Quem tem medo de medicamentos para o TDAH?

A ADDitude O leitor escreveu recentemente: “Fui diagnosticado, aos trinta e poucos anos, com TDAH desatento. Não ser capaz de gerenciar com sucesso a condição me levou a procurar dicas úteis para gerenciar minha vida diária, bem como conselhos sobre medicamentos. Eu evitei os medicamentos porque fui diagnosticada no final da adolescência como tendo transtorno bipolar. Fui receitado Depakote, o que me levou a ganhar 40 libras e a me tornar um zumbi.

“Fui diagnosticada novamente novamente, em meus vinte e poucos anos, como tendo depressão. Fui receitado Celexa por um ano, o que reduziu minha ansiedade, mas pouco fez para diminuir meus sintomas de TDAH. Esses erros de diagnóstico contribuem para o meu medo de medicação. Só depois de terminar a faculdade, mais tarde na vida, consegui um diagnóstico adequado de TDAH.

“Agora estou na faculdade e não consigo me concentrar. Passo muito tempo online tentando me distrair de não conseguir me concentrar. Eu adoraria algumas dicas para o TDAH desatento, bem como algumas orientações sobre medicamentos. ”

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Admiro sua persistência e determinação. Apesar de suas experiências desafiadoras com erros de diagnóstico e medicamentos, você ainda está procurando respostas. Como mostra a sua história, o caminho para um diagnóstico preciso do TDAH e um tratamento eficaz não é reto nem estreito.

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TDAH é um termo genérico para a apresentação hiperativa-impulsiva do TDAH, a apresentação desatenta do TDAH e a apresentação desatenta-impulsiva e impulsiva do TDAH combinada. A apresentação desatenta do TDAH, como a sua, é frequentemente perdida ou diagnosticada incorretamente devido à falta de sintomas de TDAH comumente reconhecidos, como hiperatividade e impulsividade.

Seus erros de diagnóstico são, infelizmente, comuns. Como não há exame médico para detectar o TDAH, é um diagnóstico de exclusão - determinado pela eliminação de outros motivos possíveis para os sintomas. O processo de eliminação é baseado no seu histórico de sintomas, em um exame para descartar causas físicas dos sintomas ou em vários testes para avaliar os principais desafios.

A natureza mutável do TDAH

O TDAH é de natureza desenvolvimental, o que significa que a condição parece diferente em diferentes idades. Os sintomas de hiperatividade podem se tornar menos óbvios à medida que alguém envelhece. Muitos adolescentes e adultos parecem mais calmos, mas se sentem inquietos e distraídos por dentro. A apresentação desatenta geralmente dura da infância à idade adulta e inclui desafios contínuos da função executiva, como esquecimento, desorganização e problemas de concentração. É comum que, com o tempo, e com um histórico mais longo de identificação de sintomas, um profissional possa diagnosticar TDAH e descartar distúrbios comuns de saúde mental coexistentes, como transtorno bipolar, depressão e ansiedade.

Um diagnóstico esquecido é decepcionante para o paciente e, no seu caso, resultou em medo e desconfiança do tratamento médico.

Agora que você recebeu um diagnóstico adequado, é compreensível que você hesite em usar a medicação como único tratamento para o TDAH. Você está procurando tratamentos que complementem a medicação. A medicação para o TDAH é eficaz na redução dos sintomas de déficit de atenção, mas não é um tratamento independente. Funciona melhor com outras abordagens de tratamento, como terapia de conversação, treinamento, modificação de comportamento e educação sobre a doença.

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Perguntas para o seu prescritor

O FDA aprovou um punhado de medicamentos para tratar o TDAH. Experimentar benefícios positivos dos remédios para o TDAH requer que você tenha os três "direitos": o medicamento certo, a dose certa e o momento certo. Ao procurar um médico em que você confia, recomendo fazer as seguintes perguntas:

• Que tipo de medicamento é esse? Estimulante ou não estimulante?
• Como este medicamento funciona no meu cérebro? Como isso ajuda meu TDAH?
• Quais efeitos colaterais negativos são normais com este medicamento?
• Quais verificações de monitoramento de saúde precisam ser feitas, se houver?
• Existem efeitos colaterais que justificariam minha ligação ou que parassem de tomar este medicamento?
• Como vou saber se este medicamento está funcionando? Que diferenças vou notar?
• Quando tomo este medicamento? Importa se eu tomo de manhã ou à noite?
• Preciso tomar este medicamento todos os dias?
• Se eu quero parar de tomar este medicamento, como faço isso?
• Eu tomo este medicamento com ou sem alimentos? Isso importa?
• Quanto tempo este medicamento leva para começar a trabalhar?
• Quanto tempo duram os efeitos deste medicamento depois de o tomar?
• Qual é o plano para acompanhar e ajustar a dose deste medicamento?

Encontrando o Foco

Achar difícil iniciar ou manter uma tarefa desagradável ou desinteressante é um desafio comum para as pessoas com TDAH. Na tentativa de envolver nosso cérebro, muitas pessoas com TDAH se distraem com atividades mais interessantes.

O início de uma tarefa envolve mais do que apenas começar a fazê-lo. Requer funções executivas afetadas pelo TDAH, como priorização, organização, planejamento e conscientização de tempo. Como "pensadores globais", muitos indivíduos com TDAH ficam sobrecarregados no estágio de "introdução". Os pensadores globais se concentram no cenário geral e não veem os detalhes. Ao enfrentar um grande projeto, você deve definir o objetivo que deseja alcançar, reunir todas as informações e dividir a tarefa em partes menores que podem ser realizadas ao longo do tempo, com base em prioridades, datas de vencimento e em breve. Este processo é difícil para pessoas com TDAH.

Aqui estão algumas sugestões de como começar:

1. Pergunte a si mesmo sobre o objetivo que você está tentando alcançar. A identificação específica de seu resultado ajudará você a entender o início da tarefa. O objetivo é escrever um artigo de duas páginas? Leia três capítulos do seu livro? Preparar para um teste? Conhecer o resultado específico ajuda a restringir seu foco.

2. Divida a tarefa total em partes diferentes. Se o objetivo da tarefa é ler o livro, divida esse resultado maior em "leia o Capítulo 1, leia o Capítulo 2 e depois o Capítulo 3." Essas são tarefas menores e mais viáveis.

3. Estime quanto tempo cada tarefa menor levará. Pessoas com TDAH geralmente superestimam ou subestimam quanto tempo leva para ser concluído. Para compensar isso, duplique quanto tempo você acha que será necessário para concluir algo. Qualquer tempo restante é um bônus!

4. Lide com as partes da tarefa em incrementos menores de tempo - digamos, trabalhando 15 a 30 minutos por vez, seguido de uma pequena pausa. Experimente vários intervalos de tempo para descobrir qual funciona melhor para você.

5. Pergunte a si mesmo quando seu cérebro é mais produtivo. Certifique-se de agendar suas tarefas mais difíceis para esses horários.

6. Esteja ciente do que o distrai e minimize-o. Se você perceber que a verificação de e-mails o impede constantemente da tarefa em questão, planeje verificar o e-mail apenas por um determinado período de tempo e em determinados intervalos.

7. Experimente usar o ruído de fundo para ajudar a se concentrar em tarefas menos interessantes. Um tipo específico de música ou conversa em segundo plano ajuda algumas pessoas a se concentrarem em uma tarefa, fornecendo estímulos que seu cérebro deseja. Trabalhar em locais públicos, como cafeterias, fornece uma espécie de "variedade" que nos ajuda a permanecer engajados.

É um momento emocionante na sua vida. Você finalmente conseguiu um diagnóstico preciso de TDAH e está disposto a enfrentar seus desafios de frente - tudo é possível.

[Escolhendo um profissional para diagnosticar e tratar o TDAH]

Atualizado em 6 de setembro de 2018