Red Dye 40, aditivos alimentares e TDAH: alimente o foco do seu filho

O corpo do seu filho é uma fábrica química incrível. Ele transforma as matérias-primas dos alimentos que ingere – aminoácidos, ácidos graxos, vitaminas, minerais, oxigênio, glicose e água – e produz mais de 100.000 produtos químicos que acabam como células cerebrais, neurotransmissores e assim por diante. muito mais. Em outras palavras, a alimentação é especialmente importante para crianças com TDAH, para quem os produtos químicos e aditivos errados (como o corante vermelho 40) podem significar falha do sistema.

Encontrando o certo Plano nutricional para TDAH pode fazer toda a diferença.

TDAH e corante alimentar artificial

Enquanto Susan servia o café da manhã para seu filho de 6 anos com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), ela mal sabia o saboroso mirtilo muffin, uma tigela de Fruit Loops e um copo de Sunny D Citrus Punch piorariam seus sintomas de TDAH durante todo o dia, tornando-o mais desatento e inquieto. Com alguma investigação, ela descobriu que o problema não era uma alergia alimentar, ou mesmo o alto teor de açúcar dos alimentos, mas sim uma sensibilidade comum ao arco-íris de cores artificiais nos alimentos. Parecia ser a causa da mente distraída do filho.

Estudos publicados em A Lanceta¹, Pediatria², e Revista de Pediatria³ sugerem que os aditivos alimentares afetam negativamente uma população de crianças com TDAH (ver “Estudo”, abaixo). Alguns⁴ até indicam que corantes e sabores artificiais, bem como o conservante benzoato de sódio, podem fazer até mesmo algumas crianças sem TDAH hiperativo.

Dois estudos⁵⁶ do Reino Unido são bons exemplos. Em 2004, um estudo estudou crianças em idade pré-escolar saudáveis ​​depois de lhes dar um placebo ou 20 miligramas de uma mistura de corantes artificiais mais benzoato de sódio. Eles descobriram que, quando as crianças receberam o corante e o benzoato de sódio, tiveram um aumento significativo na hiperatividade.

No segundo, em 2007, uma equipa de investigação liderada pela investigadora britânica Donna McCann estudou um grupo de crianças de 3 e 8 ou 9 anos. Descobriu-se que tanto as crianças hiperativas como as crianças não hiperativas experimentaram aumento da hiperatividade pontuações quando recebem corantes e aditivos alimentares artificiais, sugerindo que os corantes são um problema geral de saúde pública preocupação. A partir de 2010, a União Europeia exigiu o seguinte rótulo de advertência para todos os alimentos que contenham corantes artificiais: “Pode ter efeitos adversos na atividade e na atenção das crianças”.

[Guia gratuito: o que comer (e evitar) para ajudar nos sintomas de TDAH]

O Centro de Ciência e Interesse Público solicitou à Food and Drug Administration (FDA) que realizasse uma audiência sobre se os EUA deveriam exigir um rótulo de advertência semelhante – ou proibir totalmente os corantes artificiais. Ao final, a votação estabeleceu que não deveriam ser acrescentados rótulos e o corante alimentar foi considerado seguro.

No entanto, a FDA admitiu que uma população de crianças reage negativamente a estes corantes. O Centro de Ciência e Interesse Público dispõe de um site informativo com mais informações: Corantes alimentares: um arco-íris de riscos.

Se você consome refrigerante de laranja nos EUA, está consumindo o vermelho nº 40 e o amarelo nº 5. Mas na Grã-Bretanha, você bebe extrato de abóbora e cenoura. As barras de morango Nutragrain contêm corantes alimentares artificiais nos EUA, mas corantes naturais na Grã-Bretanha. Os sundaes de morango do McDonald's são coloridos com vermelho nº 40 nos EUA; Em vez disso, os consumidores britânicos compram morangos verdadeiros.

As coisas estão mudando com os fabricantes de alimentos dos EUA. No início de 2015, a Nestlé anunciou que iria remover todos os corantes alimentares artificiais dos seus doces. Alguns dias depois, a Hershey disse que seus rótulos teriam “ingredientes mais simples e fáceis de entender”. A Kraft se comprometeu a remover todos os corantes amarelos de seu macarrão com queijo. Taco Bell e Panera se comprometeram a parar de usar corantes artificiais ou xarope de milho rico em frutose. E a General Mills já está removendo corantes de alguns de seus cereais.

[Leia isto: Como a nutrição balanceada harmoniza o cérebro com TDAH]

Como saber se os aditivos alimentares estão comprometendo a concentração do seu filho? Faça um teste rápido em casa. Por uma semana, evite alimentos e bebidas que contenham cores certificadas pelos EUA Vermelho #40, Azul #2, Amarelo #5 (Tartrazina), Amarelo #6 (Amarelo Pôr do Sol), bem como benzoato de sódio. Você acha seu filho menos inquieto? Menos propenso a colapsos? Menos impulsivo e hiperativo?

Após sete dias, reintroduza aditivos alimentares em seu plano alimentar para TDAH, espremendo algumas gotas de alimento artificial colorir - você sabe, a marca McCormick nas garrafinhas de plástico - em um copo de água, e faça seu filho beba. Observe seu comportamento por duas ou três horas. Se você não notar nenhuma mudança, peça-lhe que beba um segundo copo. Ele fica mais hiperativo?

Quando os investigadores britânicos testaram corantes e conservantes alimentares, 79 por cento das crianças testadas tinham um reação aos corantes alimentares, 73% reagiram à soja, 64% reagiram ao leite e 59% reagiram ao chocolate. Alimentos adicionais também causaram problemas.

Quando colocados em uma dieta especial de eliminação, excluindo alimentos que desencadeiam comportamentos indesejados, até 30% das crianças pequenas e pré-escolares se beneficiam, diz Eugene Arnold, M.D., autor de Um guia familiar para o transtorno de déficit de atenção e hiperatividadee professor emérito de psiquiatria na Ohio State University. Os benefícios para adultos com TDAH são menos claros.

Em uma dieta de eliminação, você começa eliminando laticínios, chocolate e cacau, trigo, centeio, cevada, ovos, carnes processadas, nozes e frutas cítricas. Em vez disso, seu filho come apenas alimentos que provavelmente não causarão reações, incluindo:

• Cordeiro
• Frango
• Batatas
• Arroz
• Bananas
• Maçãs
• Pepinos
• Salsão
• Cenouras
• Parsnips
• Repolho
• Couve-flor
• Brócolis
• Sal
• Pimenta
• Suplementos vitamínicos

Depois você restaura outros alimentos, um de cada vez, para ver se eles causam alguma reação.

Se nada acontecer dentro de duas semanas – se você não notar nenhuma diferença no comportamento do seu filho, mesmo quando ele estiver comendo a dieta restrita – interrompa o experimento. Se notar melhora, reintroduza um alimento excluído por dia e observe o que acontece. Se a criança reagir mal à comida – se ficar mais inquieta ou tiver dificuldade para dormir, por exemplo – elimine-a novamente. Se for um alimento que seu filho realmente gosta, tente reintroduzi-lo cerca de um ano depois. Quando não são expostas repetidamente a um alimento desencadeante, as crianças muitas vezes superam as sensibilidades.

Na década de 1970, Benjamin Feingold, M.D., pediatra e alergista do Kaiser Permanente Medical Center, em São Francisco, apresentou um plano alimentar que, segundo ele, poderia ajudar a aliviar os sintomas do TDAH. O Dieta Feingold proíbe corantes, aromatizantes, adoçantes e conservantes artificiais, bem como alguns salicilatos, compostos naturais encontrados em algumas frutas e vegetais.

Os estudos não conseguiram sustentar as afirmações de Feingold quando ele as fez pela primeira vez, e a maioria dos especialistas em TDAH ainda considera a dieta de Feingold ineficaz. No entanto, algumas pesquisas recentes⁷ sugere que a dieta Feingold pode, de facto, beneficiar a pequena percentagem de crianças com TDAH que parecem sensíveis aos produtos químicos nos alimentos.

Qualquer dieta de eliminação não é fácil, mas é factível. Os resultados podem ser muito importantes. Requer um planejamento cuidadoso das refeições, compras de supermercado, leitura de rótulos e a cooperação de toda a família. Lembre-se: o que você não procura provavelmente não será encontrado.

O debate sobre o açúcar e o TDAH

A maioria dos pais de crianças com TDAH – 84% dos 302 pais em um estudo de 2003⁸ - acreditam que o açúcar tem um efeito negativo no comportamento dos filhos. E muitos adultos com TDAH estão convencidos de que o açúcar também piora os sintomas.

Mas os especialistas médicos ainda tendem a desconsiderar qualquer ligação entre comportamento e açúcar ou adoçantes artificiais. Como prova, eles apontam para dois estudos de décadas⁹¹⁰ que apareceu no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra. “Efeitos de dietas ricas em sacarose ou aspartame no comportamento e desempenho cognitivo das crianças” (3 de fevereiro de 1994) descobriu que “mesmo quando a ingestão excede os níveis dietéticos típicos, nem a sacarose nem o aspartame na dieta afetam o comportamento ou a função cognitiva das crianças”. Um similar estudar, “O efeito do açúcar no comportamento ou na cognição das crianças” (22 de novembro de 1995), chegaram praticamente à mesma conclusão – embora a possibilidade de o açúcar poder ter um efeito moderado em certas crianças “não possa ser descartada”, segundo os autores do estudo.

De qualquer forma, o açúcar carrega muitas calorias e não tem valor nutricional real. Pessoas que comem muitos doces podem estar perdendo nutrientes essenciais que podem mantê-las calmas e concentradas. Como os medicamentos para TDAH tendem a diminuir o apetite, é importante tornar cada caloria saudável e nutritiva. Açúcar não é nenhuma dessas coisas.

Um dos mais recentes análise¹¹ de todos os estudos sobre dieta e TDAH, concluídos e publicados em 2014, encontraram resultados mistos. A ciência ainda é instável nesta área. Os estudos descobriram que os pais frequentemente relataram mudanças de comportamento com o consumo de corantes e aditivos alimentares artificiais, mas os professores e os testes clínicos não relataram o mesmo nível de mudança. A conclusão? As cores artificiais reagem negativamente aos sintomas de TDAH em algumas crianças. Os estudos sobre açúcar e corantes artificiais também tiveram resultados insignificantes, frustrando a teoria de que o açúcar e os adoçantes artificiais causam sintomas de TDAH. No entanto, todos os estudos sobre o efeito das dietas de eliminação nos sintomas de TDAH encontraram estatisticamente redução significativa dos sintomas de TDAH quando as crianças receberam uma dieta restrita de alimentos que provavelmente não causariam reações.

Sabe-se agora que qualquer adoçante, incluindo adoçantes artificiais, perturba os receptores de dopamina e de dopamina no cérebro. Isso pode levar a alterações de comportamento, compulsão alimentar e sintomas de TDAH.

Todas as agências credíveis, incluindo a American Heart Association, recomendam que reduzamos a quantidade de açúcar nas nossas dietas porque o açúcar tem sido associado à diabetes e às doenças cardíacas. É recomendado que crianças em idade pré-escolar não consumam mais do que quatro colheres de chá de açúcar por dia. Para idades de quatro a oito anos, três colheres de chá, e para pré-adolescentes e adolescentes, cinco a oito colheres de chá.

Para contextualizar, uma lata de refrigerante de 12 onças contém quase 10 colheres de chá de açúcar; isso é uma má ideia para uma criança de qualquer idade. Ao ler os rótulos dos alimentos, lembre-se de que quatro gramas de açúcar equivalem a 1 colher de chá.

A maioria dos profissionais de saúde recomenda reduzir bastante o açúcar para melhorar a saúde e o comportamento. Tente satisfazer os desejos de açúcar com frutas e evite todo xarope de milho rico em frutose. Você pode usar pequenas quantidades de adoçantes alternativos, como xilitol, fruta-monge e estévia. Para testar a sensibilidade do seu filho ao açúcar, siga o teste para corantes alimentares acima e substitua o açúcar como material de teste.

O que fazer sobre TDAH e dieta

Se você descobrir que seu filho apresenta sensibilidade alimentar, evite-o com alimentos tingidos ou aromatizados artificialmente ou que contenham benzoato de sódio. Aqui estão algumas dicas úteis sobre quais alimentos evitar e o que servir:

Substitua refrigerantes, sucos de frutas e ponches de frutas por suco 100% de frutas, todos os quais são normalmente coloridos e aromatizados artificialmente. Se seu filho precisa de um refrigerante, experimente 7-Up, Squirt ou Sprite. Essas marcas têm sabor natural e não contêm corantes – embora todas contenham benzoato de sódio, exceto Sierra Mist NATURAL. Melhor ainda, compre refrigerantes naturais ou spritzers de frutas vendidos em lojas de produtos naturais.

Se você tiver tempo para assar, faça muffins, bolos e biscoitos do zero. As misturas para bolo contêm coloração vermelha e amarela. Use extratos puros em vez de sabores artificiais de baunilha (chamada vanilina), amêndoa, hortelã-pimenta, limão, laranja e coco. Bônus: os extratos puros têm melhor sabor, embora sejam mais caros. Não há tempo para assar? Experimente os biscoitos Pepperidge Farm Chessmen, que não contêm corantes e têm baixo teor de açúcar.

Como seria de esperar, quanto mais colorido o cereal, mais corantes alimentares ele normalmente contém. Cap’n Crunch, Fruit Loops, Lucky Charms e Apple Jacks estão cheios de corante alimentar. Procure cereais matinais sem corantes – como Cheerios, que não contém cores, sabores ou conservantes artificiais. Em janeiro de 2016, sete dos cereais da General Mills não continham corantes artificiais, nem corantes de fontes artificiais, nem altos níveis de corantes. xarope de frutose de milho: Cheerios frutados, Cheerios foscos, Cheerios de chocolate, Trix, Reese’s Puffs, Cocoa Puffs e Golden Grahams.

Se seus filhos adoram molho barbecue, ou se você o usa para apimentar os pratos do dia a dia, leia o rótulo antes de comprar uma garrafa. Muitas marcas são carregadas com Red #40. Hunt’s Original, no entanto, não contém corante alimentar. Seu filho gosta de picolé? Compre Barras de Sucos de Frutas Welch’s, uma das poucas marcas sem corantes ou conservantes.

Jell-O e outras misturas de gelatina são carregadas com corantes e sabores artificiais. Faça sua própria salada ou sobremesas de gelatina dissolvendo gelatina pura em suco de frutas 100% para obter uma sobremesa bonita e nutritiva.

Além da comida para o controle dos sintomas de TDAH

Corantes e conservantes também podem ser encontrados em produtos de higiene pessoal, como pastas de dente e enxaguatórios bucais, alguns dos quais podem ser engolidos por crianças pequenas. Novamente, leia atentamente os rótulos antes de comprar qualquer produto. A pasta de dente Crest, por exemplo, contém corante azul; O Original da Colgate está livre disso. Enxaguatórios bucais transparentes e naturais são um bom substituto para as variedades de cores vivas.

A maioria dos medicamentos pediátricos também são coloridos e aromatizados artificialmente. Pergunte ao seu médico se existe um substituto sem aditivos que funcione tão bem. Para medicamentos de venda livre, escolha Motrin ou Tylenol, que vêm em comprimidos brancos sem corantes. Certifique-se de ajustar a dosagem para a idade do seu filho. A forma líquida do anti-histamínico de venda livre Benadryl é colorida artificialmente com corante vermelho, mas o medicamento também vem em líquido transparente e em cápsulas líquidas transparentes.

Evitar alimentos com corantes e conservantes artificiais traz outro grande benefício: aumentará o valor nutricional do seu dieta da família, já que os alimentos mais “junkiest” nas prateleiras dos supermercados tendem a ser - você adivinhou - os mais coloridos e aromatizado.

[Por que o açúcar é criptonita para cérebros com TDAH]

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Verdadeiras Cores

Nem todos os corantes alimentares têm o potencial de tornar seu filho hiperativo.

Aqui estão alguns que não: urucum; antocianina; betacaroteno; caramelo; carmim; clorofila; páprica; beterraba vermelha; açafrão; cúrcuma.

Estudar-se

Para ler resumos de artigos sobre TDAH e corantes alimentares, acesse PubMed:

• Swanson e Kinsbourne (Ciência), 1980 
• Kaplan (Pediatria), 1989
• Carter (Arquivos de doenças na infância), 1993
• Bóris (Anais de Alergia), 1994
• Rowe e Rowe (Revista de Pediatria), 1994
• Weiss (Perspectivas de Saúde Ambiental), 2012

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¹ McCann, Donna, et al. “Aditivos Alimentares e Comportamento Hiperativo em Crianças de 3 e 8/9 Anos na Comunidade: Um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.” A Lanceta, vol. 370, não. 9598, 2007, pp. 1560–1567., doi: 10.1016/s0140-6736(07)61306-3.
² Kaplan, Bonnie J., Jane Mcnicol, Richard A. Conte e H. K. Moghadam. “Ingestão geral de nutrientes de meninos pré-escolares hiperativos e normais.” Pediatria, vol. 17, não. 2, 1989, pp. 127-32.
³ Rowe, Katherine S. e Kenneth J. Rowe. “Corante e comportamento alimentar sintético: um efeito de resposta à dose em um estudo duplo-cego, controlado por placebo e de medidas repetidas.” O Jornal de Pediatria, vol. 125, não. 5, 1994, pp. 691-98.
⁴ McCann, Donna, et al. “Aditivos alimentares e comportamento hiperativo em crianças de 3 e 8/9 anos na comunidade: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.” A Lanceta, vol. 370, não. 9598, 2007, pp. 1560–1567., doi: 10.1016/s0140-6736(07)61306-3.
⁵ Bateman, B. “Os efeitos de um desafio duplo-cego, controlado por placebo, de corantes alimentares artificiais e de conservantes de benzoato na hiperatividade em uma amostra da população geral de crianças em idade pré-escolar.” Registros de doença na infância, vol. 89, não. 6 de janeiro 2004, pp. 506–511., doi: 10.1136/adc.2003.031435.
⁶ McCann, Donna, et al. “Aditivos alimentares e comportamento hiperativo em crianças de 3 e 8/9 anos na comunidade: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.” A Lanceta, vol. 370, não. 9598, 2007, pp. 1560–1567., doi: 10.1016/s0140-6736(07)61306-3.
⁷ Schab, David W. e Nhi-Ha T. Trinh. “Os corantes alimentares artificiais promovem hiperatividade em crianças com síndromes hiperativas? Uma meta-análise de ensaios duplo-cegos controlados por placebo.” Jornal de Pediatria do Desenvolvimento e Comportamento, vol. 25, não. 6, 2004, pp. 423-34.
⁸ Dosreis, Susan, et al. “Percepções e satisfação dos pais com medicamentos estimulantes para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade”. Jornal de Pediatria do Desenvolvimento e Comportamento, vol. 24, não. 3, 2003, pp. 155–162., doi: 10.1097/00004703-200306000-00004.
⁹ Wolraich, Mark L., et al. “Efeitos de dietas ricas em sacarose ou aspartame no comportamento e no desempenho cognitivo das crianças.” Jornal de Medicina da Nova Inglaterra, vol. 330, não. 5 de março. 1994, pp. 301–307., doi: 10.1056/nejm199402033300501.
¹⁰ Wolraich, ML, et al. “O efeito do açúcar no comportamento ou cognição em crianças.” JAMA, vol. 274, não. 20 de novembro 1995, pp. 1617–1621.
¹¹ Nigg, Joel T. e Kathleen Holton. “Dietas de restrição e eliminação no tratamento do TDAH”. Clínicas Psiquiátricas Infantis e Adolescentes da América do Norte, vol. 23, não. 4, 2014, pp. 937–953., doi: 10.1016/j.chc.2014.05.010.

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