Prozac: Visão Geral dos Medicamentos Antidepressivos

O que é o Prozac?

Prozac (Nome genérico: cloridrato de fluoxetina) é um medicamento inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) tomado por via oral que é usado principalmente para tratar o transtorno depressivo maior (TDM) em pacientes com mais de oito anos de idade. Pode ajudar a aliviar a tristeza, a dificuldade em dormir e as mudanças de apetite e humor associadas à depressão. Os médicos podem recomendar uma dose reduzida para adultos acima de 65 anos.

O Prozac também pode ser usado para tratar transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em pacientes com mais de sete anos, bulimia nervosa em adultos e transtorno do pânico em adultos. O Prozac pode ser usado em combinação com a olanzapina para tratar episódios depressivos que acompanham o Transtorno Bipolar I e depressão resistente ao tratamento em pacientes acima de 10 anos de idade.

Como usar o Prozac

Antes de iniciar ou recarregar uma prescrição do Prozac, leia o guia de medicamentos incluído com os comprimidos, pois ele pode ser atualizado com novas informações.

Este guia não deve substituir uma conversa com seu médico, que tem uma visão holística de seu histórico médico, outros diagnósticos e outras prescrições. Se você tiver dúvidas, pergunte ao seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar o medicamento.

Dosagem para Prozac

Como com todos os medicamentos, siga as instruções de prescrição do Prozac exatamente. A dosagem ideal varia de acordo com a condição tratada, idade e saúde do paciente. Se você tem mais de 65 anos de idade ou tem certas condições de saúde, seu médico pode recomendar uma dose mais baixa.

O Prozac está disponível em duas formulações:

• Pulvules: Disponível em doses de 10 mg, 20 mg e 40 mg. Tomado por via oral com ou sem alimentos, uma ou duas vezes ao dia.
• Cápsulas semanais: Disponível na dosagem de 90mg. Tomado por via oral com ou sem alimentos, uma vez por semana.

Os pacientes devem experimentar alguma melhora nos sintomas nas primeiras uma a duas semanas, mas a eficácia total pode não ser alcançada por até cinco semanas.

O seu médico pode ajustar gradualmente a sua dose diária até obter a melhor resposta - ou seja, até encontrar a dosagem mais baixa na qual você experimenta a maior melhora nos sintomas sem efeitos

Limite o uso de álcool enquanto estiver a tomar este medicamento.

Ao interromper o tratamento ou diminuir a dose, os pacientes devem trabalhar com um médico para diminuir gradualmente o nível da medicação. Interromper o Prozac de repente pode criar sintomas graves, incluindo ansiedade, irritabilidade, mudanças de humor, sentimentos de inquietação, dificuldade para dormir, dor de cabeça, sudorese, náusea, tontura, sensação de choque elétrico, tremor ou confusão.

Efeitos colaterais associados ao Prozac

Os efeitos colaterais mais comuns do Prozac são semelhantes aos associados a outros ISRSs, como Lexapro, e são os seguintes: náusea, fraqueza, tonturas, ansiedade, dificuldade em dormir, problemas sexuais, sudorese, tremores, alterações no apetite, boca seca, sintomas de gripe, ondas de calor e erupção cutânea.

Crianças e adolescentes podem experimentar aumento da sede, espasmo muscular, sangramentos nasais, micção frequente, menstruação intensa ou taxa de crescimento ou ganho de peso mais lento. Pessoas com diabetes podem ter dificuldade em controlar o açúcar no sangue e precisam ajustar o tratamento ao iniciar ou parar o Prozac.

Outros efeitos colaterais graves incluem aumento do risco de suicídio ou episódios maníacos, febre alta, espasmo muscular descontrolado, rigidez muscular, batimentos cardíacos acelerados, confusão ou desmaio. Contacte o seu médico imediatamente se tiver estes sintomas. Os pacientes devem ser monitorados e observados de perto para piorar a depressão, mudanças de comportamento ou suicídio, especialmente ao iniciar o tratamento ou alterar a dose.

Tomar o Prozac pode prejudicar sua capacidade de dirigir, operar máquinas ou executar outras tarefas potencialmente perigosas. Esse efeito colateral geralmente desaparece com o tempo. Se os efeitos colaterais forem incômodos ou não desaparecerem, converse com seu médico.

A maioria das pessoas que toma este medicamento não apresenta nenhum desses efeitos colaterais.

Divulgue ao seu médico todos os problemas de saúde mental, incluindo histórico familiar de suicídio, transtorno bipolar, mania ou depressão. O FDA recomenda a avaliação de pacientes para transtorno bipolar antes da administração do Prozac para evitar a indução de um episódio maníaco. O Prozac pode criar novos ou exacerbar problemas de comportamento existentes, transtorno bipolar ou ideação suicida, especialmente nos primeiros meses de tratamento ou após uma mudança na dosagem. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver sintomas de saúde mental novos ou agravados, incluindo comportamento imprudente, pânico ou felicidade ou irritabilidade súbita excessiva.

O Prozac aumenta os níveis de serotonina no cérebro e raramente pode levar à síndrome de serotonina com risco de vida ou toxicidade. Se você tiver alterações no estado mental, problemas de coordenação, contração muscular, batimentos cardíacos acelerados, pressão alta ou baixa, sudorese, vômito ou diarréia, procure ajuda médica imediatamente.

Discuta quaisquer distúrbios hemorrágicos ou níveis irregulares de sódio com o seu médico. O Prozac pode causar sangramento anormal em alguns pacientes e baixa concentração de sal no sangue. Os idosos podem estar em maior risco para esses problemas.

O exposto acima não é uma lista completa dos possíveis efeitos colaterais. Se você notar alguma alteração na saúde não listada acima, converse com seu médico ou farmacêutico.

Precauções associadas ao Prozac

Armazene o Prozac em um local seguro, fora do alcance de crianças e à temperatura ambiente. Não compartilhe sua receita com Prozac com ninguém, nem com outra pessoa com depressão ou ansiedade. Compartilhar medicamentos prescritos é ilegal e pode causar danos.

Não deve tomar Prozac se tiver alergia ao hidrocolorido de fluoxetina ou a qualquer outro componente de Prozac.

Não deve tomar Prozac se tiver tomado um inibidor da monoamina oxidase (MAOI) dentro de cinco semanas; pois isso pode causar uma reação séria e até fatal.

Você não deve tomar Prozac se estiver tomando o medicamento antipsicótico Orap ou Mellaril. (tioridazina), ou a toma dentro de cinco semanas, porque pode causar sérios problemas no ritmo cardíaco ou até a morte.

Você deve ter cuidado ao tomar qualquer ISRS, incluindo Prozac, e falar com seu médico se tiver problemas de fígado ou rim, coração problemas, glaucoma, convulsões, distúrbio bipolar, níveis baixos de sódio no sangue, histórico de derrame ou pressão alta ou histórico de sangramento problemas

Se você está pensando em engravidar, discuta o uso do Prozac com seu médico. Não se sabe se o Prozac pode causar danos fetais durante a gravidez. Recomenda-se que as mães não amamentem enquanto estiver tomando Prozac, pois sua segurança para bebês é desconhecida e o Prozac passa para o leite materno.

Interações associadas ao Prozac

Antes de tomar Prozac, discuta todos os outros medicamentos com receita médica ativos com seu médico. O Prozac pode ter uma interação perigosa, possivelmente fatal, com antidepressivos, incluindo IMAOs, medicamento antipsicótico Orap e Mellaril (tioridazina).

Tomar Prozac enquanto tomava anticoagulantes como Coumadin, ibuprofeno ou aspirina pode aumentar o risco de sangramento anormal. O uso simultâneo de Prozac com medicamentos que aumentam a serotonina - como a erva de São João, ISRS, triptofano ou drogas de rua como MDMA - pode aumentar o risco de síndrome da serotonina.

O Prozac pode afetar o modo como seu corpo processa certos medicamentos, incluindo atomoxetina, outros antidepressivos, cimetidina, fentanil, metoprolol, pimozida, prociclidina e tamoxifeno. Isso pode afetar como eles funcionam.

Compartilhe uma lista de todos os suplementos vitamínicos ou de ervas e medicamentos com e sem receita médica, você toma com o farmacêutico quando preenche sua prescrição, especialmente os medicamentos que causam sonolência. Informe todos os médicos e médicos que você está tomando Prozac antes de fazer qualquer cirurgia ou teste de laboratório.

O exposto acima não é uma lista completa de todas as possíveis interações medicamentosas.

Fontes:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018936s108lbl.pdf#page=28
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299