Atrás de portas trancadas: decidindo sobre o tratamento hospitalar

Em fevereiro de 2010, entrei em tratamento hospitalar para anorexia nervosa, ansiedade e depressão. Eu me senti como um fracasso completo que este era o meu sexto internação e prometi que seria minha última admissão.

Na segunda-feira, voltarei a admitir-me no hospital por seis dias de tratamento psiquiátrico. Foi uma decisão difícil de tomar e que muitos de nós lutamos com distúrbios alimentares e doenças co-mórbidas frequentemente enfrentamos.

Os prós e contras do tratamento hospitalar para transtornos alimentares

Eu moro em um grande estado do Centro-Oeste que não possui instalações de tratamento para pessoas com distúrbios alimentares, exceto um hospital no lado oeste do estado. No entanto, muitos hospitais tratam pessoas com transtornos alimentares na unidade psiquiátrica.

Estive internado em uma dessas enfermarias muitas vezes. Existem alguns pontos positivos na escolha de cuidados hospitalares para tratamento de distúrbios alimentares. Em fevereiro de 2010, eu me registrei após cerca de dois meses de severa restrição de alimentação e danos pessoais. Eu tive alguns problemas físicos, incluindo baixo teor de potássio e cetonas altas, e fui colocado em um tubo de alimentação de NCG e alimentado com uma quantidade muito pequena até ficar mais forte. Meu coração foi monitorado para garantir que eu não estivesse sendo refinado muito rápido, e que era hora de me curar e cuidar de mim mesma - algo com que frequentemente luto.

O hospital costuma parecer um microcosmo do mundo exterior. Existem enfermeiros e médicos, e pessoas que são pagas para se preocuparem com o que você sente e estão lá para você 24/7. Eu olhava pela janela, vendo os carros passarem e a neve cair, e me sentia seguro por dentro. Todos os dias havia grupos em que eu podia conversar sobre o que estava me incomodando, e muitas vezes colegas pacientes para conversar e me relacionar. Era seguro, e me senti seguro e livre para afrouxar meu controle sobre alguns dos comportamentos autodestrutivos que às vezes ainda me atormentam.

Mas nunca esqueci que as portas estavam trancadas e que só podia sair quando meu psiquiatra me dispensou. Minhas coisas foram revistadas com a admissão e havia muitas coisas que eu não tinha permissão para ter, como moletons com cordas, qualquer coisa que tenha uma bateria e quase como a minha mão direita - meu celular telefone.

Eu tinha que pedir coisas inócuas, como fio dental e solução para lentes de contato, todas as noites, e eu não tinha permissão para sair do chão por qualquer motivo. Por ser um paciente com distúrbios alimentares, não podia usar o banheiro por meia hora após cada refeição, a menos que uma enfermeira ou auxiliar de enfermagem estivesse do lado de fora da porta do banheiro. Lembro-me de ver os visitantes saindo pela porta e com um forte desejo de correr e fugir do lugar onde eu estava seguro, mas não livre.

Jurei que essa seria minha última admissão no hospital. Eu deveria saber que nunca faria tal voto, principalmente após seis internações e lutando constantemente contra a voz do transtorno alimentar que muitas vezes não queria me deixar comer e ser saudável.

Decisão sobre o tratamento hospitalar

Existem algumas razões convincentes pelas quais você deve ir à sala de emergência e ao hospital imediatamente:

* Se você é suicida ou homicida, ou tem vontade de prejudicar a si mesmo ou a outra pessoa.

* Se você se machucou devido a um corte ou outro comportamento, e a ferida parece grave o suficiente para precisar de pontos.

* Se você tiver sintomas graves do seu distúrbio alimentar, como vomitar sangue, diarréia grave, desmaio ou quase desmaio quando estiver em pé desmaiar e bater a cabeça, ou qualquer coisa com a qual você possa estar preocupado e que não consiga discutir com seus distúrbios alimentares médico.

• Perder tempo, o que significa que você não consegue se lembrar de certos períodos e das coisas que fez.

* Qualquer outra coisa que pareça grave e preocupe você e / ou sua família e amigos. É melhor ir à sala de emergência e descobrir que você está bem do que não ir e desenvolver sintomas ainda mais graves mais tarde. Por exemplo, se você sentir taquicardia ou braquicardia graves (batimentos cardíacos acelerados e batimentos cardíacos muito lentos, respectivamente). Qualquer um desses pode ser sinal de algo mais sério.

Pode ser difícil decidir entrar em tratamento hospitalar para um distúrbio alimentar. Por um lado, a maioria das unidades psiquiátricas de internação não é voltada apenas para distúrbios alimentares e tem pacientes com uma variedade de doenças mentais.

Isso significa que o tratamento de distúrbios alimentares pode se perder no tratamento de outros distúrbios. Ainda acredito que o melhor tratamento para os distúrbios alimentares é aquele que se concentra apenas nos distúrbios alimentares, mas esse programa de tratamento hospitalar não existe na maioria dos hospitais.

Depois, há aqueles de nós que têm um distúrbio alimentar e uma doença comórbida. Eu escrevi na semana passada sobre o meu lutas com abuso de álcool. A principal razão pela qual estou sendo internado é para que eu possa desintoxicar em um ambiente seguro. Acho irônico voltar ao hospital com um peso saudável, embora minha alimentação ainda seja monitorada porque, com exceção de alguns dias por mês, meu total Comida a ingestão calórica foi de 400 a 600 calorias - o restante das calorias veio do álcool.

A decisão de internação é pessoal e deve ser discutida com seu médico e outros membros de sua equipe de tratamento. Também é uma boa idéia conversar sobre isso com a família e os amigos, pois eles podem ajudar a solidificar seus pensamentos e sentimentos. No final, o tratamento hospitalar pode ser uma ferramenta inestimável para ajudá-lo a se recuperar.

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