Esquizofrenia torna o gerenciamento do diabetes desafiador

O manejo adequado da esquizofrenia e do diabetes é fundamental para a saúde física e mental. Ambas as doenças requerem planos de tratamento estruturados e monitoramento e atenção contínuos. Sem cuidados e gestão suficientes, a qualidade de vida, a saúde física e a saúde mental despencam. Pior, o risco de morte aumenta. Alguém vivendo com esquizofrenia enfrenta uma vida útil mais curta do que aqueles sem ela; tragicamente, a esquizofrenia reduz a vida em até 30 anos. Ter diabetes aumenta ainda mais o risco de morte precoce. O tratamento e o gerenciamento são essenciais, mas bastante difíceis. Vários obstáculos interferem no gerenciamento de diabetes e esquizofrenia ("O forte vínculo entre esquizofrenia e diabetes").

As dificuldades da esquizofrenia e controle do diabetes

Tratar essas duas doenças pode parecer um desafio insuperável. Tratar apenas um pode ser difícil. Quando alguém está lidando com esquizofrenia e diabetes, enfrenta vários obstáculos.

Um problema de tratamento envolve medicamentos que devem ser tomados para tratar alucinações e delírios da esquizofrenia. Em muitos casos, a medicação antipsicótica precisa ser forte para reduzir os sintomas. Por mais eficazes que os antipsicóticos sejam na redução dos sintomas da esquizofrenia, eles pioram o diabetes.

Os antipsicóticos vêm com efeitos colaterais. Entre os muitos efeitos indesejados da medicação antipsicótica estão ganho de peso significativo, colesterol alto e aumento de triglicerídeos (gorduras na corrente sanguínea). Isso pode fazer com que o diabetes tipo 2 se desenvolva rapidamente (consulte "Os medicamentos antipsicóticos causam diabetes?"). Se o diabetes já estiver presente quando o tratamento antipsicótico começa, as complicações do diabetes pioram. O açúcar no sangue se torna mais difícil de controlar e as complicações da hipo e hiperglicemia se tornam perigosas. O diabetes mal gerenciado leva a uma série de problemas de saúde.

Às vezes, mudar para outro medicamento antipsicótico ou diminuir a dose pode ajudar a reduzir o impacto negativo no diabetes ("Existem antipsicóticos seguros no tratamento da diabetes?"). Isso nem sempre é uma opção, porque, ao alterar ou ajustar os antipsicóticos, existe o risco de piorar os sintomas psicóticos da esquizofrenia. O tratamento da esquizofrenia com antipsicóticos pode piorar a diabetes, mas ajudar a reduzir a medicação pode intensificar a esquizofrenia. Encontrar o medicamento e a dosagem certos é um ato de equilíbrio delicado.

Além da medicação, a natureza da esquizofrenia dificulta o gerenciamento do diabetes. A esquizofrenia está associada a fatores de estilo de vida pouco saudáveis, os quais contribuem ou agravam o diabetes. Alguns fatores incluem:

• Estilo de vida sedentário
• Falta de nutrição adequada
• Tabagismo
• Obesidade
• Não adesão ao tratamento
• Insights prejudicados
• Má compreensão / compreensão do impacto dessas doenças
• Acesso limitado a cuidados médicos

A esquizofrenia ainda interfere no autocuidado. O diabetes requer autocuidado, mas a esquizofrenia dificulta isso. A esquizofrenia pode causar problemas no funcionamento executivo, na memória de trabalho e na motivação. Quando alucinações e delírios Como parte da imagem, a capacidade de monitorar e tratar os níveis de açúcar no sangue é drasticamente reduzida. O açúcar no sangue não é controlado e surgem complicações.

Enfrentar esses obstáculos de tratamento pode ser desanimador. À medida que cada condição piora, ambas se tornam ainda mais difíceis de manter sob controle. Existem algumas soluções que podem melhorar um pouco a gestão da esquizofrenia e do diabetes.

Soluções para esquizofrenia e gerenciamento de diabetes

Tal como acontece com muitas coisas na vida, a detecção precoce pode melhorar os resultados. Como o diabetes é tão comum na esquizofrenia, é importante que as pessoas sejam rastreadas imediatamente após o diagnóstico da esquizofrenia.

Os médicos podem fazer leituras básicas de altura, peso, índice de massa corporal (IMC), pressão arterial, glicemia de jejum e níveis lipídicos. Em seguida, eles devem ser medidos novamente e comparados com as leituras iniciais em cada consulta médica. Isso permite que os médicos detectem coisas como aumentos de peso e níveis de açúcar no sangue mais cedo e os tratem antes que eles saiam do controle.

Cuidados consistentes e completos são importantes para pessoas com esquizofrenia e diabetes. Além de visitas médicas frequentes, outras medidas devem ser tomadas para o cuidado adequado. Entre as soluções de gerenciamento:

• Gerenciamento de estilo de vida para observar peso, exercício e dieta
• Parar de fumar
• Aumentar a alimentação nutritiva e diminuir os alimentos processados, refrigerantes, etc.
• Psicoeducação para aumentar a compreensão e a motivação para seguir com o tratamento
• Cuidados pessoais

Viver com e tratar diabetes e esquizofrenia é esmagador. As pessoas que vivem com essas condições precisam de um sistema de apoio. Chegar a consultas médicas regulares, cumprir medicamentos, monitorar o açúcar no sangue e participar de outros planos de manejo pode ser quase impossível sem apoio. Com a ajuda, aumentam as chances de adesão e sucesso do tratamento.

Mais um ponto-chave a ser lembrado para o tratamento aprimorado é que essas duas condições diferentes estão tão interconectadas que a melhor coisa a fazer é tratá-las com frequência. Uma abordagem holística de tratamento que atenda à saúde física e mental é talvez o melhor caminho para o gerenciamento de diabetes e esquizofrenia.

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