Falso Adderall atado com fentanil mata dois estudantes universitários: ADHD News
13 de maio de 2022
Semana Anterior, dois estudantes do estado de Ohio morreram por suspeita de uso de medicamento estimulante falsificado misturado com opioide sintético. Embora a universidade não tenha nomeado formalmente as causas de morte dos alunos, emitiu um aviso de saúde pública – “um alerta sobre pílulas falsas de Adderall, que parecem conter fentanil, causando um aumento nas overdoses e internações”.
A morte desses jovens adultos saudáveis é chocante; sua causa de morte, infelizmente, não é. Uso indevido de estimulantes (também conhecido como uso não médico de estimulantes), definido como tomar estimulantes de uma maneira diferente da prescrita, disparou nos campi universitários na última década. A ameaça à saúde pública é grave, mas a conscientização é insignificante. Para educar melhor o público, e os estudantes universitários em particular, a Administração Antidrogas dos Estados Unidos lançou no ano passado sua “Uma pílula pode matar” campanha, que alerta para medicamentos falsificados mortais “frequentemente vendidos nas redes sociais e plataformas de e-commerce” e ainda inclui fotos de reais e falsificados
Adderall pílulas.Este é um bom começo, mas não é suficiente.
Uso indevido de estimulantes: escopo e contexto do problema
Estudantes do ensino médio (~ 10%) e universitários (~ 17%) são os mais propensos ao uso indevido de medicamentos estimulantes.12 Estudantes universitários geralmente superestimam a prevalência de uso indevido de estimulantes, o que normaliza o comportamento e os torna mais propensos a se envolver em uso indevido de estimulantes eles mesmos. 345Historicamente, esses medicamentos mal utilizados foram obtidos de familiares e amigos.6 No entanto, esses medicamentos ilícitos estão cada vez mais sendo obtidos por meio de mercados de drogas on-line e referências de mídia social.7
Estudantes – especialmente universitários – acreditam que medicamentos estimulantes melhorarão o desempenho acadêmico.8 No entanto, a pesquisa sugere o oposto: estudantes universitários sem TDAH que abusam de estimulantes experimentam declínios no GPA ao longo do tempo.910Essa crença errônea (medicamentos estimulantes são um “esteróide acadêmico” para aqueles sem TDAH) tem sido notavelmente difícil de desacreditar.11 Assim, até que intervenções efetivas de prevenção possam ser implementadas, é provável que haja uma continuação desse problema, especialmente nos campi universitários. Como prova disso, em qualquer campus universitário, aproximadamente duas vezes mais estudantes usam um estimulante ilicitamente do que por uma razão médica prescrita.121314 Os tempos de “crise” acadêmico (exames finais nos semestres de outono e primavera) são o período de maior risco para os alunos fazerem uso indevido de estimulantes.15
Medicamentos estimulantes falsificados são especialmente preocupantes. Os alunos que usam medicamentos falsificados acreditam que estão obtendo o medicamento real, conforme dispensado por um farmacêutico. No entanto, os alunos que obtêm medicamentos falsificados geralmente compram um produto que contém quantidades potencialmente letais de drogas, geralmente fentanil e/ou metanfetamina. O fentanil é especialmente preocupante. Uma dose letal de fentanil é aproximadamente do tamanho de alguns grãos de sal.
Uso indevido de estimulantes: estratégias de redução de risco
Disse sucintamente: A maneira mais eficaz de evitar medicamentos falsificados é usar apenas medicamentos estimulantes dispensados por uma farmácia registrada. Os pais e profissionais de saúde devem educar seus alunos sobre os riscos reais envolvidos na obtenção de medicamentos de uma fonte que não seja uma farmácia registrada. Os pais também podem continuar a se comunicar com seus filhos e monitorar as atividades de seus filhos no contexto de um relacionamento caloroso, de aceitação e apoio. Esses comportamentos dos pais estão associados a um risco reduzido de envolvimento em comportamentos de risco16 como a obtenção de medicamentos falsificados. Algumas universidades oferecem tiras de teste de fentanil gratuitamente aos alunos e esta informação deve ser prontamente transmitida.
Os pais e profissionais de saúde também devem estar cientes dos fatores de risco demográficos e clínicos para o uso indevido de medicamentos estimulantes. Entre aqueles com risco aumentado estão os indivíduos que têm notas mais baixas, são membros do sistema grego e têm histórico de uso de substâncias.6 Sabendo disso, intervenções mais direcionadas poderiam ser direcionadas para aqueles com maior grau de risco.
Finalmente, é concebível que a tragédia na Universidade Estadual de Ohio possa aumentar a pressão sobre os alunos com TDAH para desviar sua medicação estimulante. Desvio estimulante – o ato de tomar a medicação prescrita a uma pessoa e fornecê-la intencionalmente a outra pessoa – já é uma preocupação na população com TDAH de estudantes de ensino médio e universitário. Os pais devem continuar a se envolver em conversas contínuas sobre os riscos (incluindo prisão) associados à doação ou venda de seus medicamentos estimulantes. Os cuidadores também devem discutir comportamentos de redução de risco de desvio, como não divulgar prescrições de estimulantes para colegas e armazenar medicamentos em um recipiente fechado e oculto.
Conclusão
Mais de uma década atrás, os pesquisadores concluíram que os medicamentos estimulantes se tornaram uma parte importante da cultura universitária.17 Quando mal utilizados, os medicamentos estimulantes eram normalmente obtidos de familiares e amigos. Cada vez mais, esses medicamentos ilícitos estão sendo obtidos por meio de mercados de drogas on-line e referências de mídia social. Isso aumenta o risco de medicamentos falsificados e resultados trágicos adicionais, como os experimentados recentemente na Ohio State University. Ao mesmo tempo, alunos e pais de alunos com TDAH deve-se tomar cuidado para não “jogar fora o bebê junto com a água do banho”. Medicamentos estimulantes são aprovados pela FDA para o tratamento do TDAH e são uma intervenção baseada em evidências quando dispensadas por uma farmácia e usadas adequadamente.
Falso Adderall e uso indevido de estimulantes: próximos passos
- Compreendo: Como ensinar aos adolescentes o perigo de compartilhar medicamentos para o TDAH
- História real: “Eu vendi meu medicamento estimulante e fui pego”
- Leitura: As Novas Grandes Drogas no Campus
SUPORTE ADICIONAL
Obrigado por ler ADDitude. Para apoiar nossa missão de fornecer educação e apoio ao TDAH, por favor considere se inscrever. Seus leitores e suporte ajudam a tornar nosso conteúdo e divulgação possíveis. Obrigada.
Referências
1Chen LY, Crum RM, Strain EC, Alexander GC, Kaufmann C, Mojtabai R. Prescrições, uso não médico e visitas ao departamento de emergência envolvendo estimulantes prescritos. J Clin Psiquiatria. 2016;77(3):e297-304.
2Cassidy TA, Varughese S, Russo L, Budman SH, Eaton TA, Butler SF. Uso não médico e desvio de estimulantes de TDAH entre adultos americanos de 18 a 49 anos: uma pesquisa nacional na Internet. J Atten Disord. 2015;19(7):630-640.
3Bavarian N, Flay BR, Ketcham PL, Smit E. Uso ilícito de estimulantes de prescrição em uma amostra de estudantes universitários: uma análise guiada pela teoria. Drogas Álcool Dependem. 2013;132(3):665-673.
4DeSantis AD, Anthony KE, Cohen EL. Distribuidores de estimulantes de TDAH universitários ilegais: características e áreas potenciais de intervenção. Subst Uso Indevido. 2013;48(6):446-456.
5Stock ML, Litt DM, Arlt V, Peterson LM, Sommerville J. O modelo de protótipo/disposição, informações acadêmicas versus riscos à saúde e cognições de risco associadas ao uso de estimulantes de prescrição não médica entre estudantes universitários. Br J Saúde Psicol. 2013;18(3):490-507.
6Faraone SV, Rostain AL, Montano CB, Mason O, Antshel KM, Newcorn JH. Revisão sistemática: uso não médico de estimulantes de prescrição: fatores de risco, resultados e estratégias de redução de risco. J Am Acad Psiquiatria Infantil Adolescência. 2020;59(1):100-112.
7Moyle L, Childs A, Coomber R, Barratt MJ. #Drugsforsale: Uma exploração do uso de mídias sociais e aplicativos de mensagens criptografadas para fornecer e acessar drogas. Política de Drogas Int J. 2019;63:101-110.
8Benson K, Flory K, Humphreys KL, Lee SS. Uso indevido de medicamentos estimulantes entre estudantes universitários: uma revisão abrangente e meta-análise. Revisão Clínica da Psicologia da Criança e da Família. 2015.
9McCabe SE, Veliz P, Wilens TE, Schulenberg JE. Uso de estimulantes prescritos por adolescentes e resultados funcionais em adultos: um estudo prospectivo nacional. J Am Acad Psiquiatria Infantil Adolescência. 2017;56(3):226-233.e224.
10Arria AM, Caldeira KM, Vincent KB, et al. Os estudantes universitários melhoram suas notas usando estimulantes prescritos de forma não médica? Comportamento do viciado. 2017;65:245-249.
11Looby A, De Young KP, Earleywine M. Desafiando as expectativas para prevenir o uso de estimulantes de prescrição não médica: um estudo randomizado e controlado. Drogas Álcool Dependem. 2013;132(1-2):362-368.
12McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. Uso médico, uso ilícito e desvio de medicamentos estimulantes prescritos. J Drogas Psicoativas. 2006;38(1):43-56.
13McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. Uso médico, uso ilícito e desvio de medicamentos prescritos de forma abusiva. J Am Coll Saúde. 2006;54(5):269-278.
14 McCabe SE. Triagem para abuso de drogas entre usuários médicos e não médicos de medicamentos prescritos em uma amostra probabilística de estudantes universitários. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(3):225-231.
15Hanson CL, Burton SH, Giraud-Carrier C, West JH, Barnes MD, Hansen B. Ajustando e twittando: explorando o Twitter para uso não médico de uma droga psicoestimulante (Adderall) entre estudantes universitários. J Med Internet Res. 2013;15(4):e62.
16Kumpfer KLAlvarado R. Abordagens de fortalecimento da família para a prevenção de comportamentos problemáticos dos jovens. Sou Psicol. 2003;58(6-7):457-465.
17DeSantis A, Noar SM, Webb EM. Acelerando pela casa da fraternidade: uma exploração qualitativa do uso não médico de estimulantes de TDAH em fraternidades. J Drug Educ. 2010;40(2):157-171.
Desde 1998, milhões de pais e adultos confiam na orientação e suporte especializado da ADDitude para viver melhor com TDAH e suas condições de saúde mental relacionadas. Nossa missão é ser seu consultor confiável, uma fonte inabalável de compreensão e orientação ao longo do caminho para o bem-estar.
Obtenha uma edição gratuita e um eBook ADDitude gratuito, além de economizar 42% no preço de capa.
