Antidepressivos Agravando Bipolar - Desembargando Antidepressivos

Como mencionei na última vez, muitos os médicos acham que os antidepressivos realmente pioram o transtorno bipolar. Alguns especialistas, de fato, rotineiramente afastam as pessoas com transtorno bipolar dos antidepressivos quando o bipolar está indo bem. Como eu disse, é uma questão de perspectiva.

E me perguntam o tempo todo sobre parar de tomar antidepressivos e outros medicamentos. Então, exatamente como você deve interromper um antidepressivo e com o que deve se preocupar ao fazer isso?

Sair de um antidepressivo é sério

Sair de um antidepressivo é coisa séria. Nem pense em tentar sozinho.

Vou repetir isso, caso você tenha perdido - nem pense em tentar sair de um antidepressivo sem a supervisão de um médico. Coisas ruins podem acontecer quando você não sabe o que está fazendo.

Como sair de um antidepressivo

Lentamente. Realmente. Se há uma palavra para lembrar, é lenta, seguida de perto pelo mundo gradualmente. Você deseja diminuir a dosagem do antidepressivo o mais gradualmente possível durante o período mais longo.

Por exemplo, se você estiver usando 200 mg da droga A, não cortaria a droga pela metade e passaria a 100 mg. Você conversaria com seu médico, descobriria que existem comprimidos de 25 mg e diminuirá de 200 para 175 mg.

Recomendações para descontinuação de antidepressivos

Aqui estão algumas coisas a considerar:

• Nunca considere abandonar um antidepressivo antes de férias ou qualquer outro período de estresse
• Geralmente não toma antidepressivo quando você é instável (Há exceções para isto)
• Seja educado sobre o que esperar ao parar de usar o medicamento
• Vai devagar. Você pode esperar 6 a 8 semanas ou mais entre as reduções de dose. Realmente. Você está no controle aqui; não diminua a dosagem do medicamento apenas porque um médico diz para você. Vá na sua própria velocidade.
• Reduza na menor dose possível. Isso pode ser difícil para alguns medicamentos. Às vezes você tem que remover pequenas pérolas das cápsulas, mas isso pode ser feito.

Além disso, faça um mapa do seu humor e bem-estar o mais rápido possível, diariamente é ideal (os médicos às vezes usam Avaliação global do funcionamento do GAF). Isso é para que você possa determinar em que dose você se sente melhor, se houver. Talvez você se sinta melhor com 100 mg da droga e esse nível seja melhor para você do que com a remoção completa da droga. Esse conhecimento é seu melhor amigo.

O que pode dar errado ao sair de um antidepressivo?

Como eu mencionei, isso é coisa séria. Coisas que você absolutamente deve prestar atenção:

• Tornando-se maníaco ou hipomaníaco - consulte o seu médico imediatamente
• Ficando (mais) deprimido
• Pensamentos suicidas
• Ciclismo
• Humor misto
• Sim, existem outros; pergunte ao seu médico

Lembre-se, você tomou um antidepressivo por um motivo em primeiro lugar.

Nada disso pode acontecer com você, mas você precisa estar atento e atento. Às vezes, você precisa voltar à dose anterior para corrigir o problema. Isso pode significar apenas você afilou-se muito rapidamente. Está certo. Trabalhe com seu médico para encontrar a estratégia que funciona melhor para você.

Sair de um antidepressivo (ou outro medicamento) pode ser difícil

Entendo que isso parece prolongado e doloroso, mas entendo que essas recomendações foram elaboradas para afastar uma pessoa de um antidepressivo com a menor perturbação possível possível em sua vida. Essas recomendações são para evitar coisas como episódios maníacos, depressão ou outras maldades. Você poderia ir mais rápido? Eu não tenho dúvidas. Depois de começar, você poderá descobrir isso. Se você se sentir bem depois de apenas uma semana com uma dose mais baixa, talvez tenha sorte e possa diminuir mais rapidamente. É uma coisa pessoal.

Antidepressivos particularmente desagradáveis

Mais uma observação: é mais fácil evitar alguns antidepressivos do que outros. Drogas curtas de meia-vida (como Pristiq e Effexor) são muito mais difíceis de evitar enquanto drogas de meia-vida longas (como o Prozac) são geralmente mais fáceis. Um médico pode substituir uma dose de um medicamento de meia-vida mais curto por um de meia-vida mais longo e diminuir gradualmente o medicamento de meia-vida mais longo. Isto é um consideração médica para o seu médico. (Menciono apenas aqui porque é um grande problema para algumas pessoas e acho que as pessoas precisam conhecer essa opção.)

Mais informações sobre quando descontinuar antidepressivos e como fazê-lo.

Converse com um médico sobre toda e qualquer preocupação e não faça nenhuma alteração no tratamento por conta própria.

Você pode encontrar Natasha Tracy no Facebook ou @Natasha_Tracy no Twitter.