Bom humor: a nova psicologia da superação da depressão Capítulo 3

January 09, 2020 20:37 | Miscelânea
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Auto-comparações negativas, combinadas com um sentimento de desamparo, são a causa imediata da depressão

Apêndice para o bom humor: a nova psicologia da superação da depressão. Questões técnicas adicionais da análise de auto-comparação.Roteiro Nota: O livro está organizado para que você possa ir diretamente do resumo geral no Capítulo 1 para os procedimentos de auto-ajuda para trabalhar. na parte III (capítulos 10 a 20), sem fazer uma pausa para ler mais sobre a natureza da depressão e seus elementos na parte II (capítulos 3 a 9). Mas se você tiver paciência para estudar um pouco mais antes de prosseguir com os procedimentos de auto-ajuda, vale a pena ler primeiro a Parte II, que se expande bastante no Capítulo 1. Ou, você pode voltar e ler o restante da Parte II mais tarde. ***

Quando você está deprimido, sente-se triste; este é o fato básico sobre a condição chamada "depressão". O sentimento de tristeza é acompanhado pelo pensamento "eu sou inútil". Uma atitude de "estou desamparado" é um precursor da tristeza, e a crença de que "eu deveria ser diferente do que sou" geralmente ajuda a manter a pessoa trancada tristeza. Nossa primeira tarefa, então, é entender a tristeza - aprender o que causa tristeza, o que alivia a tristeza e o que impede a tristeza.

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A importância das auto-comparações negativas

Tentativas de distinguir tristeza "normal" de "anormal" não se mostraram úteis. Aparentemente, existe apenas um tipo de sentimento triste; a dor é a mesma, quer se trate da perda de um amigo (um evento "normal") ou, digamos, do sentido agudo perda de uma honra que não era razoável para você esperar, mas que, no entanto, você havia estabelecido seu coração em. Isso faz sentido quando notamos que não se distingue entre a dor de um dedo que foi cortado em um acidente e a dor de um corte autoinfligido no dedo. Os contextos são muito diferentes, no entanto, nos casos dos dois tipos de perda mencionados acima, e é aqueles contextos que distinguem entre a pessoa deprimida e a pessoa que sofre de uma condição "normal" tristeza.

Devemos saber, então: Por que uma pessoa responde a um evento negativo específico em sua vida com vida curta? tristeza após a qual a vida alegre normal reaparece, enquanto outra responde a um evento semelhante com persistência depressão? E por que um defeito trivial ou quase inexistente na vida provoca tristeza em algumas pessoas e não em outras?

A resposta resumida é a seguinte: Algumas pessoas adquirem a partir de suas histórias pessoais: 1) uma tendência a fazer comparações negativas freqüentes e, portanto, uma tendência a ter uma relação de humor podre; 2) uma tendência de pensar que somos incapazes de mudar os eventos que entram na Rotten Ratio; e 3) uma tendência a insistir em que a vida de alguém seja melhor do que é.

Em relação ao primeiro desses elementos, a tendência a fazer freqüentes auto-comparações negativas: isso não significa exatamente como "pensar mal de si mesmo" ou "ter baixa auto-estima". As diferenças serão explicadas mais tarde.

Existem muitos elementos possíveis de interação no desenvolvimento de uma propensão a fazer neg-comps (auto-comparações negativas), incluindo um elemento genético, e os elementos diferem da pessoa para pessoa. A compreensão desse mecanismo é um precursor necessário para projetar a cura apropriada, conforme discutido na Parte III. O neg-comp é o último elo da cadeia causal que leva à tristeza e à depressão, o "caminho comum", na linguagem médica. Se podemos remover ou alterar esse link, podemos aliviar a depressão.

Para repetir, o elemento central da sua tristeza e depressão e a chave da sua cura são os seguintes: Você se sente triste quando a) você compara sua situação real com alguma situação hipotética de "referência" e a comparação aparece negativo; eb) você se acha incapaz de fazer algo a respeito. Essa análise pode parecer óbvia para você depois de refletir sobre ela, e muitos grandes filósofos a abordaram. Mas essa idéia-chave teve pouco lugar na literatura psicológica sobre depressão, embora a auto-comparação negativa seja a chave para entender e tratar a depressão.

O elemento "pensamentos negativos" foi mencionado por quase todos os autores sobre depressão através dos tempos, como tem sido o conjunto mais específico de pensamentos negativos que compõem autoavaliação. Experimentos controlados em laboratório mostraram recentemente que pessoas deprimidas se lembram de menos casos de serem recompensados ​​por desempenho bem-sucedido do que indivíduos não deprimidos e lembre-se de mais casos de punição por não ter êxito desempenho. Os sujeitos deprimidos também se recompensam com menos frequência quando instruídos a decidir quais respostas foram bem-sucedidas e quais não foram1.

No entanto, pensamentos negativos não foram discutidos anteriormente de maneira sistemática como compreendendo comparação, pois toda avaliação é, por natureza, uma comparação. Tampouco a interação entre os neg-comps e o sentimento de desamparo, que converte os neg-comps em tristeza e depressão, foi descrita em outros lugares como aqui. É a conceitualização dos pensamentos negativos como auto-comparações negativas que abre a ampla variedade de abordagens teóricas e curativas discutidas aqui.

Depois de entender essa idéia, você vê seus traços em muitos lugares. Por exemplo, observe a menção casual de auto-comparações nessas observações de Beck que "o reconhecimento repetido de uma lacuna entre o que uma pessoa espera e o que recebe de um um relacionamento interpessoal importante, de sua carreira ou de outras atividades, pode derrubá-lo em uma depressão "2, e" A tendência de se comparar com os outros diminui ainda mais. auto-estima "3. Mas Beck não centraliza sua análise nas auto-comparações. É o desenvolvimento sistemático dessa idéia que fornece o novo impulso na análise de auto-comparações, conforme oferecido aqui.


O estado da sua vida como você a percebe

Seu estado "real" é o que você percebe que é, é claro, e não o que "realmente" é. Se você acha que foi reprovado em um exame, mesmo depois de saber que passou no exame, seu estado real percebido é que você foi reprovado no teste. É claro que existem muitas facetas da sua vida real nas quais você pode escolher se concentrar, e a escolha é muito importante. A precisão da sua avaliação também é importante. Mas o estado atual da sua vida geralmente não é o elemento controlador da depressão. Como você percebe o seu não é completamente ditado pelo estado atual das coisas. Em vez disso, você tem uma discrição considerável sobre como perceber e avaliar o estado de sua vida.

A referência à qual você se compara

A situação de "referência" à qual você compara sua situação real pode ser de vários tipos:

  1. A situação de referência pode ser aquela a que você estava acostumado e de que gostava, mas que não existe mais. É o caso, por exemplo, após a morte de um ente querido; a conseqüente tristeza surge da comparação da situação de luto com a situação de referência do ser amado que está vivo.
  2. A situação de referência pode ser algo que você esperava que acontecesse, mas que não se concretizou, por exemplo, uma gravidez você esperava ter um filho, mas que termina em aborto espontâneo, ou os filhos que você esperava criar, mas nunca conseguiu ter.
  3. O ponto de referência pode ser um evento esperado, um filho esperado após três filhas que acaba sendo outra filha, ou um ensaio que você espera que afete a vida de muitas pessoas para o bem, mas que definha não lido em seu íntimo gaveta.
  4. A referência pode ser algo que você sente que é obrigado a fazer, mas não está fazendo, por exemplo, apoiar seus pais idosos.
  5. A referência também pode ser a consecução de uma meta que você aspirava e visava, mas que não alcançava, por exemplo, parar de fumar ou ensinar uma criança retardada a ler.

As expectativas ou demandas de outras pessoas também podem entrar na situação de referência com a qual você compara negativamente sua situação real. E, é claro, o estado de referência pode conter mais de um desses elementos sobrepostos.

A melhor prova de que a tristeza é causada pela comparação desfavorável de situações reais e de referência é a auto-inspeção de seus pensamentos. Se você observar em seu pensamento, quando está triste, uma auto-comparação negativa, juntamente com um sentimento de impotência em relação à mudança da situação, se a tristeza faz parte de uma depressão geral ou não - isso deve convencê-lo do papel fundamental das auto-comparações negativas em causar depressão.

O papel das auto-comparações negativas

Somente o conceito de auto-comparações negativas faz sentido que uma pessoa seja desprovida de coisas boas da vida, mas feliz de qualquer maneira, ou tenha tudo o que uma pessoa poderia querer, mas que seja infeliz.

O autor de Eclesiastes - tradicionalmente considerado o rei Salomão - conta como ele se sentiu inútil e desamparado, apesar de todas as suas riquezas:

Por isso, odiei a vida, porque o trabalho que é realizado sob o sol me foi doloroso; pois tudo é [em vão] e um esforço pelo vento (2-17, minha língua entre parênteses).

O sentimento de perda - que geralmente está associado ao início da depressão - é uma comparação negativa entre a maneira como as coisas eram e como são agora. O poeta americano John Greenleaf Whittier (em Maud Muller) captou a natureza da perda como uma comparação nestas linhas: "Para todas as tristes palavras de língua ou caneta, as mais tristes são: Pode ter sido! "Whittier deixa claro que a tristeza surge não apenas por causa do que realmente aconteceu, mas também por causa da referência contrafactual que" pode ter fui."

Observe como, quando sofremos o que chamamos de "arrependimento", tocamos no benchmark contrafactual - como uma polegada a mais do lado teria vencido o jogo que teria colocado a equipe nos playoffs, o que levaria a um campeonato, mas se não houvesse uma unha de cavalo perdida a guerra, como - se não fosse pelo massacre pelos alemães na Segunda Guerra Mundial ou pelos turcos na Primeira Guerra Mundial - os judeus e armênios seriam muito mais numerosos e suas culturas seriam fortalecidas, e em breve.

A base para entender e lidar com a depressão é a comparação negativa entre as situações de referência reais e hipotéticas que produzem um mau humor, juntamente com as condições que o levam a fazer essas comparações com frequência e agilidade, e combinadas com o sentimento de desamparo que torna o mau humor mais triste do que ruim humor zangado; esse é o conjunto de circunstâncias que constituem a profunda e contínua tristeza que chamamos de depressão.


Por que auto-comparações negativas causam um mau humor?

Mas por que auto-comparações negativas e uma relação podre produzem um mau humor?

Existe uma conexão biológica entre auto-comparações negativas e dor induzida fisicamente. Trauma psicológico, como a perda de um ente querido, induz algumas das mesmas mudanças corporais que a dor de uma enxaqueca, diz. Quando as pessoas se referem à morte de um ente querido como "dolorosa", estão falando sobre uma realidade biológica e não apenas uma metáfora. É razoável que "perdas" mais comuns - de status, renda, carreira e atenção ou sorriso de uma mãe no caso de uma criança - tenham os mesmos tipos de efeitos, mesmo que mais brandos. E as crianças aprendem que perdem o amor quando são ruins, malsucedidas e desajeitadas, em comparação com quando são boas, bem-sucedidas e graciosas. Portanto, auto-comparações negativas, indicando que alguém é "ruim", de alguma forma, provavelmente serão acopladas às conexões biológicas com perda e dor. Também faz sentido que a necessidade de amor do ser humano esteja ligada à necessidade de alimentação do bebê e de ser amamentada e mantida por sua mãe, cuja perda deve ser sentida no corpo. (4)

De fato, as pesquisas citadas mais adiante mostram uma ligação estatística entre a morte de um dos pais e a propensão a ser deprimido, tanto em animais quanto em humanos. E muito trabalho laboratorial cuidadoso mostra que a separação de adultos e jovens produz sinais de depressão em cães e macacos (5). Portanto, a falta de amor dói e deixa a pessoa triste, assim como a falta de comida deixa a pessoa com fome.

A pesquisa mostra diferenças químicas entre pessoas deprimidas e não deprimidas. Efeitos químicos semelhantes são encontrados em animais que aprenderam que são impotentes para evitar choques dolorosos6. Tomadas como um todo, as evidências sugerem que comparações negativas, juntamente com uma sensação de desamparo, produzem efeitos químicos ligados a sensações corporais dolorosas, o que resulta em uma tristeza humor.

Uma dor fisicamente causada pode parecer mais "objetiva" do que uma auto-comparação negativa, porque o toque de um alfinete, por exemplo, é um fato objetivo absoluto e não depende de uma comparação relativa para que você tenha uma dolorosa percepção de isto. A ponte é que os neg-comps estão conectados à dor através do aprendizado durante toda a sua vida. Você aprende a ficar triste por um emprego perdido ou por uma falha no exame; uma pessoa que nunca assistiu a um exame ou a uma sociedade ocupacional moderna não poderia ficar triste com esses eventos. O conhecimento aprendido desse tipo sempre é relativo, uma questão de comparações, em vez de envolver apenas um estímulo físico absoluto.

Tudo isso representa uma oportunidade terapêutica: é porque as causas da tristeza e da depressão são amplamente aprendidas que podemos esperar eliminar a dor da depressão, gerenciando adequadamente nossas mentes. É por isso que podemos vencer a dor induzida psicologicamente com o manejo mental com mais facilidade do que podemos banir a sensação de dor da artrite ou do congelamento dos pés. Com relação a um estímulo que aprendemos a ser doloroso - falta de sucesso profissional, por exemplo - podemos reaprender um novo significado para ele. Ou seja, podemos alterar o quadro de referência, por exemplo, alterando os estados de comparação que escolhemos como benchmarks. Mas é impossível (exceto talvez para um iogue) alterar o quadro de referência para a dor física, a fim de remover a dor, embora certamente se possa reduzir a dor aquietando a mente com técnicas de respiração e outros dispositivos de relaxamento e ensinando-nos a ter uma visão desapegada do desconforto e dor.

Para colocar o assunto em diferentes palavras: Dor e tristeza associadas a eventos mentais podem ser evitadas porque o significado dos eventos mentais foi originalmente aprendido; reaprender pode remover a dor. Mas o impacto de eventos dolorosos causados ​​fisicamente depende muito menos do aprendizado e, portanto, o reaprendizado tem menos capacidade de reduzir ou remover a dor.

A natureza das comparações

A comparação e a avaliação do estado atual das coisas em relação a outros estados são fundamentais em todo planejamento e pensamento comercial. O custo relevante em uma decisão de negócios é o "custo de oportunidade" - ou seja, o custo do que mais você pode fazer, em vez de considerar a oportunidade. A comparação também faz parte dos julgamentos em todos os outros empreendimentos. Como a primeira nota do livro diz: "A vida é difícil". Mas comparado com o que?

De fato, a comparação é essencial para todo o nosso processamento de informações, tanto científicas quanto pessoais:

Básico para a evidência científica (e para todos os processos de diagnóstico do conhecimento, incluindo a retina do olho) é o processo de comparação das diferenças de registro ou de contraste. Qualquer aparência de conhecimento absoluto, ou conhecimento intrínseco sobre objetos isolados singulares, é considerada ilusória na análise. Proteger evidências científicas envolve fazer pelo menos uma comparação.8

Uma observação clássica ilumina a centralidade das comparações na compreensão do mundo: um peixe seria o último a descobrir a natureza da água.

Quase todas as avaliações que você faz se resumem a uma comparação. "Eu sou alto" deve ser com referência a algum grupo de pessoas; um japonês que diria "eu sou alto" no Japão pode não dizer isso nos EUA. S. Se você disser "sou bom no tênis", o ouvinte perguntará: "Com quem você brinca e com quem bate?" para entender o que você quer dizer. Da mesma forma, "eu nunca faço nada certo" ou "eu sou uma mãe terrível" dificilmente tem significado sem algum padrão de comparação.


O psicólogo Helson colocou desta maneira: "[Todos os julgamentos (não apenas os julgamentos de magnitude) são relativos". Sem um padrão de comparação, você não pode fazer julgamentos.8.1 [Harry Helson, Teoria do Nível de Adaptação (Nova York: Harper e Row, 1964), p. 126]

Um exemplo de como não se pode comunicar conhecimento factual sem fazer comparações é minha tentativa no Epílogo de descrever a profundidade da minha depressão. É apenas comparando-o com outra coisa que você pode entender por conta própria experiência - tempo na prisão ou com um dente arrancado - que posso lhe dar uma idéia razoável de como depressão sentida. E comunicar conhecimento factual a si mesmo não é basicamente diferente de se comunicar com os outros; sem comparações, você não pode comunicar a si mesmo as informações (verdadeiras ou falsas) que levam à tristeza e, eventualmente, à depressão.

As velhas e novas visões da depressão

Agora, a diferença entre essa visão da depressão e a da psicoterapia freudiana tradicional é clara: os psicoterapeutas tradicionais, a partir de Freud, acreditam que auto-comparações (ou melhor, o que eles chamam de "baixa auto-estima") e tristeza são sintomas das causas subjacentes, e não as auto-comparações negativas que causam a tristeza; sua visão é mostrada na Figura 1. Portanto, os psicoterapeutas tradicionais acreditam que não se pode afetar a depressão diretamente alterando os tipos de pensamentos que estão na consciência, ou seja, removendo os negativos auto-comparações. Além disso, eles acreditam que não é provável que você se cure ou melhore sua depressão de maneira direta e simples, alterar o conteúdo de seus pensamentos e modos de pensar, porque eles acreditam que elementos mentais inconscientes influenciam comportamento. Em vez disso, eles acreditam que você só pode remover a depressão reelaborando os eventos e memórias de sua infância que o levaram a ter uma propensão a ficar deprimido.

figura 1

Em contraste direto, está o ponto de vista cognitivo deste livro, como mostra a Figura 2. As auto-comparações negativas operam entre as causas subjacentes e a dor, que (na presença de um sentimento de desamparo) causam tristeza. Portanto, se alguém pode remover ou reduzir as auto-comparações negativas, pode curar ou reduzir a depressão.

Nota: O restante deste capítulo é bastante técnico e destina-se principalmente a profissionais. Os leigos podem muito bem pular para o próximo capítulo. Os profissionais encontrarão discussões técnicas adicionais no Postscript para o Professional Reader no final do livro.

Freud apontou na direção certa quando falou sobre pessoas evitando dor e buscando prazer. Tampouco era puramente uma tautologia em que o que as pessoas escolheram é simplesmente chamado de prazer; eventos dolorosos podem ser conectados a eventos químicos dentro do corpo, conforme discutido no capítulo 2. Essa idéia é útil aqui, porque nos ajuda a entender a relação de uma variedade de doenças mentais com auto-comparações negativas e a dor que elas causam.

Algumas das possíveis respostas aos neg-comps e a conseqüente dor são as seguintes:

1) Às vezes, pode-se evitar a dor alterando as circunstâncias reais envolvidas no neg-comp; é isso que a pessoa "normal", ativa e não-deprimida faz, e o que o rato normal faz e que não foi previamente sujeito a choques dos quais não pode escapar (9). A ausência de tal atividade intencional em relação às empresas negativas por causa de um sentimento de desamparo para melhorar a situação é uma característica crucial dos que sofrem de depressão.

2) Pode-se lidar com a dor ficando com raiva, o que tende a fazer você esquecer a dor - até depois que a raiva diminui. A raiva também pode ser útil para mudar as circunstâncias. A raiva surge em uma situação em que a pessoa não perdeu a esperança, mas se sente frustrada ao tentar remover a fonte da dor.

3) Você pode mentir para si mesmo sobre as circunstâncias existentes. A distorção da realidade pode evitar a dor de um neg-comp. Mas isso pode levar à esquizofrenia e paranóia. (10) Um esquizofrênico pode fantasiar que seu estado real é diferente do que realmente é, e embora acredite que a fantasia é verdadeira, o negócio doloroso não está no mente. A ironia de tal distorção da realidade para evitar a dor de um neg-comp é que o próprio neg-comp possa conter uma distorção da realidade; tornar o negativo mais realista evitaria a necessidade de distorção esquizofrênica da realidade (11).

4) Ainda outro resultado possível é que a pessoa assume que é incapaz de fazer algo a respeito, e isso produz tristeza e, eventualmente, depressão.

Outros estados mentais que são reações à dor psicológica dos neg-comps se encaixam bem nessa visão da depressão (12).

1) A pessoa que sofre de ansiedade compara um resultado esperado e temido com um contrafactual de referência; a ansiedade difere da depressão em sua incerteza sobre o resultado e, talvez, também sobre até que ponto a pessoa se sente impotente para controlar o (13) As pessoas que estão principalmente deprimidas também sofrem de ansiedade também, assim como as pessoas que sofrem de ansiedade também apresentam sintomas de depressão de tempos em tempos. hora (14). Isso é explicado pelo fato de uma pessoa "deprimida" refletir sobre uma variedade de neg-comps, algumas das quais focam no passado e no presente, enquanto outras se concentram no futuro; os neg-comps relativos ao futuro não são apenas incertos, mas às vezes podem ser alterados, o que explica pelo estado de excitação que caracteriza a ansiedade, em contraste com a tristeza que caracteriza a depressão.


Beck (15) diferencia as duas condições dizendo que "Na depressão, o paciente toma sua interpretação e previsões como fatos. Na ansiedade, são simplesmente possibilidades ". Acrescento que na depressão uma interpretação ou previsão - a auto-comparação negativa - pode ser tomada como fato, enquanto que em ansiedade não é garantida, mas é apenas uma possibilidade, devido ao sentimento de desamparo da pessoa deprimida para mudar a situação.

2) Mania é o estado em que a comparação entre estados reais e de referência parece ser muito grande e positivo, e geralmente é um estado em que a pessoa acredita que é capaz de controlar o situação. É especialmente emocionante porque a pessoa não está acostumada a comparações positivas. Mania é como a reação excitada de um garoto pobre que nunca esteve em um jogo profissional de basquete. Diante de uma comparação positiva antecipada ou real, uma pessoa que não está acostumada a fazer comparações positivas sobre sua vida tende a exagerar e ser mais emocional com relação a isso do que as pessoas que estão acostumadas a se comparar positivamente.

3) O medo se refere a eventos futuros, assim como a ansiedade, mas em um estado de pavor o evento é esperado com certeza, em vez de ser incerto como na ansiedade. A pessoa está ansiosa para saber se vai perder o avião, mas teme o momento em que finalmente chega lá e precisa executar uma tarefa desagradável.

4) A apatia ocorre quando a pessoa responde à dor dos neg-comps desistindo de objetivos, para que não exista mais um neg-comp. Mas quando isso acontece, a alegria e o tempero saem da vida. Isso ainda pode ser pensado como depressão e, nesse caso, é uma circunstância em que a depressão ocorre sem tristeza - a única circunstância que eu conheço.

O psiquiatra inglês John Bowlby observou um padrão em crianças de 15 a 30 meses de idade que estavam separados de suas mães que se encaixam com as relações entre os tipos de respostas aos comportamentos negativos delineados aqui. Bowlby rotula as fases "Protesto, Desespero e Desapego".

Primeiro, a criança "busca recapturar [sua mãe] pelo exercício pleno de seus recursos limitados. Ele muitas vezes chora alto, sacode a cama, se joga... Todo o seu comportamento sugere uma forte expectativa de que ela retorne. "(16)

Então, "Durante a fase de desespero... o comportamento dele sugere um aumento da desesperança. Os movimentos físicos ativos diminuem ou chegam ao fim... Ele é retraído e inativo, não exige das pessoas do meio ambiente e parece estar em um estado de profundo luto. "(17)

Por fim, na fase de desapego ", há uma notável ausência do comportamento característico dos fortes apego normal nessa idade... ele pode parecer mal conhecer [sua mãe]... ele pode permanecer remoto e apático... Ele parece ter perdido todo o interesse nela "(18). Assim, a criança acaba removendo os dolorosos comportamentos negativos, removendo a fonte da dor do seu pensamento.

5) Vários sentimentos positivos surgem quando a pessoa tem esperança de melhorar a situação - transformando o neg-comp em uma comparação mais positiva - e está se esforçando ativamente para fazê-lo.

As pessoas que chamamos de "normal" encontram maneiras de lidar com as perdas e os consequentes efeitos negativos e dor, de maneira a impedi-los de prolongar a tristeza. A raiva é uma resposta frequente e pode ser útil, em parte porque a adrenalina causada pela raiva produz uma onda de boa sensação. Talvez qualquer pessoa acabe por ficar deprimida se for submetida a muitas experiências muito dolorosas, mesmo que a pessoa não tenha uma propensão especial à depressão; considere Jó. E as vítimas de acidentes paraplégicos se julgam menos felizes do que as pessoas normais não feridas. (19) Por outro lado, considere essa troca relatada entre Walter Mondale, que concorreu à presidência dos Estados Unidos em 1984, e George McGovern, que concorreu em 1972: Mondale: "George, quando isso para de doer?" McGovern, "Quando isso acontecer, eu aviso você." Mas, apesar de suas experiências dolorosas, nem McGovern nem Mondale parecem ter caído em depressão prolongada por causa da perda. E Beck afirma que os sobreviventes de experiências dolorosas, como campos de concentração, não estão mais sujeitos a depressão posterior do que outras pessoas (20).

Este livro limita-se à depressão, deixando esses outros tópicos para tratamento em outro lugar.

Vamos encerrar este capítulo sobre um tópico otimista, amor. O amor romântico jovem e requintado se encaixa bem nessa estrutura. Um jovem apaixonado constantemente tem em mente dois elementos deliciosamente positivos - que ele ou ela "possui" o maravilhoso amado (exatamente o oposto da perda, que geralmente aparece em depressão) e que as mensagens do amado dizem que, aos olhos do amado, ele é maravilhoso, a pessoa mais desejada no mundo. mundo. Nos termos não românticos da razão de humor, isso se traduz em numeradores do ser real percebido. muito positivo em relação a uma variedade de denominadores de referência com os quais o jovem se compara momento. E o amor que está sendo retribuído - de fato o maior dos sucessos - faz com que os jovens se sintam cheios de competência e poder porque o mais desejável de todos os estados - ter o amor do amado - não é apenas possível, mas está realmente sendo percebi. Portanto, há uma proporção rósea e o oposto de desamparo e desesperança. Não é de admirar que seja tão bom!

E é claro que faz sentido que o amor não correspondido seja tão ruim. O jovem está, então, na posição de não ter o estado de coisas mais desejável que se possa imaginar e de se acreditar incapaz de produzir esse estado de coisas. E quando alguém é rejeitado pelo amante, perde o estado de coisas mais desejável que o amante tinha anteriormente. A comparação é entre a realidade de estar sem o amor do amado e o estado anterior de tê-lo. Não é de admirar que seja tão doloroso acreditar que realmente acabou e nada que se possa fazer pode trazer de volta o amor.

Sumário

A base para entender e lidar com a comparação negativa entre suas situações de referência reais e hipotéticas que produzem um mau humor, juntas com as condições que levam você a fazer essas comparações com frequência e agilidade, e combinado com o sentimento de desamparo que torna o mau humor mais triste do que com raiva humor; esse é o conjunto de circunstâncias que constituem a profunda e contínua tristeza que chamamos de depressão.

Auto-comparações negativas e uma relação podre produzem um mau humor, porque existe uma conexão biológica entre auto-comparações negativas e dor induzida fisicamente. Trauma psicológico, como a perda de um ente querido, induz algumas das mesmas mudanças corporais que a dor de uma enxaqueca, diz. Quando as pessoas se referem à morte de um ente querido como "dolorosa", estão falando sobre uma realidade biológica e não apenas uma metáfora. É razoável que "perdas" mais comuns - de status, renda, carreira e atenção ou sorriso de uma mãe no caso de uma criança - tenham os mesmos tipos de efeitos, mesmo que mais brandos. E as crianças aprendem que perdem o amor quando são ruins, malsucedidas e desajeitadas, em comparação com quando são boas, bem-sucedidas e graciosas. Portanto, auto-comparações negativas, indicando que alguém é "ruim", de alguma forma, provavelmente serão acopladas às conexões biológicas com perda e dor.

Como as causas da tristeza e da depressão são amplamente aprendidas, podemos remover a dor da depressão, gerenciando nossas mentes adequadamente. Com relação a um estímulo que aprendemos a ser doloroso - falta de sucesso profissional, por exemplo - podemos reaprender um novo significado para ele. Ou seja, podemos alterar o quadro de referência, por exemplo, alterando os estados de comparação que escolhemos como benchmarks.

Os psicoterapeutas tradicionais, de Freud em diante, acreditam que as comparações negativas (ou melhor, o que chamam de "baixa auto-avaliação estima ") e tristeza são sintomas das causas subjacentes, em vez das auto-comparações negativas que causam a tristeza. Portanto, os psicoterapeutas tradicionais acreditam que não se pode afetar a depressão alterando diretamente os tipos de pensamentos que estão na consciência de alguém, ou seja, removendo auto-comparações negativas. Além disso, eles acreditam que não é provável que você se cure ou melhore sua depressão de maneira direta e simples, alterar o conteúdo de seus pensamentos e modos de pensar, porque eles acreditam que elementos mentais inconscientes influenciam comportamento. Em vez disso, eles acreditam que você só pode remover a depressão reelaborando os eventos e memórias de sua infância que o levaram a ter uma propensão a ficar deprimido.

Em contraste direto, está o ponto de vista cognitivo. As auto-comparações negativas operam entre as causas subjacentes e a dor, que (na presença de um sentimento de desamparo) causam tristeza. Portanto, se alguém pode remover ou reduzir as auto-comparações negativas, pode curar ou reduzir a depressão.

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