Por que meu filho é tão desajeitado? Explicando a Dispraxia

Você se pergunta por que seu filho não é bom em pular, andar de bicicleta ou pegar uma bola? Você não está sozinho. Os pais costumam me dizer: “Meu filho se machuca todos os dias. Ele parece tropeçar nos próprios pés. ”Como terapeuta ocupacional pediátrica (OT) e mãe de dois filhos com dispraxia e TDAH, eu entendo a frustração dos pais quando as crianças são desajeitadas ou fisicamente estranho na escola e em casa.

Os pais perguntam: “Por onde começamos? É TDAH ou algo mais? "Vamos começar com o que sabemos. O TDAH se sobrepõe a outras condições, como distúrbio do processamento sensorial, ansiedade / depressão e desordem da função executiva. Estes são chamados de condições comórbidas, uma vez que "acompanham" o TDAH. Dispraxia também.

Dispraxia, conhecido como Transtorno da Coordenação do Desenvolvimento (DCD), é um distúrbio motor que afeta as habilidades motoras finas e / ou grosseiras das crianças. Subir em equipamentos de playground e entrar e sair de um assento de carro usam habilidades motoras brutas. As crianças com dispraxia parecem estranhas ao mover todo o corpo, ou usam muita ou pouca força. Imagine não saber como ajustar a pressão de um lápis ou giz de cera para deixar uma marca no seu papel - ou não conseguir ajustar os movimentos dos braços para derramar leite em um copo sem derramar isto.

Algumas crianças têm um mau planejamento motor, seqüenciamento e habilidades perceptivas. Para concluir uma tarefa, a criança precisa conhecer os movimentos necessários e adaptá-los a diferentes situações. Copiar uma dança ou uma rotina de ioga, vestir um paletó e conhecer a ordem dos passos necessários para preparar uma refeição são habilidades críticas. Quando uma criança tem dispraxia, ela não pode imitar outras, geralmente confunde as etapas em uma sequência e não pode ter novas idéias durante o jogo. Até 50% das crianças com DCD, mais comuns em meninos do que meninas, atendem aos critérios de diagnóstico do TDAH.

As dificuldades de coordenação afetam todos os aspectos da vida diária. Escovar os dentes, vestir-se e lavar a roupa são exemplos. Embora estejamos aprendendo mais sobre a dispraxia, ela geralmente é mal compreendida ou diagnosticada incorretamente. A frustração vem quando não sabemos como ajudar nossos filhos. Profissionais bem-intencionados dizem: "Oh, ele é apenas um menino" ou "Ela virá eventualmente". Os pais conhecem melhor seus filhos, e conhecimento é poder. A dispraxia afeta muito a autoconfiança e a conquista de uma criança, mesmo naqueles com QI médio ou acima da média. Também sabemos que muitos sintomas do TDAH causam frustração na vida diária. Como você sabe se seu filho diagnosticado com TDAH também tem dispraxia?

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Provocando a Dispraxia

Os terapeutas ocupacionais são treinados para procurar discrepâncias nas áreas funcionais. Quando uma criança fica chateada ao executar uma tarefa, ou se recusa a executá-la completamente, as OTs examinam as habilidades necessárias para realizar a tarefa e tentam determinar padrões.

Todas as crianças querem ter sucesso, e pais e professores podem brincar de detetive para intuir o que nossos filhos experimentam. Faça uma lista de coisas frustrantes para o seu filho. Peça ao professor que procure tarefas escolares que causam estresse ou irritabilidade. As observações do professor ajudam os profissionais de saúde e os terapeutas a determinar como ajudar. Os pais devem procurar os seguintes sinais de dispraxia:

• Esbarrar em objetos, tropeçar em nada, parecer desajeitado
• Derrubando as coisas com frequência
• Problemas ao navegar em superfícies irregulares e / ou escadas
• Dificuldade em aprender a andar de bicicleta
• Problemas com habilidades motoras finas - ao escrever, usar tesouras e utensílios para comer, como garfo, colher ou faca, amarrar sapatos, abotoar roupas
• Ficar cansado rapidamente
• Ter má postura ou cair sobre a mesa enquanto escreve

Muitas crianças com dispraxia trocam velocidade pela precisão e, como resultado, trabalham em um ritmo mais lento que seus pares. Os professores podem relatar que o aluno conhece as informações, mas não pode concluir o trabalho no prazo estipulado.

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Também existem alguns componentes não motores da dispraxia. Lembre-se de que esses sintomas podem imitar o TDAH. Olhe para:

• dificuldade de organização
• dificuldade em lembrar regras e instruções
• sendo “literal” e tendo dificuldade com expressões idiomáticas, metáforas e sarcasmo
• problemas com memória
• jogo restrito
• problemas com percepção e processamento de informações

OT para o resgate

Os terapeutas ocupacionais procuram o ponto exato em que a criança tem mais dificuldade. Isso é chamado de "análise da atividade". Sabemos como tornar uma tarefa mais fácil para a criança construir confiança e aprimorar os padrões motores (movimentos) nos quais habilidades mais complicadas são construídas. Quando nossos cérebros aprendem a executar uma habilidade, construímos novos caminhos neurais. Práticas e sucessos repetidos se reforçam, e o cérebro das crianças realmente muda. Você pode ajudar uma criança que foi diagnosticada com dispraxia tentando o seguinte:

1. Divida tarefas complicadas em etapas menores. Domine um antes de passar para o próximo. Ao ensinar a amarrar sapatos, certifique-se de que seu filho possa concluir independentemente o primeiro passo para fazer o nó.

2. Use imagens ou modelagem de vídeo para ilustrar a sequência de etapas para executar uma tarefa difícil.

3. Use ensino multissensorial. Adicione músicas, movimentos, aromas e texturas para aprender uma nova tarefa. Use uma música ou rima ao aprender a amarrar sapatos. Ao aprender a formar letras, trace uma carta em uma lixa, pinte-a ou forme-a com massa perfumada.

4. Crie uma pista de obstáculos dentro ou fora de sua casa. Faça seu filho tentar concluir o curso sem sapatos para estimular os receptores sensoriais nos pés. Adicione pufes, tapetes macios, balanços e corte o macarrão da piscina ao meio para fazer vigas de equilíbrio. Compre uma prancha de scooter. A pista de obstáculos desenvolve habilidades motoras de uma maneira divertida. Deixe seu filho planejar o curso e dar-lhe comandos diferentes, como “Agora rasteje como um filhote de cachorro”. Imitar animais é divertido e cria criatividade e força muscular.

5. Permita que as crianças usem alças de lápis, tesouras com alças de abertura automática e outras ferramentas terapêuticas que aprimoram as habilidades motoras. Comece com sugestões verbais e físicas e peça ao seu filho para nomear o próximo passo.

6. Analise a orientação cognitiva para obter o desempenho ocupacional diário (CO-OP), uma abordagem de tratamento ativo que usa a definição mútua de objetivos, a análise do desempenho de uma criança e estratégias cognitivas (de pensamento) de alto nível para melhorar as habilidades motoras.

Ter dispraxia e TDAH é frustrante para qualquer pessoa. Se nosso corpo não se mover da maneira que queremos, podem ocorrer problemas comportamentais. Fique de olho no humor de uma criança para detectar sinais de depressão e ansiedade.

Se você acha que seu filho tem dispraxia, entre em contato com um pediatra, psiquiatra ou psicólogo educacional. Enquanto os terapeutas ocupacionais fazem parte da equipe de profissionais que auxiliam na avaliação e tratamento da dispraxia, os OTs não conseguem fazer um diagnóstico isoladamente.

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Atualizado em 12 de junho de 2019