O que é transtorno de ansiedade generalizada?

O que é Transtorno de Ansiedade Generalizada?

• Um transtorno de ansiedade é caracterizado por preocupação ou medo irracional e sem fundamento, persistente o suficiente para interferir no estado de espírito, nas atividades diárias e nos relacionamentos pessoais.
• Os transtornos de ansiedade comuns incluem: transtorno de ansiedade geral, transtorno de ansiedade social, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
• A ansiedade pode ser tratada com psicoterapia e medicamentos.

Todo mundo se sente ansioso de vez em quando. Ocasionalmente, se preocupar com seu trabalho, sua família ou dinheiro faz parte da experiência humana. Para algumas pessoas, no entanto, a preocupação começa a ganhar vida própria - penetrando além da psique interior e se manifestando como sintomas físicos. Nesses casos, transtorno de ansiedade pode ser o culpado.

Por definição, a ansiedade é um "medo irracional e infundado". Aqueles que sofrem de transtorno de ansiedade podem temer que algo terrível esteja por acontecer - o tempo todo. Se a ansiedade não for tratada, pode se tornar esmagadora, levando a ataques de pânico ou à retirada da sociedade.

Transtorno de ansiedade generalizada, ou TAG, é o que a maioria de nós quer dizer ao usar o termo genérico “ansiedade”. O TAG afeta aproximadamente 6,8 milhões de adultos por ano e afeta as mulheres com o dobro da taxa de homens. Ocasionalmente, parece ocorrer em famílias, mas os pesquisadores ainda não sabem por que algumas pessoas o têm e outros não. O abuso de substâncias - especialmente a longo prazo - pode aumentar as chances de desenvolvimento de TAG. O consumo pesado de cafeína também tem sido associado ao transtorno de ansiedade, assim como a ocorrência de um evento traumático - como a morte de um ente querido.

Cerca de 25% das pessoas com TDAH também têm um transtorno de ansiedade. Os dois compartilham sintomas comuns, como falta de foco e insônia. Nervosismo, no entanto, pode ser um possível efeito colateral dos medicamentos estimulantes usados ​​no tratamento do TDAH. Se você tem medos inexplicáveis ​​e persistentes ou tem ataques de pânico e sente que seu tratamento para o TDAH não está funcionando, converse com seu médico sobre um distúrbio de ansiedade.

Sintomas de Ansiedade

Alguém que sofre de TAG geralmente experimenta vários destes sintomas:

• Preocupação excessiva
• Visão irrealisticamente negativa de problemas
• Inquietação ou sensação de nervosismo
• Irritabilidade
• Tensão muscular
• Dores de cabeça
• Sudorese
• Dificuldade de concentração
• Dificuldade em adormecer e em dormir inquieto / insatisfatório

Esses sintomas podem variar em gravidade de um dia para o outro, mas tendem a dominar o estado de espírito, as atividades diárias e os relacionamentos pessoais da pessoa. O outro transtornos de ansiedade comuns - nomeadamente transtorno da ansiedade social, transtorno do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) - cada um tem um conjunto único de sintomas com os quais seu médico deve seja familiar.

Tipos de ansiedade:

A ansiedade pode se manifestar de várias maneiras. Além do GAD, os transtornos de ansiedade incluem:

1. Transtorno de ansiedade social (SAD), também chamada de "fobia social", é exatamente o que parece - extremo medo e ansiedade relacionados a situações sociais. Os especialistas pensaram que isso se limitava ao medo de falar em público, mas agora sabemos que o SAD pode ocorrer em qualquer ambiente com pessoas desconhecidas. A extrema ansiedade social pode impedir uma pessoa de interagir com o mundo ao seu redor - temendo tarefas rotineiras como pedir comida - e pode levar à retirada social.

Estudos mostram que 2 a 13% da população dos EUA experimenta ansiedade social, em algum momento de suas vidas. É o tipo mais comum de transtorno de ansiedade em adolescentes. É mais comum em mulheres e geralmente começa em infância ou adolescência precoce. Algumas pesquisas descobriram que, se você tem SAD, tem seis vezes mais chances de também ter depressão, distimia ou distúrbio bipolar.

A seguir estão todos os sintomas do SAD, embora nem todas as pessoas com SAD experimentem todos esses sintomas. Algumas pessoas podem apresentar sintomas em apenas um tipo de situação, enquanto outras podem experimentar vários sintomas em várias situações sociais.

• Autoconsciente na frente de outras pessoas
• Medo extremo de que os outros o julguem
• Pode se preocupar por dias ou semanas antes de um evento
• Evitar situações que exijam interação social e extremamente desconfortáveis ​​se em uma situação social
• Mantém a conversa com outras pessoas no mínimo
• Dificuldade em fazer ou manter amigos
• Ataques de pânico, incluindo agitação, rubor, náusea ou sudorese, quando em uma situação social
• Dificuldade em conversar com outras pessoas

2. Transtorno do pânico é caracterizado por "ataques de pânico", que são ataques repentinos de medo agudo de que algo terrível vai acontecer. Os sintomas incluem batimento cardíaco acelerado, tontura e hiperventilação, e podem ser confundidos com uma doença mais grave, como um ataque cardíaco. Os ataques de pânico geralmente não duram mais de 20 minutos, mas seus danos podem se estender além do próprio ataque. A ansiedade por isso acontecer novamente - em muitos casos, desencadeando mais ataques de pânico - é classificada como transtorno do pânico.

O transtorno do pânico às vezes ocorre em famílias, mas os pesquisadores não sabem por que pulam algumas pessoas e afetam outras. Uma teoria sugere que o cérebro de uma pessoa com transtorno do pânico interpreta mal as sensações diárias inócuas como ameaças.

Sinais e sintomas incluem o seguinte:

• Ataques repentinos e frequentes de medo
• Uma assustadora falta de controle durante ataques de pânico
• Distrair a preocupação sobre quando o próximo ataque acontecerá
• Medo ou evitação de locais onde possam ocorrer ataques de pânico
• Sintomas físicos como coração acelerado ou acelerado, dor no peito ou no estômago, sudorese, falta de ar, fraqueza ou tontura, sensação de calor ou arrepio ou extremidades dormentes durante um ataque.

3. Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um transtorno de ansiedade caracterizado por “obsessões” (pensamentos indesejáveis ​​e intrusivos) e “compulsões” (comportamentos repetitivos). Uma fantasia violenta repetida e indesejada é um exemplo comum de obsessão. Às vezes, as compulsões - como lavar as mãos repetidamente - são criadas em resposta a obsessões, mas geralmente ganham vida própria - e causam mais ansiedade quando não são realizadas.

As compulsões comuns incluem o seguinte:

• Contando ou repetindo: a necessidade de repetir um comportamento ou padrão específico de comportamentos
• Verificação ou questionamento: a necessidade de verificar e verificar novamente algo
• Organização e organização: a necessidade de organizar os itens de uma certa maneira; ficar chateado se alguma coisa for alterada
• Coleta ou acumulação: salvando livros, revistas, ingressos, cartões de aniversário ou outros itens, acreditando que são importantes e não podem ser jogados fora
• Limpeza e / ou lavagem: a necessidade de ensaboar e enxaguar um número exato de vezes no chuveiro ou escovar o cabelo várias vezes em um padrão
• “Preening”: exemplos são roer unhas ou cutículas, cutucar feridas ou crostas, girar ou puxar cabelos, sobrancelhas ou cílios, “limpar” a pele seca.

Como o TDAH, o TOC tem um forte componente genético e tende a aparecer nas famílias. A idade de início do TOC geralmente cai em duas faixas etárias: a primeira ocorre entre as idades de 10 e 12 anos, a outra entre os adolescentes e o final da adolescência.

4. O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) costumava ser conhecido como "fadiga de combate", devido à sua prevalência em soldados que retornam da guerra. Agora, os profissionais de saúde mental reconhecem que o TEPT pode afetar qualquer pessoa que tenha passado por um acidente grave ou situação traumática. Mesmo que o trauma tenha passado, a pessoa ainda se sente em perigo. Os sintomas podem incluir flashbacks assustadores, depressão e sentimentos constantes de estar pronto para um ataque.

Diagnosticando Ansiedade

Para determinar se você está sofrendo de ansiedade, seu médico deve realizar uma triagem detalhada de sua saúde mental e física. O seu médico deve descartar a depressão, o TDAH ou uma fobia específica, que pode se parecer com GAD. Certas condições físicas, como distúrbios da tireóide ou problemas cardíacos, também podem imitar sintomas semelhantes à ansiedade. Seu médico pode descartar a maioria deles com simples exames de sangue e urina - embora algumas condições mais complicadas possam exigir radiografias ou testes físicos de estresse.

O abuso de substâncias também pode levar a sintomas do tipo ansiedade, por isso não se surpreenda se o seu médico questionar o uso de substâncias. Pacientes com histórico de abuso de substâncias apresentam maior risco se misturarem substâncias ilícitas medicamentos prescritos usados ​​para tratar a ansiedade, por isso é importante que os médicos tenham uma visão completa antes início do tratamento.

Quando há drogas envolvidas, é importante que o seu médico descubra o que veio primeiro: a ansiedade ou o vício. Em muitos casos, um transtorno de ansiedade existente leva o paciente a “automedicar” as substâncias. No entanto, mesmo que o abuso de substâncias preceda a ansiedade, o tratamento de um vício provavelmente não irá erradicar todos os sintomas. Em qualquer cenário, seu médico deve elaborar um plano de tratamento que se concentre tanto na ansiedade quanto no abuso de substâncias como problemas independentes.

Opções de tratamento para ansiedade

Após o diagnóstico de TAG, o tratamento deve começar imediatamente para impedir que efeitos colaterais negativos perturbem sua vida. O tratamento da ansiedade não deve adotar uma abordagem única, mas a maioria dos médicos recomenda dois tratamentos principais: psicoterapia e medicação.

Vários tipos de medicamentos são usados ​​para tratar a ansiedade geral:

• • Antidepressivos
  • Buspirona
  • Benzodiazepínicos

Você deve conversar com seu médico sobre os benefícios, riscos e possíveis efeitos colaterais de cada um. Se a sua ansiedade existe juntamente com outra condição - como depressão, alcoolismo ou TDAH - seu médico pode advogar controlar a outra condição antes de se concentrar na ansiedade. Em alguns casos, a ansiedade é secundária a outra condição e os pacientes experimentam alívio mais cedo do que se tivessem focado apenas na ansiedade.

Ansiedade e TDAH

Quando alguém experimenta ansiedade, ele ou ela pode se sentir inquieto e ter dificuldade em permanecer na tarefa e focar - sintomas muito semelhantes a alguém com TDAH e um curto período de atenção. O fato é que ambas as condições mostram evidências de serem hiperativas e desatentas.

A chave para diferenciar os dois é entender que a ansiedade geralmente está relacionada a pensamentos ou experiências específicas; enquanto o TDAH é neurologicamente baseado e é experimentado como crônico e difundido. Se a inquietação e / ou desatenção começar em um determinado momento e / ou ocorrer durante determinadas situações, a ansiedade deve ser considerada a causa. No entanto, se esses comportamentos são vivenciados por um longo período de tempo (crônico) e em muitas situações da vida (generalizadas), eles devem ser considerados com base neurológica.

Outros clínicos afirmam que as manifestações de ansiedade decorrem da hiper-excitação do TDAH. Muitas pessoas com TDAH lutam para nomear com precisão suas emoções. Eles não usam rótulos emocionais da mesma maneira que as pessoas neurotípicas, e isso leva a mal-entendidos e erros de diagnóstico.

Quando uma pessoa com TDAH se queixa de ansiedade severa, o Dr. William Dodson aconselha o clínico a não aceitar imediatamente o rótulo do paciente por sua experiência emocional. Em vez disso, o clínico deve dizer: "Fale mais sobre seu medo apreensivo e sem fundamento", que é a definição de ansiedade. Mais vezes do que não, a pessoa com hiper-estimulação do TDAH responderá: "Eu nunca disse que estava com medo". paciente pode deixar cair o rótulo, ela pode oferecer uma descrição mais reveladora dos sintomas como “eu sempre tenso; Não consigo relaxar o suficiente para sentar e assistir a um filme ou programa de TV. Eu sempre sinto que tenho que fazer alguma coisa. ”O paciente está descrevendo a experiência interna da hiperatividade quando ela não está sendo expressa fisicamente.

Ao mesmo tempo, uma pessoa com TDAH também pode experimentar medos com base em fatos reais de sua vida. Uma pessoa com um sistema nervoso de TDAH é consistentemente inconsistente. Ele nunca tem certeza de que suas habilidades e intelecto aparecerão quando forem necessários. Não ser capaz de medir o trabalho, na escola ou nos círculos sociais é humilhante. É compreensível que as pessoas com TDAH vivam com medo persistente. Esses medos são reais, portanto, não indicam um transtorno de ansiedade. Um diagnóstico correto é a chave para bons resultados do tratamento. A distinção entre ansiedade e hiper-excitação faz uma grande diferença na forma como os tratamentos funcionam.

Transtorno de Ansiedade

Comorbidade com TDAH	· 25–40% das pessoas com TDAH também podem ter um transtorno de ansiedade. · 10% das pessoas com ansiedade são diagnosticadas com TDAH comórbido.
Sintomas sugestivos	· Dificuldade em controlar sentimentos de preocupação Sentimentos de impotência Inquietação, espasmos ou sudorese; músculos tensos · Aumento da frequência cardíaca · Fadiga · Irritabilidade ou nervosismo · Problemas na concentração Dificuldades no sono · Problemas respiratórios ou incapacidade de permanecer em espaços confinados · Ataques de pânico de medo intenso, tontura, palpitações cardíacas ou falta de ar
Profissional para ver	Um psicólogo pode fornecer terapia. O seu médico de cuidados primários ou um psiquiatra precisará prescrever qualquer medicamento. Para as crianças, uma criança um psiquiatra adolescente.
Tratamentos e Medicamentos	· Terapia, bem como técnicas de relaxamento e auto-calmante · Medicamentos anti-ansiedade, como buspirona (Buspar) · Benzodiazepínicos, como clonazepam (Klonopin), alprazolam (Xanax) ou diazepam (Ativan) · Antidepressivos
Recursos Recomendados	· adaa.org · freedomfromfear.org · Preocupação, por Edward M. Hallowell, M.D. · A pasta de trabalho sobre ansiedade e fobia, por Edmund J. Bourne, Ph. D. · Liberando-se da ansiedade, de Tamar E. Chansky, Ph. D. · Preocupado não mais, por Aureen Pinto Wagner, Ph. D. · Sete etapas para ajudar seu filho a se preocupar menos, por Sam Goldstein, Ph. D., Kristy Hagar, Ph. D., e Robert Brooks, Ph. D.

Atualizado em 28 de junho de 2019