Pacientes psiquiátricos devem ter o direito de ver seus arquivos?
Meu diagnóstico varia, dependendo de quem você acredita. Lembro que uma enfermeira me disse que eu era meditativa e introvertida demais e que devia ter transtorno de personalidade narcisista- ninguém fez backup desse "diagnóstico", mas está no meu arquivo. Eu adoraria poder removê-lo. Mas como transtorno de personalidade borderline paciente, não tenho o direito de ver meu arquivo sem a permissão do meu psiquiatra. O mesmo se aplica às anotações dos praticantes anteriores. O que leva a uma pergunta interessante - os pacientes psiquiátricos devem ter o direito de ver seus arquivos?
Por que pacientes psiquiátricos não conseguem ver seus arquivos
De acordo com o blog Rap do psiquiatra, Atualmente, os pacientes não têm o direito de ver seus registros por vários motivos:
- Isso pode prejudicar os sentimentos do paciente.
- O paciente pode ter coisas em seu prontuário que vêem de maneira diferente do psiquiatra, como delírios.
- O paciente pode interpretar mal as coisas que o psiquiatra escreveu.
- O psiquiatra pode ficar envergonhado com notas "ruins".
- As descrições do paciente podem ser "detalhadas e ofensivas", como notas sobre a aparência.
- O psiquiatra pode se preocupar com o fato de o paciente registrar uma queixa ou ação judicial.
- O paciente pode querer que as coisas sejam retiradas do registro, mesmo que elas concordem que as coisas são verdadeiras.
- O psiquiatra pode querer evitar o confronto.
A maioria destes não são bons motivos. Embora seja necessário discutir a visualização dos registros, principalmente quando a terminologia médica é usada extensivamente e pode ser mal interpretada, a negação não deve ser uma opção. Normalmente, quando alguém solicita registros, é porque ele ou ela não confia mais no médico para fazer anotações precisas. E com base na minha experiência, esse é o ponto em que o psiquiatra não é tomando notas precisas.
Por que os pacientes devem poder ver seus arquivos
Nesta era de registros médicos eletrônicos, a precisão é importante. Uma nota ruim pode inviabilizar anos de progresso. Por exemplo, fui ao hospital uma vez porque estava vomitando sangue. Alguém escreveu no meu prontuário que eu estava "procurando medicação". Eu tive que lutar por meses para tirar isso.
Outra pessoa escreveu que eu tendia a "exagerar os fatos". Até onde eu sei, isso ainda está no meu gráfico. Não é verdade, e tornou difícil obter ajuda em situações de emergência, porque o profissional lê essa nota e assume que estou mentindo. Quero tirar isso do meu arquivo, mas não sei como.
Se tivéssemos o direito de revisar nossos arquivos, os profissionais de saúde mental teriam muito mais cuidado com o que anotavam. Isso faria com que nossos arquivos fossem mais precisos, o que levaria a um tratamento mais eficaz. E todo mundo quer que o tratamento seja o mais eficaz possível.
De acordo com um pôster anônimo em Rap do psiquiatra:
Os pacientes psiquiátricos devem ter os mesmos direitos que qualquer outro paciente médico, incluindo o mesmo acesso aos registros médicos. Escondendo-se atrás do "não é bom para o paciente" está um policial. Você poderia argumentar que um paciente que lê SOB em seu prontuário médico vai incomodá-lo porque talvez não entenda isso SOB significa falta de ar, mas esse argumento não é suficiente para um pneumologista manter registros médicos de um paciente. Os mesmos direitos devem ser aplicados aos pacientes psiquiátricos. Quem não quer seus registros já tem a opção de não olhar para eles.
Pacientes vendo seus arquivos - um compromisso
Digamos, por uma questão de argumento, que não teremos o direito de revisar nossos gráficos em breve. O que seria um bom compromisso?
Um possível comprometimento pode ser o de dois ou mais profissionais de saúde mental concordarem com algo antes que ele seja colocado no gráfico. Além disso, ninguém além de um profissional de saúde mental deve ter a capacidade de colocar algo no gráfico. Vamos voltar ao meu exemplo de "busca de medicamentos" - que foi colocado lá por um advogado de pacientes com muito pouco treinamento em saúde mental. Se fosse o padrão que propus, não estaria no meu gráfico. E eu não teria tanta dificuldade em ser levado a sério.
A resposta está lá fora, se a procurarmos.
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