Estudo: Problemas no sono precoce podem prever o diagnóstico de TDAH de uma criança
23 de outubro de 2019
Crianças que sofrem de distúrbios regulares do sono podem ter maior probabilidade de receber um diagnóstico de TDAH no início da adolescência, de acordo com um estudo publicado este mês no Jornal de Distúrbios da Atenção1.
O estudo examinou a relação entre sono e TDAH em uma coorte de nascimentos com base no Brasil e encontrou "uma associação consistente" entre problemas do sono - como pesadelos, inquietação e dificuldade em dormir - aos 24 a 48 meses de idade e diagnóstico de TDAH aos 11 anos de idade.
Os pesquisadores disseram que o estudo de 3.466 crianças teve como objetivo entender melhor as características do sono como preditores precoces do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade. Embora os problemas do sono estejam entre os desafios mais frequentes associados ao TDAH, poucos pesquisadores estudaram duração do sono diurno e noturno, trajetórias do sono e distúrbios do sono como precursores de um TDAH diagnóstico.
A análise revelou que as crianças que tiveram dificuldades para dormir aos 24 meses tinham duas vezes mais chances (OR = 2,05) do que seus pares de receber um diagnóstico de TDAH mais tarde na infância. As crianças que tiveram pesadelos aos 24 e 48 meses tiveram 1,7 e 1,6 vezes mais chances, respectivamente, de ter TDAH. As crianças que dormiram inquietamente aos 48 meses tiveram uma probabilidade 1,6 vezes maior de receber um
Diagnóstico de TDAH.O novo estudo utilizou dados sobre a duração do sono noturno e diurno e os distúrbios do sono Coorte de nascimentos em 2004 em Pelotas - um estudo longitudinal de partos hospitalares na cidade brasileira de Pelotas. Os pesquisadores analisaram esses dados de crianças participantes aos 12, 24, 48 meses e 11 anos de idade e os utilizaram para construir e calcular trajetórias do sono e a duração total do sono. Na marca de 11 anos, os especialistas avaliaram as crianças quanto a TDAH e distúrbios de saúde mental, dos quais 144 adolescentes foram diagnosticados.
O estudo de coorte obteve dados da duração do sono a partir de relatórios maternos que responderam perguntas como: "Nas últimas duas semanas, a que horas seu filho foi dormir à noite?"; “A que horas seu filho acordou de manhã?”; e, “Nas últimas duas semanas, aproximadamente quantos cochilos seu filho tirou durante o dia?” Dados sobre o sono distúrbios também vieram de perguntas de sim / não feitas às mães sobre a presença de pesadelos e inquietação dormir.
Enquanto problemas para adormecer, pesadelos e sono inquieto parecem correlacionados a uma maior probabilidade de ter TDAH, os pesquisadores descobriram que a duração e as trajetórias do sono não estavam associadas com TDAH. Os resultados também mostraram que os problemas do sono podem ser comuns a diferentes distúrbios psiquiátricos.
"Os resultados sugerem que os distúrbios do sono podem ser preditores mais importantes de TDAH do que a duração do sono ou as trajetórias da duração do sono", diz parte do estudo. "No entanto, também pode ser considerado um marcador precoce de outros transtornos mentais."
O estudo foi limitado em alguns fatores. Os dados sobre o sono aos 11 anos e os dados das avaliações de TDAH realizados em outros pontos não estavam disponíveis, por exemplo, e os resultados do sono e da saúde mental foram avaliados apenas pelos relatórios das mães. Ainda assim, os pesquisadores disseram que a coorte era grande e apresentava altas taxas de acompanhamento.
"Este estudo mostra que a relação entre sono / ritmos circadianos e TDAH pode ser mais complexa do que o mostrado anteriormente por outros estudos empíricos", diz o estudo. “Mais pesquisas explorando temporalidade e trajetórias do sono no sono - associação de TDAH, bem como Ainda são necessários estudos explorando a especificidade dessa relação para diminuir essa lacuna no literatura."
1 Carpena, Marina Xavier, et al. "O papel da duração do sono e dos problemas do sono durante a infância no desenvolvimento do TDAH na adolescência: resultados de uma coorte de nascimentos com base na população". Jornal de Distúrbios da Atenção, Outubro 2019, doi:10.1177/1087054719879500. Acessado em 22 de outubro de 2019.
Atualizado em 5 de dezembro de 2019
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