Sinais de perigo seu filho tem um problema alimentar

Visitar sites de transtorno alimentar e a rápida perda de peso em pré-adolescentes podem ser sinais de perigo para crianças com transtornos alimentares.

STANFORD, Califórnia - Criar uma criança com um filho desordem alimentar - monitorar refeições, amigos e atividades - pode ser um trabalho de período integral. Mas dois novos estudos de pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford e do Hospital Infantil Lucile Packard indicam a necessidade de maior vigilância em duas áreas principais: uso da Internet entre adolescentes com a condição e perda de peso pré-adolescente em pessoas aparentemente saudáveis crianças.
Um estudo, a ser publicado na edição de dezembro de Pediatria, é o primeiro a confirmar que os sites de transtornos pró-alimentares podem promover comportamentos perigosos em adolescentes com transtornos alimentares. O segundo, que aparece na edição de dezembro da Revista de Saúde do Adolescente, indica que os pré-adolescentes com distúrbios alimentares tendem a perder peso mais rapidamente do que os adolescentes com a doença e pesam comparativamente menos no diagnóstico. A especialista em medicina adolescente e transtorno alimentar da Packard Children, Rebecka Peebles, MD, e Jenny Wilson, estudante de medicina de Stanford, colaboraram nos dois estudos.

"Se os pais não deixam seus filhos sair para jantar ou conversar ao telefone com alguém que eles não conhecem, eles devem se perguntar o que seus filhos podem fazer no computador ", disse Peebles, um instrutor de pediatria da escola de medicina, sobre as descobertas no primeiro estude. Ela ressaltou que, diferentemente dos adultos, os adolescentes fazem poucas distinções entre amigos "reais" e pessoas que conhecem apenas online.
Neste estudo, Peebles e Wilson pesquisaram famílias de pacientes diagnosticados no Packard Children's com um distúrbio alimentar entre 1997 e 2004. Setenta e seis pacientes, com idades entre 10 e 22 anos no diagnóstico, e 106 pais retornaram um pesquisa anônima perguntando sobre o uso da Internet - incluindo restrições dos pais - e saúde resultados.
Cerca de metade dos pacientes pesquisados ​​disse ter visitado sites sobre distúrbios alimentares. Noventa e seis por cento dos adolescentes que visitaram sites pró-transtorno alimentar relataram aprender novas técnicas de dieta e purga. Os pesquisadores também descobriram que os visitantes do site de transtorno pró-alimentação tendem a ter uma duração mais longa da doença, menos tempo na escola e gastou significativamente mais tempo on-line a cada semana do que aqueles que nunca visitaram o sites.
Mesmo os sites ostensivamente dedicados a ajudar as pessoas a se recuperarem de distúrbios alimentares (sites pró-recuperação) não são inofensivos. Quase 50 por cento dos pacientes que visitam esses sites relataram aprender sobre novos métodos para perder peso ou fazer purga.
"Pais e médicos precisam perceber que a Internet é essencialmente um fórum de mídia não monitorado", disse Peebles. "Não é possível controlar completamente o conteúdo de um site interativo".
Enquanto cerca de 50% dos pais estavam cientes da existência de sites de transtorno pró-alimentação, apenas 28% haviam discutido esses sites com seus filhos. Menos ainda, apenas cerca de 20%, relataram colocar limites no tempo que seu filho passou on-line ou nos sites que eles visitaram.

Os pais não são os únicos que talvez não reconheçam os problemas. Peebles e Wilson descobriram em seu segundo estudo que pacientes mais jovens com transtorno alimentar podem estar em risco de sofrer mais rápida perda de peso que os adolescentes e freqüentemente apresentam apresentações atípicas que podem tornar o diagnóstico mais difícil.
"Ficamos muito surpresos e preocupados ao descobrir que pacientes mais jovens perderam peso significativamente mais rápido do que adolescentes ", disse Peebles, que apontou que o crescimento antes da puberdade é fundamental para o futuro desenvolvimento. "As crianças devem crescer rapidamente durante a pré-adolescência. Mas essas crianças não apenas pararam de ganhar, mas também perderam peso ".
"Os critérios de diagnóstico específicos para adultos para distúrbios alimentares como anorexia e bulimia dificultam a questão", disse Peebles, referindo-se à falta de menstruação e ao ideal. porcentagens de peso corporal, nenhuma das quais aplicável a meninas pré-adolescentes que já podem ter diminuído sua estatura negando a si mesmas a necessidade calorias.
"Eles podem não ter menos de 85% do seu peso corporal ideal, de acordo com um gráfico de crescimento padrão", disse ela, "mas é muito possível que, sem o distúrbio alimentar, eles teriam sido significativamente mais altos e mais pesados. "Também às vezes é difícil dizer se crianças pequenas apresentam o mesmo tipo de distúrbio de imagem corporal desordenado que as crianças mais velhas com transtornos alimentares, que frequentemente se proclamam "gordas" ou "repugnante."
"As crianças pequenas podem realmente não saber por que não querem comer", disse Peebles. "Eles simplesmente não querem ser maiores." Como resultado, mais de 60% dos pacientes com menos de 13 anos são diagnosticados com um "transtorno alimentar não especificado de outra forma" ou EDNOS.
Outras surpresas da pesquisa incluem o fato de que pacientes mais jovens eram mais propensos a serem homens do que aqueles com mais de 13 anos e que um em cada cinco pacientes com menos de 13 anos havia experimentado vômito como perda de peso técnica.
"Os pediatras e os pais não devem pensar na perda de peso, ou mesmo na falta de ganho de peso em um pré-adolescente, como uma fase", alertou Peebles. "Se uma criança expressa vontade de perder peso, leve a sério."

Fontes:

• Comunicado de imprensa do Hospital Infantil Lucile Packard. Hospital Infantil Lucile Packard Classificado como um dos principais hospitais pediátricos do país pelo U.S. News & World Report. O hospital está associado à Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford.