Os pacientes psíquicos devem tomar medicamentos para efeitos colaterais?
Pacientes psiquiátricos devem tomar medicação para efeitos colaterais? Recentemente, meu psiquiatra aumentou o remédio para minha síndrome das pernas inquietas, que é um efeito colateral de um dos meus antipsicóticos. Agora estou constantemente com sono. Eu estava conversando com um amigo na igreja quando disse: "Às vezes tenho que tomar remédios porque meus remédios psiquiátricos causam efeitos colaterais desagradáveis".
Os efeitos colaterais variam do irritante (síndrome das pernas inquietas) ao grave (condição cardíaca). Então, os pacientes psiquiátricos devem tomar medicamentos para tratar os efeitos colaterais de um medicamento psiquiátrico?
Não - pacientes psiquiátricos não devem tomar medicamentos para efeitos colaterais
Algumas pessoas dizem que devemos absorver e sofrer o efeito colateral. Não sou uma dessas pessoas, mas entendo o argumento delas. Quanto mais medicamentos tomamos, maior a chance de interação medicamentosa. As interações podem variar de leve e inofensivo a risco de vida. O médico pode nem sempre estar ciente dessas interações quando prescreve o medicamento - lembro-me de um caso em que um farmacêutico recusou para preencher uma de minhas prescrições porque poderia causar uma reação com risco de vida - algo que meu psiquiatra não sabia ou não sabia menção.
Um artigo sobre Medscape.com lê:
O grande aumento no número de novos agentes psicofarmacológicos nos últimos 20 anos disponibilizou mais opções terapêuticas, mas também tornou o tratamento de pacientes mais complicado. Práticas de prescrição, que incluem a administração simultânea de uma variedade de drogas psicotrópicas, aumentaram o risco de interações medicamentosas. Sabe-se que as interações medicamentosas desempenham um papel significativo na incidência de reações adversas a medicamentos (RAMs) na comunidade e nos hospitais. A redução das RAMs é um elemento crítico no fornecimento seguro de medicamentos para pacientes hospitalizados. De acordo com um estudo publicado recentemente, medicamentos psiquiátricos podem ser responsáveis por até 50% das RAMs para pacientes hospitalizados com doença mental, muitos dos quais podem ser atribuídos a interações. RAMs resultantes de interações medicamentosas que levam à hospitalização são frequentemente evitáveis. Estima-se que 26% das RAMs que requerem internação hospitalar podem ser devidas a interações medicamentosas. Mesmo as RAMs consideradas "não graves" podem ter um impacto significativo em pacientes com uma doença psiquiátrica, como um crescente corpo de evidências sugere uma forte relação entre interações medicamentosas, falhas no tratamento e custos mais altos com os serviços de saúde devido a medidas médicas evitáveis complicações.
Portanto, há o argumento contra a medicação para efeitos colaterais. Mas as pessoas que argumentam com frequência não são as que vivem com os efeitos colaterais.
Sim - pacientes psiquiátricos devem tomar medicamentos para efeitos colaterais
Às vezes, a medicação para efeitos colaterais melhora a qualidade de vida ou é necessária para manter um paciente psiquiátrico fora da ala psiquiátrica e do hospital geral. Eu tomo alguns medicamentos para efeitos colaterais e sou grato por eles, mesmo sabendo o risco de interações medicamentosas. Esses medicamentos melhoram a qualidade da minha vida e me mantêm fora do hospital - psiquiátrico e geral.
Meu remédio para a síndrome das pernas inquietas é um excelente exemplo, assim como meu remédio para o coração. Meu remédio para síndrome das pernas inquietas impede que minhas pernas tentem correr uma maratona sem o resto do meu corpo durante a noite, permitindo que eu durma sem depender de medicamentos para o sono viciantes. Uma boa noite de sono é vital para a saúde mental e física - a falta de sono desencadeia meus episódios psicóticos. Meu medicamento para o coração geralmente para de palpitações e diminui a freqüência cardíaca acima de 120 em repouso (uma emergência médica). Sem esses medicamentos, minha saúde seria consideravelmente pior.
Não vou dizer que um paciente psiquiátrico deve sugá-lo e não tomar medicação para efeitos colaterais ou que um paciente psiquiátrico definitivamente deve tomar medicação para efeitos colaterais. Essa é uma decisão que deve ser entre a equipe de tratamento e o paciente.
Por que mais pesquisas sobre efeitos colaterais de medicamentos são vitais
Ao pesquisar este artigo, descobri que as interações psiquiátricas são comuns. Precisamos saber qual medicamento faz o quê e com qual medicamento. Precisamos saber quais interações medicamentosas são comuns para evitá-las, como fez o farmacêutico que mencionei anteriormente. Precisamos de mais pesquisas sobre isso, bem como um banco de dados nacional facilmente acessível de interações medicamentosas comuns. Esse banco de dados deve estar disponível para médicos e farmacêuticos. Se uma interação medicamentosa puder ser evitada, ela deve ser evitada.
Nosso conhecimento em psiquiatria é onde nosso conhecimento em cardiologia foi há 200 anos. Sabemos que o órgão existe, às vezes fica doente e sabemos que certas coisas melhoram essas doenças, mas têm riscos próprios devido à nossa falta de conhecimento sobre como elas funcionam (Por que os efeitos colaterais dos medicamentos psiquiátricos são tão graves?). Precisamos de mais pesquisas sobre psiquiatria para criar medicamentos psiquiátricos com menos efeitos - dessa forma, não precisamos fazer a pergunta "Os pacientes psiquiátricos devem tomar medicamentos para efeitos? "
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