Replay gratuito do webinar: Beyond Genes: como o ambiente e o estilo de vida afetam o TDAH
Obrigado por levantar um ponto sensível que suspeito que muitas pessoas também sintam. Certamente, nosso objetivo aqui é capacitar as pessoas e dar-lhes opções para melhorar suas próprias vidas, não ativá-las ou desativá-las ou torná-las como todos os outros. Não estamos tentando tornar as pessoas "normais", mas capacitá-las para o seu melhor. Mas, dito isso, acho que você abordou uma questão conceitual mais profunda: o TDAH é um estilo único a ser apoiado? Ou é o resultado de algum tipo de lesão que impede alguém de atingir seu potencial de desenvolvimento (eu falo sobre isso no meu livro, na verdade, nas páginas 32-34). Minha opinião é de que podem ser os dois - para algumas pessoas, eles têm um estilo específico que é rotulado como TDAH, mas a principal razão pela qual eles têm "problemas" é que eles estão em um nicho ou contexto que não se encaixa eles. Mas, para outros, estamos falando de uma verdadeira lesão - algo aconteceu para atrapalhar seu desenvolvimento e impedir eles se tornem quem eles querem ser ou foram “feitos para ser” se você quiser, em termos de desenvolvimento potencial. Essa "lesão" pode ser devida a nutrição insuficiente, venenos ambientais, eventos anóxicos no nascimento e assim por diante (que causam alterações epigenéticas e bloqueiam os danos). Temos evidências disso em estudos que mostram micro-isquemia no cérebro de bebês que desenvolvem TDAH, por exemplo, além de estudos da exposição ao chumbo e do cérebro (mesmo nesse caso, pode haver pontos fortes de personalidade ou estilo de pensamento que devem ser apoiados). Em outras palavras, não é toda a 'mente / cérebro do TDAH' aqui, mas a lesão, o bloqueio ao desenvolvimento, que me preocupa. Meu objetivo é ajudar as pessoas que estão sofrendo porque elas não conseguem avançar em seu desenvolvimento. potencial, não "normalizar" aqueles que trazem um estilo particular com o qual estão felizes - e que enriquece o mundo. Mas quando o sofrimento é intenso, quero oferecer opções para aliviá-lo e curá-lo. Espero que essa perspectiva seja de alguma ajuda para tranquilizá-lo, e outras pessoas que conheço compartilham sua preocupação.
Parece que você foi mal atendido por "especialistas"! Sua experiência é sua e você está certo em validá-la. Além disso, seu comentário ressalta um tema central, que tentei destacar nos capítulos 1 e 2 do meu livro, que o TDAH e suas causas não são uma proposição "tamanho único". Recebi muitos e-mails e ouvi muitas experiências, algumas como a sua, sobre como a influência genética parece ser tão forte que não responde muito ao ambiente. No entanto, ouvi falar de pessoas que testemunham mudanças dramáticas em seus sintomas e no funcionamento após fazendo o trabalho para fazer alterações na dieta, exercício, exposição a substâncias tóxicas, controle do estresse ou outras evidências influências. Isso também é consistente com o novo modelo científico: como o Capítulo 2 descreve, com uma condição complexa como o TDAH, o parente A contribuição da influência genética e a modulação ambiental do potencial genético variarão bastante de uma pessoa para outra. outro. Devido à variação na composição genética de todos, há uma grande variação na forma como experimentamos intervenções ambientais. Sua experiência parece estar em uma extremidade do espectro, enquanto muitas outras são exatamente o oposto. Eu acho que apreciar essa variação na forma como o TDAH funciona é extremamente importante.
Seu comentário aborda várias questões subjacentes importantes. Primeiro, devemos diferenciar algumas coisas. A robusta ciência da psicologia está bastante bem fundamentada em estudos experimentais. Na introdução do meu livro, descrevo o que entendemos por um estudo científico válido (com um pouco mais de detalhes no Capítulo 3). O campo da psicopatologia do desenvolvimento (o estudo de como a saúde mental / bem-estar / doença se desenvolve) está cada vez mais bem fundamentado nos principais estudos e experimentos populacionais. Sabemos muito - portanto, as reivindicações e atualizações deste livro! No entanto, isso é distinto das categorias de transtorno psiquiátrico no Manual de Diagnóstico e Estatística. Essas categorias têm dois objetivos: tentar refletir a ciência clínica, mas também criar códigos de cobrança para o problemas que os médicos realmente veem no consultório (independentemente da validade científica de definir esses problemas como transtorno). O resultado desses objetivos conflitantes é que o DSM é apenas parcialmente fundamentado na ciência; também está tentando atender a vários propósitos administrativos. Não deve ser vista como a palavra final na ciência, pois o principal objetivo é ajudar os médicos a identificar problemas direcionados. De fato, muito do que sabemos sobre a estrutura biológica de diferentes tipos de problemas de saúde mental é bastante diferente do que foi capaz de se encaixar no DSM (ver Capítulos 1 e 2). Você está certo, nesse sentido, de que sempre existe o risco de rotular demais. Os médicos precisam tomar uma decisão básica todos os dias: será mais prejudicial rotular e tratar, ou não rotular e não tratar? Minha esperança é que possamos usar o conhecimento psicológico e biológico para capacitar as pessoas a se entenderem e a alcançarem seu potencial de desenvolvimento. Sinto-me encorajado pelas muitas histórias que ouvi sobre o "tratamento" para o TDAH funcionar bem - seja uma mudança na dieta ou um medicação ou aconselhamento ou não - o que eu ouço dos pais e dos indivíduos é que eles “se sentem mais do que antes". Em outras palavras, seu senso de verdadeiro eu se torna mais claro, e não menos, depois que eles resolvem seus problemas. Quando o tratamento está errado (ou desesperado), ele realmente pode obscurecer esse sentimento de potencial máximo. Finalmente, você toca em como os genes e o ambiente se encaixam na maravilhosa variação humana em personalidade e estilo. A mensagem importante que penso para o nosso tempo é que estamos percebendo que é sempre uma combinação. Obter os detalhes agora é nosso desafio.
Sim, seu email captura bem minha intenção. Não estamos interessados em tornar todos iguais - ("normal") - quão aborrecida a vida se tornaria! Em vez disso, queremos aliviar e, esperançosamente, curar o sofrimento muito intenso, muito real que as pessoas estão experimentando, capacitar as pessoas a se tornarem a versão de si mesmas que desejam e criar opções de como fazê-lo assim.