O que é o devaneio desadaptativo? Definindo Traços, Comorbidades, Tratamentos
O devaneio desadaptativo (DM) é um distúrbio caracterizado por devaneios imersivos que podem durar horas a fio. Apesar de não ser formalmente reconhecido no DSM-5, esse distúrbio de devaneio está rapidamente ganhando pesquisa e reconhecimento. Após um recente webinar de especialistas em TDAH intitulado “Devaneios desadaptativos vs. TDAH: semelhanças importantes e diferenças distintivas”, recebemos centenas de perguntas de ouvintes ansiosos para saber mais. Os editores do ADDitude respondem a algumas das perguntas mais comuns abaixo — com links para recursos relevantes.
Q1: Qual é a diferença entre dissociação e MD?
A dissociação descreve a desconexão entre mente, corpo, memórias e ambiente físico. Muitas vezes é observado como resultado de estresse ou trauma complexo. Indivíduos que experimentam dissociação podem perder a noção do tempo, experimentar flashbacks e sentir-se desconectados de si mesmos e da realidade.
A DM envolve altos níveis de dissociação, mas também a indulgência de fantasias vívidas e elaboradas que não são encontradas apenas pela dissociação. Essas fantasias narrativas podem durar horas e podem envolver personagens fictícios e fortes ligações emocionais.
Q2: A DM é uma resposta ao trauma?
Algumas pessoas experimentam a DM como uma resposta de enfrentamento ao trauma e abuso, mas não todas. Os pesquisadores acreditam que a MD pode ser causada por uma capacidade inata de evocar devaneios imersivos que se tornam viciantes por natureza. Juntamente com uma história de estresse traumático, ansiedade social, infâncias difíceis ou problemas de apego, sonhar acordado pode se tornar uma forma de escapismo e problemático para o indivíduo. A DM é frequentemente observada em indivíduos com depressão, ansiedade, TDAH ou TOC.
Próximos passos:
- Ver: Como o estresse e o trauma afetam o desenvolvimento cerebral
- Ler: Traumas na infância acontecem mais do que você imagina. Como o tratamos?
- Ler: O trauma causa TDAH? E vice versa?
Q3: Quão significativa é a sobreposição entre TDAH e DM?
Aproximadamente 77% dos devaneios mal-adaptativos atenderão aos critérios clínicos para o subtipo desatento de TDAH.1 De acordo com um estudo recente, no entanto, apenas 20% dos adultos com TDAH preencheram os critérios para DM.2 Esses achados sugerem que o DM é um transtorno distinto do TDAH e pode ser um diagnóstico mais adequado para alguns indivíduos que apresentam déficits de atenção.
Próximos passos:
- Acesso: A Escala de Devaneios Desadaptativos de 16 Itens (MDS-16)
- Ler: Devaneios desadaptativos vs. TDAH desatento - comparando sintomas, tratamentos
- Ler: Sonhar acordado desadaptado deve ser um diagnóstico distinto do TDAH
Q4: Quão prevalente é o devaneio desadaptativo entre as pessoas autistas?
A pesquisa estabeleceu uma conexão entre MD e TEA, mas a causa ainda não é clara. Dificuldades com interações sociais, regulação emocional e movimentos repetitivos (“stimming”) são traços comuns encontrados em ambas as condições. Em um estudo com adultos autistas, o nível de traços de TEA previu significativamente os sintomas de MD.3 A solidão e as dificuldades com a regulação emocional, embora não exclusivas do TEA, podem contribuir para níveis mais altos de devaneios.
Próximos passos:
- Auto teste: Posso ter sintomas de autismo?
- e-book: A verdade sobre o autismo em adultos
- Ler: Como é o Transtorno do Espectro Autista em Adultos?
- Ler: Autismo e TDAH: o manual completo para desafios sociais
Q5: Os tratamentos para DM e TDAH diferem?
Medicamentos estimulantes – usado para direcionar o foco e a atenção para aqueles com TDAH – foram encontrados para piorar os sintomas de alguns devaneios desadaptativos, aumentando seu foco em devaneios. Os tratamentos sugeridos para MD incluem psicoterapia, técnicas cognitivo-comportamentais, treinamento de atenção plena e certos medicamentos, como ISRSs.
Q6: Como posso saber mais sobre o MD?
Siga o trabalho do Dr. Nirit Soffer-Dudek visitando Laboratório de Consciência e Psicopatologia conectados. Explore comunidades adicionais, criadores, atualizações de pesquisa e estudos abertos para participação no Centro de devaneios desadaptativos site e r/DesadaptativoDreaming no Reddit.
O conteúdo deste artigo foi baseado em perguntas enviadas por participantes ao vivo durante o webinar ADDitude ADHD Experts intitulado “Devaneios desadaptativos vs. TDAH: semelhanças importantes e diferenças distintivas” [Video Replay & Podcast #412] com Nirit Soffer-Dudek, Ph. D., que foi transmitido ao vivo em 20 de julho de 2022.
SUPORTE ADICIONAL
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Ver fontes de artigos
1Somer E., Soffer-Dudek N., Ross C.A.. (julho de 2017). A comorbidade do transtorno de devaneios (sonhos acordados desadaptativos). J Nervo Ment Dis. 205(7):525-530. doi: 10.1097/NMD.0000000000000685. PMID: 28598955.
2Theodor-Katz, N., Somer E., Hesseg R.M., Soffer-Dudek, N. (2022). Poderia o devaneio imersivo estar subjacente a um déficit de atenção? Prevalência e características de devaneios desadaptativos em indivíduos com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. Revista de Psicologia Clínica. 1002/jclp.23355
3West, M., Somer, E., & Eigsti, I. M. (junho de 2020). A associação entre traços de autismo e devaneios desadaptativos. Pôster apresentado no Encontro Virtual da International Society for Autism Research 2020.
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