Como reduzir a dissociação no TEPT

February 11, 2020 12:45 | Michele Rosenthal
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Para quem experimenta dissociação como parte do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), (e isso me inclui durante meus anos de TEPT) você sabe como é frustrante, embaraçoso e incontrolável pode ser. Reduzir a dissociação no TEPT é algo que todos queremos.

Eu tenho um cliente que, como ele diz, "se destaca" - muito. Literalmente, ele estará em um ambiente terapêutico comigo ou com outros praticantes e sua mente simplesmente desaparece. Ele cai em um olhar vazio e deixa de responder. Ou, ele estará indo para o trabalho no trem e desaparecerá em sua cabeça apenas mais tarde para descobrir que foi agredido por alguns jovens nos assentos atrás dele. Ou ele estará trabalhando em uma reunião em uma tarde brilhante e ensolarada e depois se encontrará sozinho na escura sala de conferências no início da noite.

Às vezes, ele pode voltar a se dissociar em alguns momentos, outras vezes, leva horas. Às vezes, a intervenção de um pano frio colocado na testa quebra o feitiço e outras vezes ele fica para ficar de fora da experiência dissociativa por horas a fio.

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Um breve retrato da dissociação no TEPT

A dissociação é um sintoma comum do TEPT. Leia sobre como reduzir a dissociação no transtorno de estresse pós-traumático.

Sua psique é projetada para protegê-lo. Durante o trauma e durante toda a agitação emocional que geralmente ocorre depois, sua psique pode colocar em prática ações projetadas para ajudá-lo a lidar. A dissociação é uma das práticas mais comuns dos processos de proteção natural da sua psique e pode ocorrer durante um evento traumático e também mais tarde sintoma de transtorno de estresse pós-traumático.

Tecnicamente, a dissociação abrange uma ampla variedade de experiências, desde desapego leve (talvez você caia em um devaneio distraído) para completar a desconexão de todos os aspectos físicos e emocionais conscientes experiências. Pode ser um mecanismo de enfrentamento ou defesa. Em muitos casos, é a resposta da sua mente a sentir uma sensação de ameaça ou perigo. Isso pode ser uma resposta a:

  • Emoções que surgem
  • A presença de outros
  • Uma situação que lembra algum elemento do seu trauma
  • Um evento que ameaça seu senso de segurança emocional, psicológica ou física

Como reduzir a dissociação no TEPT

Diminuindo a dissociação acontece frequentemente em correlação direta com o aumento da conscientização. Quanto mais você se manter fundamentado no presente - e uma sensação de segurança e auto-eficácia -, mais poderá limitar e até eliminar sua necessidade de dissociação. Além disso, quanto mais você sentir que pode se proteger (construindo ferramentas, escolhas e ações que garantam sua saúde e segurança), menos sua mente sentirá a necessidade de "desaparecer", como um de meus clientes chama isto.

Segundo Teresa Bennett Pasquale, diretora clínica da Intensivo (programa ambulatorial intensivo de 6 semanas com consciência de trauma),

A mente precisa ser capaz de integrar a compreensão de que é segura no momento presente sem as experiências de medo do ultrapassar ou ultrapassar a resposta do sistema nervoso cérebro-corpo e enganar o cérebro do momento presente para acreditar que existe Perigo.

Isso precisa acontecer em todos os níveis do cérebro - o nível pré-histórico ou de "sobrevivência" do qual o medo se origina, o nível límbico ou "sentimento" do cérebro que absorve essa resposta e produz respostas sensoriais e emocionais ao perigo ou ao medo, e o córtex pré-frontal ou nível cerebral "pensante" que racionaliza e pode organizar o passado do presente e o perigo do segurança.

Infelizmente, a dissociação como resposta não fala com o cérebro pensante antes de decidir ficar offline, portanto, para voltar para a parte racional do cérebro, primeiro a sobrevivência e o cérebro sensível precisam ser acalmados o suficiente para integrar pensamento.

Para ajudar a reduzir e até eliminar tendências dissociativas, sugere Pasquale,

Ser capaz de acalmar a resposta do cérebro de sobrevivência quando uma pessoa é desencadeada para a dissociação envolve encontrar maneiras de manter a mente no presente por tempo suficiente para chegar ao pensamento racional. Como os sentidos e as dimensões somáticas são os locais onde o estresse e a resposta ao estresse se manifestam, precisamos encontrar uma maneira de acalmar o estresse. sentidos e corpo por tempo suficiente para que uma pessoa perceba que está no presente momento de segurança, em vez de uma experiência anterior de perigo [ou trauma].

Para esses propósitos, geralmente começo com a respiração. Aprendendo a respirar devagar e com calma [primeiro em períodos de descanso, para que possa ser intuitivo em períodos de angústia] através de práticas como três partes a respiração [da linhagem do yoga] pode ajudar a reduzir a tensão no corpo e impedir os padrões respiratórios de sobrevivência de prender a respiração ou hiperventilação. Além disso, a presença de uma experiência relacional segura, como em animais [psicoterapia facilitada por equinos e terapia canina, são duas opções para isso] ajuda fornecer uma âncora de aterramento no momento presente, a experiência tátil do toque e uma base segura para que os clientes se mantenham intencionalmente no presente.

Além disso, a psicoeducação e a dissociação normalizada para clientes podem ser poderosas. É uma experiência muitas vezes assustadora e estigmatizada; ser capaz de oferecer aos clientes uma compreensão de seu sistema de resposta ao estresse e por que a dissociação faz sentido, quando nenhum outro meio de segurança ou suporte é disponível, contribui bastante para a motivação do cliente para a cura e o fortalecimento da capacidade de mudar esse processo em sua mente, corpo e espírito.

Como reduzi minha dissociação no TEPT

Minha própria busca foi longa, mas finalmente descobri que a dissociação ocorria cada vez menos quando me envolvia em práticas alternativas de cura (por exemplo, liberdade emocional técnica, terapia de campo de pensamento, técnica de acupuntura de tapas) que reduziu a carga emocional de tópicos de trauma e começou a me dar ferramentas para auto-regular. Mais tarde, a dissociação parou completamente quando minha recuperação do trauma foi concluída.

Somos todos diferentes, portanto, o que funciona para ajudar a reduzir a dissociação em uma pessoa pode ou não ajudar outra. A chave é continuar tentando as coisas até encontrar o que funciona para você.

Conecte-se com Michele no Google+, LinkedIn, Facebook, Twittere ela blog. Michele é o autor de Sua vida após o trauma: práticas poderosas para recuperar sua identidade.