Por que as explosões de TDAH do seu filho são tão explosivas - e isoladas

Ela acorda gritando de novo. É a quinta ou sexta vez desta semana. Eu perdi a conta. Minha filha mais nova se opõe em voz alta a muitas transições, mas a mais assustadora de todas é sair da cama. Dormir pode terminar de maneira semelhante em explosões raivas e explosivas de exigências altas: "Cale a boca!" Ou "Tanto faz". Às vezes, basta dizer: "Pare de falar".

Gritar é nossa rotina matinal e às vezes também nossa rotina noturna. Tentamos muitas táticas diferentes: falando em voz baixa, sussurrando, ignorando, impondo consequências, desligando o wi-fi, mas ainda assim termina e começa com gritos. Dela comportamento explosivo é algo que sofremos diariamente em casa e, às vezes, vaza na escola também.

Quando era mais jovem, às vezes a distração e o redirecionamento funcionavam. Ocasionalmente, éramos criativos, distraí-la completamente cantando, dançando ou fazendo algo incrivelmente bobo para interromper a explosão, desativá-la e seguir em frente durante o dia. Com a mesma frequência, porém, ela continuou.

Durante anos, pensamos que essa era sua personalidade e sua reação às transições principalmente. Mas então eu li isso comportamento explosivo e TDAHas vezes vá junto. Isso nos fez pensar se outros pais de crianças com TDAH experimentou a mesma coisa. Em caso afirmativo, como eles lidaram com isso e como os especialistas sugeriram lidar com isso?

As explosões do meu filho estão ligadas ao TDAH?

"Trata-se realmente de pouca tolerância à frustração e da incapacidade de controlar suas emoções. É por isso que eles atacam ”, diz Vinay Saranga, M.D., de Psiquiatria Saranga na Carolina do Norte.

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A preparação para um dia escolar envolve várias etapas individuais, diz Saranga. - Você precisa escolher suas roupas, tomar café da manhã, vestir-se, arrumar sua mochila, talvez fazer um almoço e estar pronto na porta. Adicione TDAH a essa mistura e lidar com todas essas peças pela manhã pode ser esmagador. ”

Às vezes, há mais coisas acontecendo, diz Saranga, observando que o comportamento explosivo também pode ser causado por ansiedade, dificuldade de aprendizado ou transtorno desafiador de oposição (ODD).

“Nem todas as crianças com TDAH têm comportamento explosivo, no entanto muitas têm - e as crianças com TDAH tendem a risco maior do que outras crianças de sua idade por exibir ou desenvolver comportamentos de oposição e perturbadores ", diz Emily C. Haranin, Ph. D., psicóloga licenciada no Hospital Infantil de Los Angeles.

Várias características comuns de crianças com TDAH colocam-nas em maior risco de desenvolver e exteriorizar comportamentos explosivos. Um controle inadequado dos impulsos, desregulação emocional, irritabilidade e distúrbios subjacentes do humor podem desencadear comportamentos explosivos.

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Karen Dawkins, em Raleigh, Carolina do Norte, tem um filho diagnosticado com distúrbio da comunicação e TDAH. Quando ele era jovem, ele costumava explodir. Durante os estudos em casa, Karen e seu filho, agora um estudante de 22 anos, trabalharam na leitura de pessoas e na compreensão de sugestões sociais, o que ajudou com sua frustração. Quando ele lutou para gerenciar as expectativas sociais e acadêmicas no ensino médio, ele teve explosões. Na faculdade, ele descobriu que o exercício e uma programação rigorosa o ajudam a controlar o estresse. Sua mãe diz que ele se formará no prazo e se tornou seu melhor advogado.

“É importante trabalhar com profissionais médicos e de saúde mental com experiência na avaliação e tratamento do TDAH. Eles podem colaborar com os pais para identificar causas subjacentes em cada caso único e ajudar a excluir outras causas em potencial ”, diz Haranin.

Calma remanescente diante das explosões

Jennifer Van Huss é mãe de Hayden, 9 anos, diagnosticada com TDAH. Quando as coisas são tiradas ou não são do seu agrado, ou às vezes quando ele é obrigado a fazer a transição para uma nova atividade, ele grita, destrói propriedades, foge ou se bate.

Saranga aconselha os pais a fazer o possível para manter a calma em situações como essa. Se você atacar ou encarar pessoalmente, o conflito aumentará e muitas vezes a criança se alimenta disso. Aproveite as oportunidades fora da birra para elogiar o bom comportamento, para que você não esteja recompensando o comportamento negativo que deseja parar com sua atenção, diz ele.

“Embora permanecer calmo possa parecer fácil, na verdade pode ser uma das partes mais difíceis dos pais”, explica Haranin. “Se os pais respondem a comportamentos explosivos com frustração, gritos ou raiva, eles inadvertidamente reforçam esse comportamento e o veem mais no futuro. Os pais que conseguem manter a calma, ignoram as palavras e os comportamentos irritados, e também dão atenção a comportamentos mais positivos e apropriados, ajudam as crianças a aprender a modificar seu comportamento. ”

Van Huss diz que conversas suaves, ou ocasionalmente ignorando o comportamento, ajudam sua família. Negociar também pode funcionar. Gritar, ceder ou apressar a situação têm o efeito oposto, ela admite.

Como recompensar o comportamento calmo, não as explosões

As crianças com comportamento explosivo se beneficiam das oportunidades diárias de passar momentos agradáveis ​​com seus pais ou cuidadores (ou seja, cantando no carro, tempo da história à noite, brincando no parque). Quando seu filho está com raiva e gritando, é importante que vocês tenham essas experiências e memórias positivas para se inspirarem e lembrem-se de tudo o que amam no seu filho.

Outras estratégias, como ter rotinas claras e previsíveis para tempos difíceis, podem ser eficazes na redução de explosões. Recompensas e prêmios de baixo ou nenhum custo (isto é, livro extra antes de dormir, escolhendo cereais favoritos) podem ser combinados com a conclusão bem-sucedida das rotinas para ajudar a aumentar a motivação.

“Muitas crianças superam parte desse comportamento, principalmente quando os pais respondem com consistência e calor. No entanto, mesmo que as crianças superem o comportamento explosivo, as crianças com TDAH, que não recebem tratamento de melhores práticas, estão em maior risco de desenvolver uma infinidade de condições de saúde comportamental posteriormente, incluindo depressão, ansiedade ou uso de substâncias distúrbios. A pesquisa atual sobre as melhores práticas no tratamento de crianças em idade escolar com TDAH indica que a medicação e a terapia combinadas são o tratamento mais eficaz ”, diz Haranin.

Colocando conselhos em prática

Quando minha filha está gritando, é um desafio constante evitar ser sugado por suas explosões de raiva. Sei que é importante manter a calma e tento, mas nem sempre tenho sucesso. Aconselhamento e dicas de outros pais de crianças com TDAH me ajudam nesses tempos difíceis. Aprendi algumas das estratégias mais eficazes nessas conversas.

Quando minha filha era muito jovem, usei o diálogo interno positivo para me acalmar o tempo todo. “Eu sou o adulto aqui " Eu dizia a mim mesma. “Eu tenho isso. ”Eu me vejo fazendo isso muito mais desde que busquei ajuda. Ficar calmo quando confrontado com explosões realmente diminui a duração das explosões.

Ultimamente, estou tentando ser mais paciente comigo também. Lembro-me de ir embora ou me acalmar primeiro antes de enfrentar explosões negativas. Fazer isso está me ajudando a gerenciar seu comportamento explosivo muito melhor.

Como Haranin e Saranga sugeriram, também estou trabalhando duro para buscar comportamentos positivos e reconhecê-los de alguma forma. Tenho o prazer de informar que isso também faz diferença na perspectiva de minha filha. Minha amiga Jennifer me ajudou a reconhecer (de maneira gentil e solidária) que muitas vezes estou com pressa de resolver a situação, para poder trabalhar pontualmente. Essa mentalidade às vezes pode extrair essas explosões e torná-las piores. Portanto, agora reservei o tempo necessário para concluir a tarefa em questão em um ritmo apropriado, sem correr estressantemente. Eu costumava me perguntar: "Como posso corrigir isso rápido?"Agora, abordo as transições e outros desafios de um espaço mais silencioso e pergunto:"Do que ela precisa?”

No verão passado, como esse comportamento ameaçava nos consumir, procurei o psiquiatra pediátrico da minha filha, que revisou novamente a medicação. Ele também me lembrou que um apoio calmo e consistente causa impacto e que, se ela estiver bem e segura, às vezes é bom sair da sala.

Hoje é segunda-feira e esta manhã estava calma. De fato, ninguém gritou ao acordar ou em resposta a uma explosão de raiva. Tivemos uma sequência maravilhosa de 3 ou 4 dias sem explosões. Ainda sinto que andamos com casca de ovo, mas isso é progresso, e eu aceito.

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Atualizado em 18 de dezembro de 2019