Terapêutica Digital para TDAH: Lumosity, Meta Quest, EndeavorRx
Indivíduos com TDAH são impactados exclusivamente por videogames, tempo de tela e tecnologia, que sabemos que podem fragmentar a atenção, aumentar a distração e potencialmente piorar o isolamento social. Mas será que a tecnologia digital pode ser aproveitada para expandir a memória de trabalho, aumentar a concentração e melhorar os sintomas de TDAH em crianças, adolescentes e adultos? Essa é uma questão-chave de pesquisa hoje.
À medida que esta nova e excitante área de pesquisa e desenvolvimento clínico ganha velocidade, minha prática em St. Louis tem explorado mais de meia dúzia de tecnologias digitais e medir o seu impacto em pacientes com certas condições de saúde mental, incluindo TDAH e depressão. Somos encorajados pelo que nós e outros profissionais e pesquisadores estamos vendo.
Como a tecnologia digital alivia os sintomas de TDAH
Numa meta-análise recente de 31 estudos abrangendo mais de 2.000 participantes, descobriu-se que as intervenções digitais melhorar significativamente a atenção, a função executiva e a memória de trabalho em crianças de 4 a 17 anos que foram diagnosticadas com TDAH. Segundo a análise, publicada em
Fronteiras em Psiquiatria, a terapêutica digital teve um efeito maior nos sintomas de desatenção do que nos sintomas hiperativo-impulsivos.1Aqui estão algumas intervenções, algumas das quais estive envolvido no desenvolvimento, que chegaram recentemente ao mercado ou estão sendo exploradas. Algumas dessas intervenções são suplementos para terapia medicamentosa para TDAHe alguns são usados para prever, diagnosticar ou monitorar outras condições de saúde.
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Este “sistema de aptidão mental”, que utiliza a plataforma de realidade virtual Meta Quest, foi projetado para melhorar o foco, a velocidade de decisão e a consciência situacional. Desenvolvido inicialmente para ajudar a melhorar o desempenho de atletas — e atualmente usado por ligas esportivas profissionais, incluindo NBA, NHL e MLB, bem como pelo Associação Atlética Universitária Nacional e atletas de elite — esta tecnologia está sendo explorada para melhorar a concentração, o foco e o desempenho acadêmico em alunos do ensino médio e do ensino médio em situação de risco acadêmico.
Como psicólogo escolar, Rich Brancaccio viu em primeira mão o benefício de lembretes e dicas sutis para ajudar melhorar a atenção e desempenho nas tarefas para crianças com TDAH. O que se seguiu foi seu momento “lâmpada” ao utilizar tecnologia vestível para oferecer dicas digitais e lembretes de treinamento. Brancaccio fundou a Revibe Technologies, uma empresa de terapêutica digital que está explorando a tecnologia smartwatch que mede o comportamento, concentração, foco e distração na tarefa.
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Essa tecnologia adaptativa envia lembretes e dicas de treinamento durante o comportamento fora da tarefa para ajudar a criança a recuperar o foco e, assim, reforçar o desempenho acadêmico. Um estudo inicial com 706 crianças com TDAH, com idades entre 7 e 18 anos, encontrou um aumento de mais de 25 minutos na capacidade de atenção e um aumento de 19 por cento nos comportamentos de foco/tarefa após três semanas de uso do Revibe assistir. 2, 3Um estudo subsequente maior está em desenvolvimento para avaliar e medir melhorias semelhantes em crianças com TDAH durante todo o dia escolar.
Programas de treinamento cerebral por Laboratórios Lumos
Para ajudar a melhorar o desempenho cognitivo através de intervenções digitais, este laboratório com sede em São Francisco está a aproveitar uma enorme conjunto de dados de dezenas de milhões de adultos que jogaram vários bilhões de tarefas cognitivas gamificadas no laboratório Lumosidade plataforma. O laboratório também está aproveitando esse grande banco de dados de participantes para desenvolver biomarcadores digitais para prever, diagnosticar ou monitorar desafios cognitivos decorrentes de TDAH, esclerose múltipla e outros condições.4, 5
O primeiro estudo de TDAH em adultos do laboratório avaliou uma série de jogos de aprimoramento cognitivo para melhorar as medidas de atenção em um teste de desempenho contínuo e avaliou a melhoria em função executiva e capacidade funcional geral em participantes que não receberam tratamento medicamentoso. Um segundo estudo sobre TDAH está atualmente avaliando se sua tecnologia pode melhorar Sintomas de TDAH, desempenho cognitivo e qualidade de vida em adultos que estão sendo tratados com medicamentos estimulantes ou não estimulantes.
Akilli's EndeavourRx para crianças
Este videogame autorizado pela FDA, disponível mediante receita médica para crianças de 8 a 12 anos com TDAH, deve ser jogado por 25 minutos, cinco dias por semana, durante quatro semanas consecutivas. Em estudos clínicos envolvendo mais de 600 crianças com TDAH, EndeavourRx medidas objetivas aprimoradas de atenção, foco e distração.6
EndeavorOTC utiliza a tecnologia EndeavorRx modificada para adultos com TDAH, e não requer receita médica. Um estudo com 220 adultos que usaram o EndeavorOTC encontrou melhorias nos sintomas relacionados ao TDAH, dificuldades funcionais e qualidade de vida, disse a empresa.7, 8
Muitos médicos, cientistas e investigadores concordam que estes novos e emocionantes desenvolvimentos que utilizam a tecnologia para melhorar a saúde mental são apenas a ponta do iceberg do que está por vir. Aproveitar a terapêutica digital para expandir a memória de trabalho e melhorar o foco e a concentração está na vanguarda do desenvolvimento clínico e da pesquisa.
Terapêutica digital para TDAH: próximas etapas
- Download: Aprenda os fatos sobre o neurofeedback
- Ler: Guia do usuário de terapêutica digital para TDAH
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Greg Mattingly, M.D., é professor clínico associado na Escola de Medicina da Universidade de Washington. Ele atua no Conselho Consultivo Científico da Revibe e foi investigador principal em ensaios para Akilli, Lumos Labs e outras terapêuticas digitais.
Ver fontes de artigos
1He, F., Qi, Y., Zhou, Y., Cao, A., Yue, X., Fang, S., & Zheng, Y. (2023). Metanálise da eficácia das terapias digitais em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Psiquiatria de Fronteiras, 16. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1054831
2Revive Tecnologias. (2021). Uma fusão de tecnologia e ciência comportamental. https://www.revibetech.com/our-science-backup-of-original
3Ayearst, L., Vaughn, D., & Brancoccio, R.. (2021, maio 609). Um tratamento vestível não farmacológico para TDAH em jovens. [Pôster apresentado em: 8º Congresso Mundial Virtual sobre TDAH]. https://static1.squarespace.com/static/61780bab935e6752c98168ea/t/618bf5169a3b8e6dbfd56f3a/1636562199345/ADHD_World_Congress_Poster_Ayearst2021.pdf
4Lumosidade. (s.d.) Artigos publicados revisados por pares. https://www.lumosity.com/hcp/research/completed
5Laboratórios Lumos. (s.d.) Medicina digital. https://www.lumoslabs.com/digital-medicine
6Kollins, Sh, DeLoss, DJ, Cañadas, E., Lutz, J., Findling, R., Keefe, R., Epstein, J., Cutler, A., & Faraone, S. (2020). Uma nova intervenção digital para reduzir ativamente a gravidade do TDAH pediátrico (STARS-ADHD): um ensaio clínico randomizado. The Lancet Saúde Digital, 2(4), E168-E178. https://doi.org/10.1016/S2589-7500(20)30017-0
7DiCarlo, J. (2023, 3 de maio). Adultos com TDAH observam melhorias significativas na atenção, nos sintomas de TDAH e na qualidade de vida no ensaio clínico da terapia baseada em videogame EndeavorRx® da Akili. [Comunicado de imprensa]. Akili, Inc. https://investors.akiliinteractive.com/news/news-details/2023/Adults-with-ADHD-See-Significant-Improvements-in-Attention-ADHD-Symptoms-and-Quality-of-Life-in-Clinical-Trial-of-Akilis-EndeavorRxVideo-Game-Based-Therapeutic/default.aspx
8Esforço OTC. (s.d.) PERGUNTAS FREQUENTES.https://www.endeavorotc.com/faq/
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