Bem-vinda! Transtorno Obsessivo-Compulsivo: Resumo
Estudo em casa
- Pare de ficar obcecado!
Capítulo 1. Você tem obsessões ou compulsões? - Capítulo 2. A vida dos obsessivo-compulsivos
- Pare de ficar obcecado! Fitas de áudio
Fita 1-1: Recursos comuns e os quatro desafios
Obsessões são pensamentos repetitivos e improdutivos que quase todos nós experimentamos de tempos em tempos. Podemos estar dirigindo pela estrada, a dez minutos de casa, indo para uma semana de férias. De repente, o pensamento entra em nossa mente: "Desliguei o ferro depois de terminar com a camisa?" Então pensamos: "Eu devo ter... mas eu não sei, eu estava correndo por aí no último minuto. Estendi a mão e puxei o fio da tomada? Não me lembro. A luz de ferro ainda estava acesa quando eu saí pela porta? Não, estava desligado. Foi isso? Não posso deixar a semana toda; a casa vai queimar. Isso é ridículo! ”Eventualmente, nós nos viramos e voltamos para casa para verificar como a única maneira de nos sentirmos aliviados, ou nos convencemos de que realmente cuidamos da tarefa.
Este é um exemplo do que pode ocorrer na mente de qualquer um de nós quando se preocupa com um problema específico. O transtorno obsessivo-compulsivo, no entanto, é muito mais sério. Na mente da pessoa com transtorno obsessivo-compulsivo, esse padrão de pensamento é exagerado, altamente angustiante e persistente.
A segunda forma do problema é: compulsões: comportamentos repetitivos e improdutivos em que as pessoas se envolvem ritualisticamente. Assim como os pensamentos obsessivos, existem alguns comportamentos compulsivos nos quais a pessoa comum pode se envolver. Quando crianças, brincávamos com superstições, como nunca pisar em uma rachadura na calçada ou nos afastar quando um gato preto cruzava nosso caminho. Alguns deles persistem quando nos tornamos adultos: muitos de nós ainda nunca andam sob uma escada.
Ansiedade intensa e até pânico podem surgir sempre que a pessoa tenta interromper o ritual. A tensão e a ansiedade aumentam tanto que ele se rende mais uma vez aos pensamentos ou comportamentos. Ao contrário de um alcoólatra, que se sente compelido a beber, mas também gosta da experiência de beber, a pessoa obsessivo-compulsiva alcança alívio através do ritual, mas sem prazer.
Escrevemos um livro de auto-ajuda especificamente para quem sofre de TOC, intitulado Pare de ficar obcecado! Como superar obsessões e compulsões, pelo Dr. Edna Foa e Dr. Reid Wilson (Bantam Books).
Características comuns de obsessões e compulsões
Existem sete características comuns de obsessões e compulsões. Os três primeiros estão relacionados a obsessões e preocupações em geral; os quatro últimos são para pessoas que experimentam ambas obsessões e compulsões. Descubra quais se encaixam em você.
- Suas obsessões envolvem uma preocupação com consequências desastrosas. Você geralmente tem medo de que algum dano venha a você ou a outras pessoas. Por exemplo, você esquecerá de trancar as portas de sua casa e alguém entrará e prejudicará sua família. Ou você deixará de lavar bem as mãos e desenvolverá alguma doença temida. Algumas pessoas têm compulsões e não têm esse sentimento de obsessão. Eles realmente não sabem com o que estão preocupados. Mas geralmente você sente pavor, como se algo terrível acontecesse.
- Há momentos em que você sabe que suas obsessões são irracionais. Algumas pessoas acreditam que suas preocupações são reflexos precisos da realidade, e é difícil para eles ter uma perspectiva. Mas para a maioria das pessoas, há momentos em que você sabe que suas preocupações são sem sentido. Durante os bons tempos, quando você não está estressado e não está envolvido em seu ritual ou realmente preocupado, pode dizer: "Isso é loucura. Isso não faz nenhum sentido. "Você sabe que não ficará realmente doente se não lavar as mãos cinco vezes. Você realmente não acredita que seu chefe o humilhará se você cometer um erro de digitação. No entanto, quando você começa a se preocupar, acredita nesses pensamentos medrosos.
- Você tenta resistir às suas obsessões, mas isso só as torna piores. Você quer se livrar dessas preocupações porque elas causam muito medo. Mas quando você luta contra esses pensamentos, geralmente os torna mais intensos. Isso nos dá uma pista de uma das maneiras pelas quais podemos começar a mudar esse padrão negativo. Se resistir aos pensamentos os piora, o que pode ajudar a diminuí-los?... Acredite ou não, aceitar seus pensamentos medrosos ajudará a diminuí-los! Falaremos mais sobre aceitação em alguns minutos.
- Rituais compulsivos fornecem alívio temporário. Algumas pessoas apenas se preocupam e não têm rituais compulsivos, para que este não se encaixe neles. Mas quando as pessoas usam compulsões, elas proporcionam alívio e restauram uma sensação de relativa segurança, mesmo que por pouco tempo.
- Seus rituais geralmente envolvem sequências específicas. Isso significa que você geralmente tem um padrão definido de como lava, verifica, conta ou pensa, a fim de se libertar de suas preocupações angustiantes.
- Você tenta resistir ao seu compulsões também. Se suas compulsões são breves e não interferem na sua vida diária, provavelmente você pode tolerá-las. Mas se os rituais são inconvenientes e demoram um pouco para serem realizados, você provavelmente tenta evitar os rituais ou concluí-los o mais rápido possível.
- Você procura outras pessoas para ajudar com seus rituais. As compulsões podem ser tão angustiantes que você recorre à ajuda das pessoas próximas a você. Você pode pedir aos membros da família que ajudem a contar para você, ou para os amigos verificarem atrás de você, ou para o seu chefe, por favor leia uma carta antes de selá-la.
Esses sete recursos devem fornecer uma melhor noção dos seus sintomas.
Causas
Até recentemente, o TOC era considerado uma condição rara, mas agora os estudos indicam que até 3% dos população, ou quase 6 milhões de americanos, experimentará um transtorno obsessivo-compulsivo em algum momento a vida deles. Os sintomas tendem a começar na adolescência ou no início da idade adulta. Cerca de um terço das pessoas com TOC apresentaram os primeiros sinais de um problema na infância.
Homens e mulheres são igualmente propensos a sofrer de TOC, embora os homens tendam a apresentar sintomas em idade mais precoce. As compulsões de limpeza são mais comuns em mulheres, enquanto os homens são mais propensos a serem damas.
Ninguém pode dizer com certeza o que causa transtorno obsessivo-compulsivo. Os pesquisadores especularam que o TOC resultava de atitudes familiares ou experiências da infância, incluindo uma disciplina severa por parte dos pais exigentes. Evidências recentes sugerem que fatores biológicos podem contribuir para o desenvolvimento de TOC. Alguns testes recentes descobriram altas taxas de TOC em pessoas com Síndrome de Tourette, um distúrbio marcado por tiques musculares e tremores incontroláveis de sons. Muitos pesquisadores acreditam que isso sugere uma ligação entre o TOC e distúrbios cerebrais.
Há uma tendência para o TOC ocorrer em famílias, e muitas pessoas com TOC também sofrem de depressão. A relação exata entre TOC e depressão não foi estabelecida.
Tratamento
Houve grandes avanços no tratamento do TOC nos últimos anos, e muitas pessoas com o distúrbio relatam que seus sintomas foram controlados ou eliminados. A psicoterapia tradicional, que funciona ajudando um indivíduo a analisar seu problema, geralmente tem pouco valor no TOC. Mas muitas pessoas com TOC se beneficiam de uma forma de terapia comportamental na qual são gradualmente expostas a circunstâncias que desencadeiam seu comportamento compulsivo.
Por exemplo, uma lavadora de mãos pode ser instada a tocar em um objeto que ela teme estar contaminado e depois ser desencorajada de lavar as mãos por várias horas. O objetivo é eliminar ou reduzir a ansiedade e o comportamento compulsivo convencendo a pessoa com TOC de que nada acontecerá se ela não realizar o ritual compulsivo.
A terapia comportamental funciona melhor quando a situação temida pode ser facilmente simulada. É mais difícil se for difícil criar uma situação que produza ansiedade.
A medicação pode desempenhar um papel proeminente no tratamento do TOC e é particularmente útil para pacientes que são incomodados por obsessões.
Em alguns casos, a terapia familiar pode ser um complemento valioso para a terapia comportamental. As sessões de aconselhamento familiar podem ajudar o indivíduo com TOC e sua família, aumentando a compreensão e estabelecendo metas e expectativas compartilhadas.
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