Distúrbios cerebrais: transtornos mentais vs. Distúrbios comportamentais
Os distúrbios do cérebro incluem distúrbios de comportamento e outros doenças psiquiátricas. A principal diferença entre um distúrbio de comportamento e outro tipo de distúrbio psiquiátrico é a presença de escolha. As condições psiquiátricas são consideradas involuntárias, enquanto em distúrbios de comportamento, as escolhas são essenciais. Isso não sugere que os distúrbios de comportamento também não tenham raízes físicas.
O que é um distúrbio de comportamento?
Um distúrbio de comportamento é um distúrbio em que a escolha consciente é necessária. O exemplo clássico de um distúrbio de comportamento é um distúrbio relacionado à substância (como abuso ou dependência de substâncias) como a pessoa que sofre do distúrbio toma a decisão consciente de usar a substância. Outro exemplo de distúrbios de comportamento são os transtornos alimentares, como isso já está em português.
O que é um transtorno mental que não é um distúrbio de comportamento?
Um distúrbio mental que não é de natureza comportamental é algo com sintomas que são considerados involuntários. Exemplos desses tipos de doenças incluem
doença de Alzheimer, esquizofreniadistúrbios de humor como transtorno bipolare transtornos de ansiedade, como transtorno de ansiedade social.Herdabilidade de distúrbios de comportamento
Embora o pensamento clássico possa sugerir que distúrbios não comportamentais são mais herdáveis que distúrbios comportamentais, o estudo "Doenças" psiquiátricas versus distúrbios comportamentais e grau de influência genética mostra de forma diferente. Segundo o estudo, as estimativas de herdabilidade são as seguintes:
- Transtorno bipolar – 85%
- Esquizofrenia – 81%
- doença de Alzheimer – 75%
- Transtorno por uso de cocaína - 72%
- Isso já está em português – 60%
- Dependência de álcool – 56%
- Transtorno por uso de sedativos - 51%
- Transtorno do uso de cannabis – 48%
- Transtorno do pânico – 43%
- Transtorno por uso de estimulantes - 40%
- Transtorno depressivo maior – 37%
- Distúrbio de ansiedade generalizada – 28%
Embora os distúrbios não comportamentais estejam no topo da lista, muitos distúrbios comportamentais são mais herdáveis que os distúrbios não comportamentais. Isso sugere uma forte ligação genética e predisposição física a distúrbios de comportamento em alguns (O que causa doenças mentais? Genética, Meio Ambiente, Fatores de Risco).
Distúrbios do comportamento infantil
Os distúrbios de comportamento são frequentemente vistos, especificamente, em crianças (As crianças também têm problemas de saúde mental?). Enquanto todas as crianças agem de tempos em tempos, os distúrbios de comportamento nas crianças são diagnosticados quando a conduta se torna extrema e é considerada patológica. Dois dos distúrbios psicológicos e comportamentais mais comuns em crianças são transtorno desafiador de oposição e transtorno de conduta.
Transtorno do Comportamento em Crianças - Transtorno Desafiador de Oposição
Segundo o Medscape, o transtorno desafiador de oposição é definido no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5) como um padrão recorrente de humor irritado / irritável, comportamento argumentativo / desafiador ou vingança que dura pelo menos seis meses. Para cumprir o diagnóstico, um indivíduo deve ter pelo menos quatro sintomas das seguintes categorias:
Humor irritado / irritável
- Muitas vezes perde a paciência
- Frequentemente sensível ou facilmente irritado
- Muitas vezes zangado e ressentido
Comportamento Argumentativo / Desafiador
- Muitas vezes discute com figuras de autoridade ou com adultos (se criança ou adolescente)
- Freqüentemente desafia ou se recusa a cumprir ativamente os pedidos de figuras de autoridade
- Muitas vezes irrita deliberadamente os outros
- Muitas vezes culpa os outros por seus erros ou mau comportamento
Vingança
- Foi rancoroso ou vingativo pelo menos duas vezes nos últimos 6 meses
Os sintomas estão quase sempre presentes em casa e podem ou não estar presentes na comunidade e na escola.
Transtorno do Comportamento em Crianças - Transtorno de Conduta
O transtorno de conduta é considerado um dos distúrbios psicológicos mais difíceis de tratar em crianças, pois envolve muitos comportamentos preocupantes, como comportamentos de oposição e desafiadores, bem como comportamentos como mentir e roubando.
O transtorno de conduta é definido no DSM-5 como um padrão repetitivo e persistente de comportamento no qual os direitos básicos de outras pessoas ou as principais normas ou regras da sociedade apropriadas à idade são violadas. Isso se manifesta como a presença de pelo menos três dos 15 critérios a seguir nos últimos 12 meses de qualquer uma das categorias abaixo, com pelo menos um critério presente nos últimos seis meses:
Agressão a pessoas e animais:
- Frequentemente intimida, ameaça ou intimida outras pessoas
- Muitas vezes inicia brigas físicas
- Usou uma arma que pode causar sérios danos físicos a outras pessoas (por exemplo, um morcego, tijolo, garrafa quebrada, faca, arma)
- Tem sido fisicamente cruel com as pessoas
- Tem sido fisicamente cruel com os animais
- Roubou ao confrontar uma vítima (por exemplo, assalto, roubo de bolsa, extorsão, assalto à mão armada)
- Forçou alguém a participar de atividades sexuais
Destruição de propriedade:
- Se envolveu deliberadamente em incêndio, com a intenção de causar danos sérios
- Destruiu deliberadamente a propriedade de outras pessoas (exceto por incêndio)
Enganação ou roubo:
- Invadiu a casa, o prédio ou o carro de outra pessoa
- Muitas vezes reside na obtenção de bens ou favores ou para evitar obrigações (ou seja, "contrariar" os outros)
- Roubou itens de valor não trivial sem confrontar uma vítima (por exemplo, furtar lojas, mas sem quebrar e entrar; falsificação)
Violações graves das regras:
- Frequentemente fica de fora da noite apesar das proibições dos pais, começando antes dos 13 anos
- Fugiu de casa durante a noite pelo menos duas vezes enquanto vivia na casa dos pais ou de aluguel dos pais ou uma vez sem retornar por um longo período
- É frequentemente evasivo da escola, começando antes dos 13 anos
A perturbação no comportamento deve causar prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional. Se o indivíduo tem 18 anos ou mais, não deve atender aos critérios de transtorno de personalidade antisocial.