DBT Plus tDCS pode melhorar os sintomas de TDAH em adultos
22 de setembro de 2022
O tratamento que combina terapia comportamental dialética (DBT) com estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) pode proporcionam a maior melhora nos sintomas cognitivos e emocionais do TDAH em adultos, de acordo com um novo estudo publicado no Jornal de Distúrbios de Atenção. Os pesquisadores investigaram os efeitos do tDCS e do DBT sozinhos e juntos e descobriram que o tratamento multimodal combinado funcionou melhor no controle dos sintomas do TDAH.1
“Otimização dos efeitos clínicos da DBT combinado com tDCS representa um caminho potencial para focar na plasticidade cerebral e aumentar os efeitos terapêuticos”, disseram os pesquisadores.
O tDCS é um método de modulação cerebral não invasivo em que correntes elétricas fracas passam por dois eletrodos colocados sobre o couro cabeludo.2 DBT é uma terapia cognitivo-comportamental que foi inicialmente usada para tratar comportamentos suicidas crônicos e transtorno de personalidade limítrofe (TPB).3
Os participantes do estudo incluíram 80 adultos com TDAH (63 mulheres, 17 homens) com idades entre 18 e 45 anos. Eles foram classificados aleatoriamente em grupos de controle, apenas DBT, apenas tDCS e combinados.
Os grupos tDCS-somente e combinados receberam dez sessões de 20 minutos de estimulação anódica (excita a atividade neuronal) e catódica (inibe ou reduz a atividade neuronal) durante 30 dias. Os grupos DBT-somente e combinados receberam dez terapia DBT sessões uma vez por semana, por 1 a 1,5 horas.
O estudo descobriu que o DBT e o tDCS usados isoladamente melhoraram a atenção seletiva e a inibição da resposta, atenção sustentada e regulação emocional em adultos com TDAH. No entanto, o grupo apenas DBT não refletiu maior atenção na escala de autorrelato de TDAH (ASRS), enquanto o grupo apenas tDCS refletiu. O grupo somente tDCS não relatou melhorias na hiperatividade no ASRS, enquanto o grupo somente DBT relatou.1
Os pesquisadores concluíram que os resultados mais promissores ocorreram usando tDCS simultaneamente com DBT. “Nossas descobertas mostraram que apenas aplicar tDCS ou DBT sozinho pode não melhorar o funcionamento cognitivo e comportamental. O tDCS, portanto, pode atuar como uma ferramenta de 'restauração' para se beneficiar da intervenção DBT”, disseram eles.
A falta de pesquisas sobre a eficácia de intervenções integradas e o aumento do interesse em intervenções não medicamentosas para TDAH tratamento serviu de impulso para o estudo. “Embora os efeitos do tDCS e do treinamento cognitivo tenham sido investigados separadamente, os efeitos da integração dessas intervenções estão apenas começando a ser explorados”, disseram os pesquisadores.
As limitações do estudo incluíram a falta de um grupo simulado de tDCS e avaliações cegas. “Claramente, mais comparações com grupos controlados por simulação e avaliação cega são necessárias para a demonstração robusta da eficácia de qualquer protocolo com tDCS”, disseram os pesquisadores.
Ver Fontes de Artigos
1 Basiri, N., e Hadianfard, H. (2022) Tratamento de TDAH em adultos com base na combinação de terapia comportamental dialética (DBT) e estimulação transcraniana por corrente direta (tDCS), medida por escalas subjetivas e objetivas.Jornal de Distúrbios de Atenção.https://doi.org/10.1177/10870547221118527
2Thair H., Holloway A.L., Newport R. e Smith A.D. (2017) Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS): A Beginner's Guide for Design and Implementation. Frente. Neurosci. 11:641. https://doi.org/10.3389/fnins.2017.00641
3Fullen T., Jones S. L., Emerson L. M., Adamou M. (2020). Tratamentos psicológicos no TDAH adulto: uma revisão sistemática. Jornal de Psicopatologia e Avaliação Comportamental. 42(3), 500–518.https://link.springer.com/article/10.1007/s10862-020-09794-8
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