Tratamento para dependência de opiáceos: medicação, terapia

O tratamento para dependência de opiáceos é possível e existem métodos eficazes, baseados em pesquisas, para abordá-lo. No entanto, não existe uma técnica única para o tratamento da dependência de opiáceos. Existem muitas diferenças individuais para ter um único plano de tratamento que se aplica a todos.

Vários fatores afetam as escolhas e os resultados do tratamento com opiáceos. Entre eles:

• O opioide específico ao qual a pessoa é viciada e se outras substâncias são usadas / abusadas simultaneamente
• A saúde mental e física geral da pessoa
• Quantidade de apoio social que a pessoa possui
• Acesso a centros de tratamento, clínicas, grupos de apoio, etc.

O tratamento mais eficaz para a dependência de opiáceos leva em conta essas diferenças individuais e cria um plano adequado. No entanto, isso não significa que não exista uma abordagem de tratamento estruturado e pesquisado para pessoas viciadas em opioides. Existem métodos confiáveis ​​que ajudam as pessoas a superar com segurança o abuso de opióides e a viver novamente vidas saudáveis ​​(Opióides vs. Opiáceos: qual é a diferença?).

Opções de tratamento de dependência de opiáceos

Existem três abordagens de tratamento aceitas usadas para tratar a dependência de opióides:

• Medicação sozinha
• Tratamentos comportamentais / aconselhamento
• Tratamento assistido por medicamentos (MAT)

Quando o tratamento medicamentoso para a dependência de opióides é usado sozinho, geralmente é feito em um ambiente hospitalar padrão, seguido de visitas (às vezes diariamente) a um médico em uma clínica de cuidados primários. Essa abordagem não é altamente recomendada porque, geralmente, a medicação sozinha não é suficiente para acabar com o vício.

Os tratamentos comportamentais também são usados ​​para ajudar efetivamente as pessoas a superar o vício em opióides. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma abordagem de aconselhamento baseada em pesquisa que é útil para tratamento de abuso de drogas. As abordagens comportamentais ajudam as pessoas a mudar padrões de pensamento e comportamentos prejudiciais, além de aprender e usar estratégias para gerenciar desejos e evitar situações que desencadeiam uma recaída. O aconselhamento também ajuda as pessoas a melhorar os relacionamentos pessoais, a capacidade de funcionar no trabalho, em casa e na comunidade em geral. O aconselhamento, que pode assumir a forma de terapia individual, grupal ou familiar, é um método muito eficaz tratamento para dependência de opiáceos, mas não funciona por si só no tratamento de opioides vício.

O melhor dos dois mundos - medicação e aconselhamento - é a terapia assistida por medicação para dependência de opióides. O MAT envolve o uso de medicação e terapia de aconselhamento / comportamento para ajudar as pessoas com seu vício em opióides. As pessoas que buscam essa abordagem mais abrangente geralmente a encontram em um centro de tratamento de dependência. Os médicos fornecem os aspectos da medicação no tratamento da dependência de opióides. Se o objetivo é desintoxicação a curto prazo (desintoxicação), tratamento de manutenção a longo prazo ou ambos, medicamentos específicos são usados ​​no tratamento da dependência de opióides. Esses medicamentos, como os medicamentos que estão tratando, são opióides.

Medicação para Dependência de Opióides: Agonistas e Antagonistas

Um mal-entendido comum é que, ao tratar o vício em opioide por outro opioide, nada mais é do que substituir um vício por outro. Isso não poderia estar mais longe da verdade.

A medicação com opioides é uma parte crucial do tratamento, porque os opioides se tornam viciados, seja prescrição de opióides analgésicos ou drogas de rua como heroína mudam o cérebro. Eles criam desequilíbrios que afetam o controle de impulsos, a tomada de decisões, o aprendizado, a busca de recompensas e muito mais. Os opióides trabalham no cérebro e corpo aderindo e ultrapassando seus receptores opióides. Para corrigir esses desequilíbrios no cérebro, é necessária medicação com opióides.

No tratamento do vício em opióides, os médicos não usam apenas opióides. Eles usam um dos três medicamentos opióides aprovados pelo FDA para tratar a dependência de opiáceos:

• Metadona
• Buprenorfina
• Naltrexona

A metadona é um agonista opióide sintético, o que significa que é fabricado em laboratório e se liga a receptores de opiáceos para substituir os opióides do vício. Ele apaga os desejos e diminui sintomas de abstinência de opióides. Ao contrário de outros opioides, a metadona não produz um eufórico alto, mas alivia a dor. A metadona pode ser perigosa para o coração, causando arritmias que podem ser fatais; portanto, é administrado em doses controladas e gradualmente diminuído.

A buprenorfina é um agonista parcial, por isso não se liga totalmente aos receptores opióides. No entanto, impede que outros opióides cheguem aos receptores. A buprenorfina ajuda nos sintomas de abstinência, que é uma parte valiosa do tratamento. Também faz com que as pessoas não possam mais ficar drogadas com heroína ou opióides, o que é importante para manter a sobriedade.

A naltrexona é um antagonista dos opióides. Esse tipo de medicamento opióide bloqueia completamente os receptores opióides, para que os opióides que entram no sistema não possam se conectar. Naloxona (Narcan) pode realmente reverter os efeitos dos opiáceos, algo que é muito benéfico no tratamento do vício em opiáceos. Esse antagonista também está disponível em uma forma injetável de ação prolongada, chamada Vivitrol, e é útil para pessoas que têm dificuldades em tomar medicamentos ou que não têm acesso fácil aos cuidados de saúde.

O uso de opioides cria alterações no cérebro que podem ser difíceis de tratar. Os opióides são fáceis de se tornar viciados e difíceis de superar. Dito isto, o tratamento é absolutamente possível. De acordo com Instituto Nacional de Abuso de Drogas, "Anos de pesquisa mostraram que os distúrbios do uso de substâncias são distúrbios cerebrais que podem ser tratados com eficácia".

referências de artigos

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