“Quando o TDAH está na família”

Se você ou seu filho tem TDAH, alguém da família também tem uma boa chance de tê-lo. Aprendemos isso como um tapa na cara, há cerca de um ano, em uma sessão de aconselhamento para um de nossos dois filhos recentemente diagnosticados com TDAH. Nosso terapeuta sugeriu cautelosamente que meu marido também tivesse essa condição. Fomos surpreendidos brevemente - até pensarmos sobre isso. "Depois que ela disse, parecia óbvio", disse meu marido. "Sim, eu também."

Isso explicava muito, fornecendo novas idéias e opções de tratamento eficazes para os sintomas de meu marido e de nossos filhos. Quando um pai é diagnosticado com TDAH, é fácil sentir-se culpado por "dar" o distúrbio a seus filhos. Em vez disso, nos sentimos positivos sobre o diagnóstico.

"Não sinto responsabilidade em termos de hereditariedade", diz meu marido. "Eu não tinha controle sobre isso." Se alguma coisa, saber que o TDAH é herdado tira a preocupação de que a má paternidade ou outra coisa é a responsável pelo TDAH. Por fim, o diagnóstico foi um alívio.

[Como manter a paz em sua família de TDAH]

"O TDAH cria um lar caótico, com certeza", ele admite, mas agora nos esforçamos para adotá-lo e trabalhar com esses desafios, em vez de enfrentá-los. Também ajuda a saber que, ao lidar com os efeitos combinados de vários membros da família de TDAH, estamos em boa companhia.

Estudos mostram que se você tem TDAH, seus filhos têm cerca de 35% de chance de adquiri-lo; se uma criança tiver, existe uma probabilidade de 50% de um dos pais também. Os demais casos são causados ​​por mutações genéticas, problemas pré-natais, como infecção, hipertensão, beber enquanto com criança ou parto prematuro - ou, após o nascimento, traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, exposição excessiva ao chumbo ou outras doenças neurológicas eventos.

Os pesquisadores identificaram 25-45 (25 de forma conservadora, mas provavelmente muito mais) genes diferentes relacionados a esse distúrbio complexo, diz Russell Barkley, Ph. D., professor clínico de psiquiatria no Virginia Treatment Center for Children e Virginia Commonwealth University Medical Center e autor de Assumindo o controle do TDAH (e muitos outros tomos de TDAH).

"Quanto mais desses genes você tiver, maior será o risco de contrair TDAH e aumentará as chances de que a condição seja mais grave", explica o Dr. Barkley. Curiosamente, os genes do TDAH funcionam mais como características físicas do que cognitivas ou emocionais, em termos de herdabilidade. Por exemplo, a altura é passada através de uma contribuição genética de 95%; 55% para inteligência; e 35-40% para traços de depressão e personalidade. "A média de ouro para a hereditariedade do TDAH entre os estudos é de 75%", diz o Dr. Barkley, muitas vezes chegando perto de 90%. Estudos com gêmeos criados em famílias separadas deixam claro que o ambiente doméstico não o causa. Isso é bem diferente de muitos outros distúrbios da saúde mental, como ansiedade, transtornos do humor e transtornos de conduta, nos quais há uma maior interação da propensão genética e fatores sociais.

[Guia gratuito para pais: quando você também tem TDAH]

O ambiente social - em outras palavras, a paternidade e os detalhes de sua formação e situação de vida - não é a causa inicial, mas desempenha um papel fundamental no acesso aos recursos de tratamento, comorbidade (desenvolvendo outro distúrbio ao lado do TDAH) e enfrentando os sintomas. Esses são os fatores que podemos controlar e que têm maior impacto no alívio dos sintomas e na criação de crianças (e adultos) com TDAH para o sucesso. No entanto, quando o pai ou a mãe também tem TDAH, a obtenção de ótimos resultados fica complicada.

Compartilhar o diagnóstico traz vantagens e desvantagens, diz Joel T. Nigg, Ph. D., professor de psiquiatria e ciências comportamentais da Oregon Health & Science University, em Portland, Oregon, e autor do próximo livro Adiante do TDAH.

"Quando os pais também têm TDAH, isso afeta suas habilidades parentais", diz o Dr. Nigg. “Do lado positivo, isso pode aumentar a empatia pela criança e pai e pode ajudar o adulto a entender um pouco melhor o comportamento de uma criança. Ao mesmo tempo, isso pode ser negativo, alimentando um ciclo em que a criança reage exageradamente, o que faz com que os pais reajam demais. Isso torna mais difícil para a criança auto-regular as emoções. ”Quanto mais o adulto conseguir manter a calma e modelar a auto-regulação, maior a chance de a criança aprender essas habilidades também.

"Lembre-se, muitos filhos e pais sobrevivem ao diagnóstico duplo de TDAH", diz o Dr. Nigg. "Faça o seu melhor para obter apoio para você e seu filho e não se machuque quando ocorrerem erros. Eles acontecem com todos nós, apenas um pouco mais frequentemente com os pais com TDAH. ”

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Em nossa casa, quando a calma e a ordem começam a desaparecer (com cinco filhos, dois dos quais com TDAH, isso acontece com frequência), tentamos assumir a liderança de nossos filhos - e realmente ouvimos. Ver os olhos nos olhos invariavelmente ajuda - mesmo que isso signifique cair no chão junto com eles durante a loucura -, assim como substituir a raiva pela leviandade. Toda vez que rimos em vez de fumegar ou gritar silenciosamente, somos recompensados ​​com crianças mais cooperativas e conectadas. Além disso, os estudos provariam, sem dúvida, que é mais difícil exagerar (para pais e filhos) quando você está rindo.

Atualizado em 19 de janeiro de 2018