Amantadina: Usos, Efeitos Colaterais e Dosagem

O que é o Amantadine?

Amantadina (nome comercial: Symmetrel) é um medicamento antiviral usado para prevenir certos tipos de gripe, interrompendo o crescimento do vírus e para tratar sintomas respiratórios da gripe. Não substitui uma vacinação contra a gripe. O CDC não recomenda o tratamento da gripe com amantadina nos EUA devido a uma resistência desenvolvida causada pelas cepas circulantes¹.

Amantadina também é usada para aliviar os sintomas da doença de Parkinson, como tremores. Pensa-se que funcione, estimulando a produção de dopamina. O aumento da dopamina também pode ajudar os sintomas do TDAH; algumas vezes é usado off label para tratar os sintomas do TDAH em alguns pacientes. Esse uso não é aprovado pelo FDA, mas estudos sugerem que os planos de tratamento desenvolvidos por William Singer, M.D. eo Dr. Roger Cohen efetivamente melhorou o funcionamento executivo e a integração sensorial com baixas doses de amantadine². Um estudo encontrou alguns efeitos benéficos da amantadina em crianças com TDAH, bem como³.

Amantadina não é uma substância controlada.

Como usar o Amantadine

Antes de iniciar ou recarregar uma prescrição de amantadina, leia o guia de medicamentos incluído com os comprimidos, pois pode ser atualizado com novas informações.

Este guia não deve substituir uma conversa com seu médico, que tem uma visão holística de seu histórico médico, outros diagnósticos e outras prescrições. Se você tiver dúvidas, pergunte ao seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar o medicamento.

Dosagem para Amantadine

Como com todos os medicamentos, siga exatamente as instruções de prescrição da amantadina. Amantadina está disponível em duas formulações:

• Comprimidos estão disponíveis em doses de 100 mg. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com água ou outro líquido.
• Xarope: Um líquido claro com sabor de framboesa. O líquido deve ser medido com o dispositivo incluído e engolido inteiramente com água ou outro líquido. Cada 5 ml (colher de chá) contém 50 mg de amantadina.

A dosagem ideal varia de acordo com a idade, peso e condição tratada. Dito isto, a dose típica para adultos é de 100 mg, duas vezes ao dia. Recomenda-se uma dose reduzida para pacientes pediátricos com menos de nove anos e pacientes idosos com insuficiência renal ou hepática.

No entanto, para pacientes com TDAH, o Dr. Singer descobriu que, começando com uma dose de 25 mg e aumentando gradualmente em incrementos de 25 mg até você ou seu filho alcança a melhor resposta - ou seja, a dosagem mais baixa na qual você experimenta a maior melhora nos sintomas sem o lado efeitos². Trabalhe com seu médico para determinar a dosagem correta.

Efeitos colaterais associados à Amantadine

Os efeitos colaterais mais comuns da amantadina são visão turva, náusea, boca seca, tontura ao ficar em pé e insônia.

Outros efeitos colaterais graves incluem fadiga e aumento dos impulsos sexuais ou de jogo intensos.

Tomar amantadina pode prejudicar sua capacidade de dirigir, operar máquinas ou executar outras tarefas potencialmente perigosas. Se os efeitos colaterais forem incômodos ou não desaparecerem, converse com seu médico. A maioria das pessoas que toma este medicamento não apresenta nenhum desses efeitos colaterais.

Relate ao seu médico qualquer problema relacionado ao coração ou histórico familiar de problemas cardíacos. Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva ou edema periférico desenvolveram insuficiência cardíaca enquanto tomavam amantadina. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver sinais de alerta como dor no peito, falta de ar ou desmaio enquanto estiver tomando amantadina.

Compartilhe um histórico de convulsões com seu médico. Pacientes com epilepsia ou outras condições convulsivas podem experimentar um aumento na atividade convulsiva ao tomar amantadina.

Divulgue também ao seu médico todos os problemas de saúde mental, incluindo histórico familiar de suicídio ou depressão. Amantadina pode criar novos ou agravar problemas de saúde mental existentes ou ideação suicida. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver sintomas de saúde mental novos ou agravados, incluindo confusão, depressão, agitação, alucinações, paranóia ou outras reações psicóticas.

Pacientes em tratamento para a doença de Parkinson não devem parar de tomar amantadina abruptamente. Pode causar delírio, agitação, delírios, alucinações, reação paranóica, estupor, ansiedade, depressão e fala arrastada.

A redução ou retirada da dose da terapia com amantadina também pode causar a síndrome maligna dos neurolépticos (SNM). Esta é uma condição rara, mas grave, que pode causar um acidente vascular cerebral, resultando em morte. Se você tiver febre alta, sudorese, músculos rígidos, confusão ou alterações na respiração ou nos batimentos cardíacos, esses podem ser sinais de alerta da SMN e você deve procurar ajuda médica em um hospital imediatamente.

O exposto acima não é uma lista completa dos possíveis efeitos colaterais. Se você notar alguma alteração na saúde não listada acima, converse com seu médico ou farmacêutico.

Precauções associadas à Amantadine

Armazene amantadina em um local seguro, fora do alcance das crianças e à temperatura ambiente. Não compartilhe sua prescrição de amantadina com ninguém. Compartilhar medicamentos prescritos é ilegal e pode causar danos.

Não deve tomar amantadina se for alérgico à amantadina ou se tiver glaucoma de ângulo fechado não tratado.

Se você está pensando em engravidar, discuta o uso da amantadina com seu médico. O efeito da amantadina na fertilidade é desconhecido. Estudos em animais sugerem risco potencial ao feto quando tomados durante a gravidez. Recomenda-se que as mães não amamentem enquanto tomam amantadina, pois não é seguro para os bebês, e a amantadina passa para o leite materno.

Interações associadas ao Amantadine

Antes de tomar amantadina, discuta todos os outros medicamentos com receita médica ativos com seu médico.

Amantadina pode ter uma interação séria com a vacinação contra a gripe inalada.

Amantadina pode interagir com: medicamentos estimulantes, agentes anticolinérgicos, tioridazina, quinina e quinidina.

Compartilhe uma lista de todos os suplementos vitamínicos ou de ervas, medicamentos prescritos e não sujeitos a receita médica você toma com o farmacêutico quando preenche sua prescrição, especialmente os medicamentos que causam sonolência. Informe todos os médicos e médicos que você está tomando amantadina antes de fazer qualquer cirurgia ou exame laboratorial.

O exposto acima não é uma lista completa de todas as possíveis interações medicamentosas.

¹Centros de Controle e Prevenção de Doenças. “Dosagem antiviral.” (2016). Rede. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
²Hallowell, Edward M e John J. Ratey. (2005). Entregue por Distração.pp.251-253. Nova Iorque, NY. Livros de Ballantine.
³Sheik Hosenbocus, MD, FRCPC e Raj Chahal, MSW. “Amantadina: Uma Revisão do Uso em Psiquiatria da Criança e do Adolescente.” Jornal da Academia Canadense de Psiquiatria da Criança e do Adolescente. 2013 fev; 22(1): 55–60.

Fontes

http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf