Gestos suicidas devem ser sempre tomados a sério em pessoas com DBP?
Profissionais de saúde mental costumam dizer para nunca ignorar pensamentos suicidas ou tentativas de suicídio. Infelizmente, pensamentos e comportamentos suicidas são um dos sintomas de transtorno de personalidade borderline (DBP). Isso gera a pergunta "Devo sempre levar a sério pensamentos e gestos suicidas quando a pessoa tem DBP?"
O que pode acontecer quando são ignorados
Passei os piores quatro meses da minha vida no Richmond State Hospital, em Richmond, Indiana. Enquanto estava lá, fui ferido e neguei tratamento médico para a lesão, porque a equipe presumiu que eu estava tentando obter narcóticos, apesar do fato de eu não ter histórico de abuso de medicamentos controlados. A lesão rapidamente causou dor crônica, dificultando a caminhada. Além disso, meu alcoolismo teve prioridade sobre minha doença mental. Para algumas pessoas que trabalham, mas eu não. Então, eu sofria de dores físicas, mentais e, por ter um compromisso indefinido, não havia um fim à vista. Foi uma tempestade perfeita para um episódio suicida. (
Eu disse à equipe que era suicida. Eu disse ao meu terapeuta que era suicida e mostrei a ela o bilhete que eu havia escrito. Eu disse ao psiquiatra que era suicida e meu plano. Todos eles me ignoraram. Outros pacientes disseram à equipe que eu era suicida. Meus pais disseram à equipe que eu era suicida. Mas a equipe me ignorou até que eu tentei. Então eles tiveram a coragem de me perguntar por que eu fiz isso.
Recusei todo o tratamento até encontrar o psiquiatra. Foram necessários quatro dias de não cumprimento, mas finalmente consegui me encontrar com o psiquiatra. Perguntei a ele por que eles o ignoraram e ele disse: "Tínhamos outra fronteira nesta unidade e todas as outras palavras da boca dela eram suicídio, então achamos que você era da mesma maneira".
Essa recusa em me ver como um caso individual poderia ter me custado a vida.
E se as tentativas de suicídio forem crônicas?
Passei nove meses no Larue Carter, um hospital estadual em Indianapolis, em uma unidade especializada em transtorno de personalidade limítrofe. Esses foram os piores casos de DBP no estado. Embora as crises fossem comuns, as tentativas de suicídio não eram porque as crises eram frequentemente gerenciadas rapidamente. Dito isto, havia pessoas que eram cronicamente suicidas. Os funcionários triariam esses indivíduos e analisariam cada episódio de pensamentos suicidas caso a caso.
Por exemplo, verificávamos a equipe diariamente, fornecendo nosso nível de estresse em uma escala de um a dez. A equipe estabeleceria um padrão conosco e, quando nosso nível de estresse estivesse acima do normal, interviria com um avaliação de suicídio, confiscando itens potencialmente perigosos, como cadarços ou colocar a pessoa em 15 minutos Verificações. Se a pessoa geralmente teve um alto nível de estresse, aprendeu técnicas de gerenciamento de estresse.
Embora um alto nível de estresse nem sempre tenha sido igual a uma intervenção, os pacientes sempre foram levados a sério. Lembro que um paciente foi embora enquanto eu estava recebendo meus medicamentos e a enfermeira disse: "Ele está com raiva porque eu aprendi a ignorá-lo. "Eu relatei isso, e ela foi demitida depois que uma investigação revelou outros maus-tratos a pacientes. Mesmo no caso da DBP, as ameaças de suicídio nunca devem ser tomadas de ânimo leve. Na maioria das vezes, eles são um genuíno pedido de ajuda de uma pessoa que não vê outra maneira de lidar com a situação atual.
Você também pode encontrar Becky Oberg na Google+, Facebook e Twitter e Linkedin.
