Medicamentos genéricos para o TDAH vs. Medicamentos de marca

Os medicamentos genéricos para o TDAH funcionam tão bem quanto os medicamentos de marca?

Os medicamentos genéricos usados ​​no tratamento do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade oferecem uma alternativa barata aos medicamentos de marca. Para adultos e crianças que se beneficiam diariamente Medicamentos para o TDAH como parte de seus planos de tratamento ao longo da vida, medicamentos genéricos podem economizar milhares de dólares em custos. Esses medicamentos se tornaram tão onipresentes que, a menos que especificado de outra forma, algumas companhias de seguros e farmacêuticos preenche rotineiramente as prescrições com versões genéricas dos medicamentos para o TDAH para salvar a empresa e o paciente dinheiro.

Portanto, os medicamentos genéricos para o TDAH são indistinguíveis dos medicamentos de marca - e todas as versões genéricas oferecem os mesmos resultados? A Ritalina genérica (cloridrato de metilfenidato) funciona bem como Ritalina? E quanto aos genéricos Adderall? o Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA)

afirma que um medicamento genérico é "idêntico" a um medicamento de marca em termos de sua "bioequivalência". Segundo o FDA, a bioequivalência inclui “forma farmacêutica, segurança, força, via de administração, qualidade, características de desempenho e uso pretendido. ”

Por esses padrões, o FDA procura garantir que os ingredientes ativos dos medicamentos genéricos para o TDAH sejam exatamente os mesmos dos seus homólogos de marca, mas é aí que a uniformidade pode terminar. Compostos em medicamentos genéricos podem incluir diferentes produtos químicos de ligação, cargas e cores. Os genéricos fabricados por diferentes fabricantes também podem diferir, como um paciente meu chamado Dominic Orologio descobriu quando recebeu um amarelo brilhante. metilfenidato pílulas.

“Idêntico não significa "igual"“ diz Joe Graedon, de Farmácia das pessoas, um site de defesa do consumidor. Graedon soube dos problemas com alguns medicamentos genéricos para o TDAH de um pai cujo filho havia mudado de Ritalina para genérico. metilfenidato; os professores da criança haviam notado uma diferença em seu comportamento. Então Graedon ouviu de muitos outros leitores sobre as variadas experiências que tiveram com medicamentos genéricos para tratar uma variedade de doenças. Alguns relataram o sucesso que tiveram com a bupropiona, um antidepressivo, em oposição ao Wellbutrin XL 300.

Preocupado, Graedon contratou um laboratório independente para testar os dois medicamentos. Após uma série de testes, o laboratório constatou que o químico ativo na forma genérica de Wellbutrin O XL 300 foi lançado em uma taxa diferente da do medicamento de marca. Essa variação é permitida de acordo com a FDA, que afirma que um genérico deve fornecer "aproximadamente" o mesmo nível sanguíneo do ingrediente ativo que a marca. Esses níveis sanguíneos podem variar de 80 a 125% do que o medicamento de marca alcança. Essa pode ser a razão pela qual as pessoas têm reações diferentes quando passam de um medicamento de marca para um genérico, diz Graedon. Provavelmente existem diferenças em medicamentos genéricos para todas as condições e tratamentos. Mas, de acordo com Graedon, não é surpreendente que pacientes com problemas comportamentais, neurológicos ou mentais condições de saúde provavelmente perceberão que agem de maneira diferente em um tratamento.

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Alguns especialistas em TDAH concordam. Roy J. Boorady, M.D., psicofarmacologista da Centro de Estudos da Criança da NYU, diz que ele viu alguns pacientes que não respondem tão bem a medicamentos genéricos para DDA. Alguns descobriram que os genéricos são menos eficazes do que suas versões de marca. No entanto, Boorady observa, “Uma grande proporção acaba indo bem de não genérico para genérico.”

Efeitos colaterais de medicamentos genéricos para o TDAH

Alguns pacientes com TDAH relataram efeitos colaterais aumentados, como dores de estômago e dores de cabeça. Para aqueles que não respondem bem a medicamentos genéricos, Boorady especula que a causa poderia ser mais do que apenas a velocidade com que um medicamento genérico dispensa seu ingrediente ativo. "A diferença nos pacientes tem a ver com as diferenças nos enchimentos", diz ele. Alguns pacientes são mais sensíveis aos corantes, aglutinantes ou outros produtos químicos usados ​​no medicamento genérico e não no medicamento de marca. Graedon compara a compra de medicamentos genéricos à escolha de uma forma mais barata de papel higiênico. "É todo papel higiênico", disse ele. "Eles são todos brancos, servem ao mesmo propósito, mas têm níveis de conforto diferentes".

Como mudar para genéricos ADD ou ADHD Drugs

A maioria dos especialistas concorda que muitos pacientes usam medicamentos genéricos para o TDAH com sucesso, e que esses devem permanecer como opções de tratamento. Ainda assim, se você ou seu filho está atualmente em tratamento com uma marca para o TDAH e deseja mudar para um genérico, é importante monitorar quaisquer alterações no comportamento ou nos sintomas. Observadores externos - como professores, cônjuges ou pais - geralmente percebem mudanças comportamentais mais cedo que um médico, portanto, pode ser útil manter um registro dos sintomas do seu filho ou do seu filho para compartilhar com o médico.

Como muitos médicos agora iniciam um paciente em uma versão genérica de um estimulante, lembre-se de que, se o tratamento parece ineficaz, a versão da marca - ou uma forma diferente de genérico do mesmo medicamento - pode trabalhe bem. O Orologio agora sabe que deve checar as prescrições antes de preenchê-las, certificando-se de que o medicamento genérico correto esteja listado e de que a caixa "dispensar conforme escrito" esteja marcada. Como Orologio aprendeu, mesmo quando algo é "prescrito como a mesma droga exata", diz ele, "pode ​​ser diferente".

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A história de um adulto de mudar para medicamentos genéricos para DDA

Dominic Orologio, 34 anos, iniciou o tratamento para Sintomas de TDAH seis anos atrás. Seu médico receitou 30 miligramas de Adderall XR, um medicamento de prescrição de liberação prolongada. Os sintomas de Orologio tornaram-se mais gerenciáveis. Pela primeira vez em sua vida, ele conseguiu se concentrar no trabalho no escritório.

Após alguns anos de uso da medicação, a dose normal de Orologio não era mais eficaz ao longo do dia, um problema comum para as pessoas que tomavam medicamentos para TDAH a longo prazo. O que antes lhe dava alívio dos sintomas de TDAH durante a maior parte do dia agora funcionava por apenas três horas. Com o conselho de seu médico, Orologio começou a tomar uma dose mais alta de uma versão genérica da droga.

Em seu primeiro dia com esse novo medicamento, ele percebeu que, após 45 minutos, o genérico parecia parar de funcionar. As condições não melhoraram com a mudança para o genérico; eles pioraram. Buscando alívio consistente para seus sintomas de DDA, Orologio conversou com seu médico e foi colocado em Ritalina. A primeira versão do Ritalin que ele tentou foi um genérico comum que funcionou bem. Quando ele terminou a prescrição, ele recebeu uma nova receita para o que ele pensava ser a mesma forma de Ritalina genérica. Ele notou que seus comprimidos brancos haviam sido substituídos por comprimidos amarelos brilhantes, então ele verificou o rótulo na garrafa. Com certeza, as pílulas amarelas também eram metilfenidato - o ingrediente ativo da Ritalina -, então ele tomou uma como prescrita. "Em um dia, foi uma história de horror, um pesadelo completo", diz Orologio. “Foi como se eu tivesse tomado 10 xícaras de café; Eu estava nervoso e ansioso.

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Atualizado em 3 de janeiro de 2020