filho estão progredindo normalmente? Leve qualquer preocupação com o desenvolvimento de seu filho a um terapeuta ocupacional, neurologista funcional ou pediatra, que pode realizar uma avaliação do desenvolvimento e relatar os reflexos de seu filho em relação à vida dele etapa.

Se seu filho reteve alguns de seus reflexos primitivos, um terapeuta ocupacional treinado pode guiá-lo através exercícios terapêuticos que tratam dos reflexos infantis remanescentes e os substituem (quando necessário) por reflexos. Você também pode praticar exercícios em casa para ajudar seu filho a superar seus reflexos primitivos. Peça a um terapeuta para recomendar exercícios voltados para os atrasos específicos de seu filho; Robert Melillo, Ph. D., professor e pesquisador de deficiências no desenvolvimento infantil, oferece estas sugestões para você começar:

• Moro reflexo: Faça seu filho sentar em uma cadeira na posição fetal, com os punhos fechados e os braços e pernas cruzados. Peça a ele para estender seus membros como uma estrela do mar, enquanto abre os punhos e inclina a cabeça para trás. Mantenha a posição por cinco a sete segundos e faça seu filho retornar à posição fetal, fechando novamente os punhos e mudando a direção dos membros cruzados. Faça este exercício seis vezes, várias vezes ao dia.
• Reflexo espinal de Galant: Faça seu filho deitar de costas e mover seus membros em forma de "anjo da neve", até que suas mãos se encontrem no topo da cabeça e os pés se juntem. Faça isso cinco vezes seguidas, pelo menos duas vezes por dia, até que o reflexo da coluna vertebral de Galant não possa mais ser provocado pelo toque na região lombar. O objetivo deste exercício é mover os quatro membros na mesma proporção, diz Melillo, para incentivar seu filho a progredir no movimento o mais lentamente possível.
• Reflexo de enraizamento / sucção: Acaricie a bochecha da criança para obter o reflexo e continue acariciando até que o reflexo pare. Pratique isso duas vezes por dia até que o toque não desencadeie mais o reflexo.
• Reflexo de aperto: Como acima, acaricie a palma da criança até o reflexo parar. Repita duas vezes por dia até o reflexo desaparecer.
• Para idéias mais terapêuticas, vários cuidadores recomendam Movimentos que curam: treinamento de movimentos rítmicos e integração reflexiva primitiva por Harald Blomberg, M.D. e Moira Dempsey.

O cérebro é extremamente plástico - o que significa que pode mudar, para o bem ou para o mal, em praticamente qualquer idade. As crianças que ficaram para trás no desenvolvimento geralmente conseguem recuperar o terreno perdido, se receberem a devida orientação. É impossível prever se tratamentos profissionais ou em casa para reter reflexos primitivos impactam os sintomas relacionados ao TDAH, mas muitos pais relataram uma melhora significativa após a terapia.

Independentemente disso, os benefícios de revigorar as vias neurais de seu filho e de incentivá-lo a um cronograma correto de desenvolvimento são significativos, dizem os especialistas. Mesmo depois de superar seus reflexos primitivos, seu filho pode ter dificuldades com foco e hiperatividade. Mas, ao envolver e fortalecer o sistema nervoso central, você pode maximizar todo o potencial do cérebro dele.

["Por que meu filho é tão desajeitado?"]

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¹ Konicarova, Jana e Petr Bob. "Retidos reflexos primitivos e TDAH em crianças." Activitas Nervosa Superiorvol. 54, n. 3-4, 2012, pp. 135–138., Doi: 10.1007 / bf03379591.
² Bob, Petr et ai. "Reflexos primitivos persistentes em meninas sem medicação com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade". Doença neuropsiquiátrica e tratamento, 2013, p. 1457., doi: 10.2147 / ndt.s49343.
³ Taylor, Myra, et al. "Reflexos primitivos e transtorno de déficit de atenção / hiperatividade: origens do desenvolvimento da disfunção em sala de aula." Revista Internacional de Educação Especialvol. 19, n. 1, 2004, pp. 23–37.
⁴ Konicarova, Jana e Petr Bob. "Retidos reflexos primitivos e TDAH em crianças."Activitas Nervosa Superiorvol. 54, n. 3-4, 2012, pp. 135–138., Doi: 10.1007 / bf03379591.
⁵ Bob, Petr et ai. "Reflexos primitivos persistentes em meninas sem medicação com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade". Doença neuropsiquiátrica e tratamento, 2013, p. 1457., doi: 10.2147 / ndt.s49343.

Atualizado 22 de novembro de 2019