Estudo: Adolescentes menos propensos a reconhecer efeitos positivos da medicação para TDAH

6 de fevereiro de 2018

Estudos confirmam que a medicação estimulante é amplamente eficaz para ajudar os adolescentes com TDAH a gerenciar a condição durante a adolescência e além. No entanto, muitos adolescentes com TDAH começam a se ressentir ou a se recusar a tomar seus remédios no ensino médio e no ensino médio. De fato, alguns estudos sugerem que apenas 10% dos adolescentes com TDAH continuam tomando seus medicamentos após os 18 anos.

Os especialistas se perguntavam: por que tantos adolescentes se recusariam a tomar medicamentos que os ajudassem a se concentrar e a ter um melhor desempenho na escola? Um estudo recente¹ pode revelar parte da resposta; suas descobertas sugerem que os adolescentes com TDAH nem sempre sabem quando tomam remédios - e raramente percebem o efeito positivo que isso tem sobre seu progresso acadêmico e social.

O estudo, publicado no início do ano passado em O Jornal de Distúrbios da Atenção, observaram 46 adolescentes entre 12 e 17 anos que estavam matriculados em um programa de tratamento para o TDAH no verão. Juntamente com os tratamentos comportamentais e acadêmicos, os adolescentes foram submetidos a uma avaliação controlada de medicamentos, onde alternaram entre três doses diferentes de metilfenidato e um placebo.

A cada dia, os sujeitos foram solicitados a:

• determinar se eles receberam medicação ativa ou um placebo
• classifique seu desempenho comportamental e acadêmico ao longo do dia
• indicar quanto seu desempenho foi influenciado por medicamentos, seu próprio esforço ou tratamento justo por outros.

As classificações dos adolescentes foram comparadas com as dadas por professores e conselheiros no programa de tratamento.

Os adolescentes tiveram um desempenho significativamente melhor nos dias em que tomaram medicamentos. Mas a capacidade deles de dizer se estavam em uso de medicamentos - mesmo em dias de alto desempenho - não era melhor do que se tivessem adivinhado, disseram os pesquisadores. Quando perguntados sobre o que pensavam ter afetado seu desempenho, os adolescentes atribuíram seus sucessos ao alto esforço em sua parte - e perceberam que haviam sido “tratados injustamente” nos dias em que seus resultados acadêmicos e comportamentais eram negativo. O efeito da medicação foi amplamente ignorado; de fato, foi classificado como o principal determinante do sucesso dos adolescentes em menos de 1% das classificações diárias dos sujeitos.

“Embora atribuir seu sucesso ao esforço e à capacidade seja uma atribuição positiva, não reconhecer a importante ajuda fornecida pelo o medicamento pode contribuir para o motivo pelo qual tantos adolescentes se recusam a tomá-lo ”, disse David Rabiner, Ph. D., que não participou do estudo. "Afinal, se você não acredita que a medicação está realmente ajudando, por que se preocupar em tomá-la? Dado que os adolescentes deste estudo não puderam dizer com segurança quando tomaram medicação ou placebo, não é de surpreender que eles também não tivessem conhecimento dos benefícios que isso proporcionava. ”

Outros fatores - como o desejo de independência de um adolescente ou a necessidade de se encaixar com seus colegas - também podem contribuir para a recusa em tomar medicamentos, dizem os especialistas. "Para a maioria das crianças, adolescentes e adultos que foram diagnosticados corretamente com TDAH, parte da aceitação da condição é aceitar as implicações do tratamento" disse Wes Crenshaw, Ph. D., que também não esteve envolvido no estudo. "A melhor maneira de vender medicamentos para um adolescente ou adulto jovem é com honestidade."

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¹ Pelham, William E. et ai. "Atribuições e percepção dos efeitos do metilfenidato em adolescentes com TDAH." Jornal de Distúrbios da Atençãovol. 21, n. 2 de janeiro 2017, pp. 129–136., Doi: 10.1177 / 1087054713493320.

Atualizado em 2 de abril de 2018