Melatonina, ômega-3, suplementos dietéticos: eles tratam os sintomas do TDAH?
Você viu os anúncios de suplementos dietéticos de venda livre que prometem melhorar os sintomas do TDAH e se perguntou se deveria experimentá-los. Suplementos, incluindo vitaminas, minerais, aminoácidos, ácidos graxos ômega e extratos de plantas, vêm na forma de comprimidos, gomas, pós e líquidos. Algumas pessoas adicionam suplementos a um regime de medicação existente; outros tomam suplementos no lugar da medicação.
antes de comprar suplementos dietéticos ou fitoterápicos, pergunte ao seu médico sobre possíveis riscos ou interações com seus medicamentos atuais. Se você tiver permissão para experimentar um suplemento, primeiro verifique a qualidade da marca visitando um site como consumerlab.com. Um rótulo de produto pode dizer algo como “segue as boas práticas de fabricação do FDA”, no entanto, o FDA não tem autoridade para aprovar suplementos dietéticos para segurança e eficácia.
Também deve ser observado que um rótulo chamando um produto de “natural” não significa que seja seguro ou livre de riscos. Alguns estudos encontraram grandes variações na concentração de um suplemento, mesmo em cápsulas retiradas do mesmo frasco. E algumas cápsulas não contêm nenhum dos ingredientes do rótulo e podem até conter substâncias que representam riscos à saúde. Algumas empresas não seguem as orientações do FDA sobre como fazer reivindicações e rotular corretamente os suplementos. Um suplemento pode conter pouco ou nenhum dos ingredientes listados ou pode ter um componente que pode causar danos a certas pessoas.
1, 2Aqui está nossa opinião sobre as reivindicações dos suplementos para melhorar sintomas de TDAH.
Suplementos de ervas
Em estudos duplo-cegos, controlados por placebo, os seguintes suplementos foram ineficazes na redução da gravidade dos sintomas de TDAH desatentos e hiperativos/impulsivos: kava, raiz de valeriana, erva de São João e Ginkgo biloba. 3, 4, 5, 6 Pior, muitos suplementos de ervas afetam o sistema nervoso central. Os efeitos colaterais podem incluir sonolência, agitação, respiração lenta, confusão e falta de coordenação. Suplementos de ervas também podem afetar a maneira como seu corpo absorve a medicação.
Nossa Conclusão: Os efeitos colaterais potenciais desses suplementos de ervas superam os benefícios potenciais. Certifique-se de divulgar qualquer uso de suplementos de ervas ao seu médico.
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Suplementos Ômega
Pessoas com TDAH podem ter um nível significativamente mais baixo de Ácidos gordurosos de omega-3 no sangue do que aqueles sem TDAH. 7 Baixos níveis de ômega-3 podem produzir sintomas semelhantes ao TDAH, incluindo desatenção, falta de foco, alterações de humor e problemas de memória de trabalho. Verificou-se que os suplementos de ômega-3 e ômega-6 aumentam os níveis sanguíneos e diminuem moderadamente a gravidade dos sintomas de TDAH. 8Os ômegas podem melhorar a eficiência neural, melhorando o desempenho cognitivo geral de um indivíduo. 9, 10
Os ômegas têm efeitos colaterais potenciais, assim como todos os medicamentos ou suplementos. Os ômegas podem atuar como anticoagulantes e causar dores de estômago. Certifique-se de consultar o seu médico antes de tomar ômegas ou outros suplementos.
Nossa Conclusão: Omegas podem aumentar (mas não substituir) medicação TDAH com aprovação do prescritor. Muitos alimentos, como peixes gordurosos, nozes, amêndoas, linhaça, ovos e tofu contêm altos níveis de ômegas e podem fazer parte de uma dieta saudável.
Vitaminas e minerais
Os resultados são mistos quanto à suplementação de uma dieta com certos vitaminas e minerais melhora os sintomas de TDAH. Um estudo descobriu que os multivitamínicos não aumentaram as pontuações em uma tarefa de desempenho da função executiva. 11Outros estudos sugeriram que o magnésio fornece alguns benefícios. 12Claramente, mais pesquisas são necessárias. É importante observar que, ao contrário das vitaminas hidrossolúveis, as lipossolúveis não são excretadas na urina, portanto altas doses podem trazer riscos à saúde.
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Nossa Conclusão: Se você está comendo uma dieta geralmente saudável e equilibrada, provavelmente está atingindo sua necessidade diária de vitaminas e minerais sem suplementos. No entanto, provavelmente há pouco dano em tomar um multivitamínico barato se você verificar primeiro com seu médico. Se você estiver preocupado com possíveis níveis baixos de vitamina B ou D, peça ao seu médico para solicitar um exame de sangue. Quando se trata de gerenciar TDAH, não podemos recomendar vitaminas ou minerais específicos no momento.
Melatonina
Melatonina, um hormônio secretado pela glândula pineal, ajuda seu corpo a se preparar para dormir. Pessoas com TDAH tendem a ter liberação de melatonina inibida e mais dificuldade em preparar seus corpos para descansar. 13Os suplementos de melatonina são feitos a partir das glândulas pineais de animais ou são produzidos sinteticamente. Eles podem vir em forma de comprimido, líquido ou gomoso. Um estudo francês descobriu que a melatonina ajuda adultos com distúrbios do sono e comorbidades, como TDAH. 14No entanto, melhorias no sono com suplementos de melatonina podem resultar do efeito placebo: se você acha que algo pode ajudá-lo, provavelmente o fará.
Nossa Conclusão: o sono é importante para um bom funcionamento cognitivo, portanto, guardar os dispositivos eletrônicos bem antes de dormir e estabelecer uma rotina pode ser útil. Atenção plena ou exercícios de relaxamento também podem ajudar a acalmar uma mente ocupada.
Resumindo: Se você está pensando em tomar qualquer suplemento, consulte primeiro o seu médico e informe-se sobre os possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas. Se você decidir tomar um suplemento, verifique se ele é de boa qualidade. Em numerosos estudos de pesquisa, verificou-se que a medicação prescrita é muito mais eficaz do que os suplementos no tratamento do TDAH.
Melatonina, ômega-3, suplementos dietéticos: próximos passos
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- Aprender: 6 suplementos naturais para controlar os sintomas
Stephanie Sarkis, Ph. D., é psicoterapeuta e autora de Cura de relacionamentos tóxicos: 10 etapas essenciais para se recuperar do gaslighting e do narcisismo(#ComissõesGanhadas), e Abuso emocional e gaslighting: reconheça pessoas manipuladoras e emocionalmente abusivas - e liberte-se(#ComissõesGanhadas).
Ari Tuckman, Psy. D., C.S.T., é psicólogo, palestrante internacional e autor de quatro livros sobre TDAH, incluindo Mais atenção, menos déficit Estratégias de sucesso para pessoas com TDAH(#ComissõesGanhadas), e Entenda seu cérebro, faça mais: o manual de funções executivas do TDAH(#ComissõesGanhadas).
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Ver Fontes de Artigos
1 Cohen, P.A., Avula, B., Katragunta, K., Travis, J.C., Khan, I. (2023) Presença e quantidade de ingredientes botânicos com supostas propriedades de melhoria de desempenho em suplementos esportivos. JAMA Netw Open. 6(7):e2323879. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.23879
2Cohen, P.A., Avula, B., Wang, Y., Katragunta, K., Khan, I. (2023) Quantidade de melatonina e CBD em gomas de melatonina vendidas nos EUA. JAMA. 329(16):1401–1402. https://doi.org/10.1001/jama.2023.2296
3Salehi, B., Imani, R., Mohammadi, M.R., Fallah, J., Mohammadi, M., Ghanizadeh, A., Tasviechi, A.A., Vossoughi, A., Rezazadeh, S.A., Akhondzadeh, S. (2010) Ginkgo Biloba para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade em Crianças e Adolescentes: Um Estudo Duplo-Cego, Randomizado e Controlado. Prog Neuropsicofarmacol Biol Psychiatry. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2009.09.026
4Weber, W., Vander Stoep, A., McCarty, R.L., Weiss, N.S., Biederman, J., McClellan J. (2008). Hypericum Perforatum (Erva de São João) para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade em Crianças e Adolescentes: um Estudo Controlado Randomizado. JAMA 299:2633-41. https://doi.org/10.1001/jama.299.22.2633
5Muller, S. F., e S., Klement. (2006) Uma combinação de valeriana e erva-cidreira é eficaz no tratamento de inquietação e dissonia em crianças. fitomedicina, vol. 13, não. 6, pp. 383–387. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2006.01.013
6He, S., Wang, M., Si, J., Zhang, T., Cui, H., Gao, X. (2018) Eficácia e segurança de preparações de ginkgo para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: um protocolo de revisão sistemática. BMJ Aberto. 8(2):e020434. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020434
7 Hawkey, E., Nigg, J.T. (2014). Ácido Graxo Ômega-3 e TDAH: Análise do Nível Sanguíneo e Extensão Meta-Analítica de Ensaios de Suplementação. Clin Psychol Rev. 34(6):496-505. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2014.05.005
8Derbyshire, E. (2017). Os ácidos graxos ômega-3/6 têm papel terapêutico em crianças e jovens com TDAH? J Lipídios. https://doi.org/10.1155/2017/6285218
9Dighriri, I.M., Alsubaie, A.M., Hakami, F.M., Hamithi, D.M., Alshekh, M.M., Khobrani, F.A., Dalak, F.E., Hakami, A.A., et al. (2022) Efeitos dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 nas funções cerebrais: uma revisão sistemática. Cureu. 14(10):e30091. https://doi.org/10.7759/cureus.3009
10Bauer, I., Hughes, M., Rowsell, R., Cockerell, R., Pipingas, A., Crewther, S., Crewther, D. (2014) A suplementação de ômega-3 melhora a cognição e modifica a ativação cerebral em adultos jovens. Hum Psychopharmacol. 29(2):133-44. https://doi.org/10.1002/hup.2379
11Johnstone, J., Hatsu, I., Tost, G., Hughes, A., Leung, B., Arnold, E., et al. (2021) Micronutrientes para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade em Jovens: Um Ensaio Clínico Randomizado Controlado por Placebo. Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.07.005
12Baza, Farida El, et al. (2016). Suplementação de Magnésio em Crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Jornal Egípcio de Medicina Humana Genetics.vol. 17, não. 1, pp. 63–70. https://doi.org/10.1016/j.ejmhg.2015.05.008
13 Bijlenga, D., Van Someren, E. J., Gruber, R., Bron, T. E., Kruithof, E. F., Spanbroek, E. C. e Kooij, J. j. (2013). Temperatura Corporal, Atividade e Perfis de Melatonina em Adultos com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade e Sono Atrasado: Um Estudo de Caso-Controle. J Sono Res. 22: 607-616. doi: 10.1111/jsr.12075. Recuperado de: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12075
14Geoffroy, P.A., Micoulaud Franchi, J.A., Lopez, R., Schroder, C.M. (2019). O uso de melatonina em distúrbios psiquiátricos adultos: recomendações de especialistas do Instituto Francês de Pesquisa Médica do Sono (SFRMS). Encéfalo. https://doi.org/10.1016/j.encep.2019.04.068
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