Anedotas sobre tratamento de saúde mental não são evidências

A internet é um lugar fabuloso, onde todos podem compartilhar sua história para todos verem. A internet é um lugar horrível, onde todos podem compartilhar sua história para todos verem.

É o melhor dos tempos; é o pior dos tempos, e em nenhum lugar isso é mais evidente do que no dilúvio de informações sobre saúde mental.

Este tratamento funcionou para mim, funcionará para você

Não é raro alguém me falar sobre um tratamento que funcionou para eles e que eles acham que todos deveriam tentar. Às vezes isso é um medicamento, às vezes é uma fé e às vezes é uma terapia ou mudança de estilo de vida. As pessoas dizem algo do tipo: "funcionou para mim, funcionará para você".

Bem, essa é uma das coisas mais ridículas que eu já ouvi.

Uma experiência de pensamento

Se eu pego um centavo médio e você me vê sacá-lo 100 vezes, e toda vez que aparece, o que isso significa? Isso significa que um centavo em particular sempre cairá na cabeça? Isso significa que todos os centavos pousam na cabeça? Isso significa que sempre que eu, pessoalmente, jogar um centavo, ele cairá na cara?

Em suma, não, isso não significa nada disso. Isso significa que você testemunhou uma anomalia. As anomalias são comuns nas estatísticas e só podem ser contabilizadas aumentando o número de pontos de dados. Por exemplo, se eu joguei o centavo 10.000 vezes, é muito mais provável que você descubra as chances reais

(FYI: As chances de jogar um centavo 100 vezes e sempre aterrissar no mesmo lado são 1/2 ^ 100. É uma chance muito remota, mas não impossível.)

Quando as probabilidades remotas têm um resultado positivo, as pessoas confundem com evidências

Embora a maioria das pessoas perceba automaticamente que, mesmo que o acima tenha acontecido, isso não significa que um centavo sempre caia na cabeça quando um tratamento bem sucedido acontece com uma pessoa com uma doença mental, a pessoa tende a generalizar.

Quando comecei a beber suco de cenoura, minha depressão desapareceu. Portanto, o suco de cenoura deve ter causado a remissão. Portanto, o suco de cenoura deve curar a depressão. Portanto, qualquer pessoa deprimida deve beber suco de cenoura!

Mais uma vez, ridículo. Você está ficando melhor evidência de um tratamento do que o experimento de lançamento de moedas é a prova de que uma moeda sempre cai do mesmo lado para cima.

[No caso de você estar se perguntando, eu escolho suco de cenoura, porque é isso que um nutbar prescreveu para mim e acabei espremendo cenouras por semanas. Foi um dos tratamentos mais estúpidos que tentei.]

Se todo mundo fizesse um curso de estatística, não acho que isso ocorresse tanto. (Embora seja justo, a taxa de suicídio pode subir de todas as pessoas que precisam fazer cursos de estatística.)

Em resumo, apenas porque algo aconteceu com você, seu primo ou alguma pessoa famosa, não significa que isso aconteça com mais ninguém. E isso vale também para tratamentos aprovados pela FDA, não apenas para tratamentos malucos, como suco de cenoura.

A doença mental é complexa demais para as anedotas significarem algo

A doença mental e o cérebro humano são infinitamente complexos. Existem muitas variáveis ​​para explicar e ninguém sabe por que algumas pessoas reagem ao tratamento A enquanto outras reagem ao tratamento B. E confie em mim, se os cientistas com todos os tipos de graus extravagantes e décadas de pesquisa por trás deles não tiverem ideia, é provável que sua tia Betty também não saiba.

Aprecio as pessoas que desejam ajudar os outros e compartilhar suas histórias para que outros possam se beneficiar. Mas lembre-se, apenas porque Seroquel, suco de cenoura, ioga, religião, DBT ou passar mais tempo em um jardim de rosas trabalhado para você, o que não significa que funcione necessariamente para outras pessoas.

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