Tratamento com diabetes tipo 2 da tolinase

Marca: Tolinase
Nome genérico: Tolazamida

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O que é a Tolinase e para que é prescrita?

A tolinase é um medicamento antidiabético oral disponível em forma de comprimido. Reduz o nível de açúcar no sangue, estimulando o pâncreas a liberar insulina. A tolinase pode ser administrada como um complemento à terapia dietética para ajudar a controlar o diabetes tipo 2 (não dependente de insulina).

Existem dois tipos de diabetes: tipo 1 (dependente de insulina) e tipo 2 (não dependente de insulina). O diabetes tipo 1 geralmente requer injeção de insulina por toda a vida; o tipo 2 geralmente pode ser controlado por alterações na dieta, exercícios e medicamentos orais para diabetes. Ocasionalmente - durante períodos estressantes ou períodos de doença, ou se os medicamentos orais falham - um diabético tipo 2 pode precisar de injeções de insulina.

Fato mais importante sobre a tolinase

Lembre-se sempre de que a tolinase ajuda e não substitui boa dieta e exercício. O não cumprimento de uma dieta saudável e de um plano de exercícios pode levar a complicações graves, como níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue. Lembre-se também de que a tolinase não é uma forma oral de insulina e não pode ser usada no lugar da insulina.

Como você deve tomar Tolinase?

Lembre-se de que, se você é diligente sobre dieta e exercício, pode precisar da tolinase por apenas um curto período de tempo. Tome exatamente como prescrito.

Enquanto estiver a tomar Tolinase, os seus níveis de glicose no sangue e na urina devem ser monitorizados regularmente. O seu médico também pode querer que você faça um teste sanguíneo de hemoglobina glicosilada periódica, que mostrará o quão bem você manteve o açúcar no sangue durante as semanas anteriores ao teste.

• Se você perder uma dose ...

Pegue isso assim que você se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose que você perdeu e volte ao seu horário normal. Não tome 2 doses ao mesmo tempo.

• Instruções de armazenamento ...

Armazenar em temperatura ambiente.

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Quais efeitos colaterais podem ocorrer com a tolinase?

Efeitos colaterais não podem ser previstos. Se alguma aparecer ou mudar de intensidade, informe o seu médico o mais rápido possível. Apenas o seu médico pode determinar se é seguro continuar a tomar Tolinase. Os efeitos colaterais mais frequentemente encontrados da tolinase - náusea, sensação de inchaço e azia - podem desaparecer se a dose for reduzida.

Urticária, coceira e erupção cutânea podem aparecer inicialmente e desaparecer à medida que você continua a tomar o medicamento. Se uma reação cutânea persistir, você deve parar de tomar Tolinase.

Por que a tolinase não deve ser prescrita?

Não tome Tolinase se você é sensível a ele ou já teve uma reação alérgica a ele; se você sofre de cetoacidose diabética (um desequilíbrio químico que leva a náuseas, vômitos, confusão e coma); ou se você tem diabetes tipo 1 (dependente de insulina) e não está tomando insulina.

Advertências especiais sobre a tolinase

É possível que drogas como a tolinase possam levar a mais problemas cardíacos do que apenas o tratamento com dieta, ou dieta mais insulina. Se você tem um problema cardíaco, pode discutir isso com seu médico.

Como outros medicamentos antidiabéticos orais, a tolinase pode produzir um nível baixo de açúcar no sangue (hipoglicemia) se a dosagem estiver errada. Ao tomar Tolinase, você é particularmente suscetível a episódios de baixo nível de açúcar no sangue se:

• Você sofre de um problema nos rins ou no fígado;
• Você tem falta de hormônios adrenais ou pituitários; ou
• Você é mais velho, está deteriorado ou está desnutrido.
• Você corre um risco aumentado de ter um episódio de baixo nível de açúcar no sangue se estiver com fome, se exercitando intensamente, bebendo álcool ou usando mais de um medicamento para baixar a glicose.

Observe que um episódio de baixo nível de açúcar no sangue pode ser difícil de reconhecer se você é uma pessoa idosa ou está tomando um medicamento betabloqueador (Inderal, Lopressor, Tenormin e outros).

Se mudar para a tolinase a partir da clorpropamida (Diabinese), tome cuidado especial para evitar um episódio de baixo nível de açúcar no sangue.

Estresses como febre, trauma, infecção ou cirurgia podem aumentar o açúcar no sangue a ponto de você precisar de injeções de insulina.

Possíveis interações medicamentosas e alimentares ao tomar Tolinase

Se a tolinase for tomada com outros medicamentos, os efeitos de qualquer um deles podem ser aumentados, diminuídos ou alterados. É especialmente importante consultar o seu médico antes de combinar a tolinase com o seguinte:

• Medicamentos para abertura de vias aéreas, como Sudafed e Ventolin
• Álcool
• Aspirina ou medicamentos relacionados
• Medicamentos para pressão arterial com bloqueio beta, como Inderal e Lopressor
• Medicamentos para afinar o sangue, como Coumadin
• Bloqueadores dos canais de cálcio, como Calan e Isoptin
• Cloranfenicol (cloromicetina)
• Corticosteróides como Cortef, Decadron e Medrol
• Diuréticos como Esidrix e Diuril
• Estrógenos como Premarin e Estraderm
• Isoniazida (Nydrazid)
• Inibidores da MAO (antidepressivos como Nardil e Parnate)
• Miconazol (Monistat)
• Ácido nicotinico
• Anti-inflamatórios não esteróides, como Motrin e Naprosyn
• Contraceptivos orais
• Fenotiazinas (drogas antipsicóticas como Mellaril)
• Fenitoína (Dilantin)
• Probenecide
• Rifampicina (Rifadina)
• Medicamentos Sulfa, como Bactrim e Gantrisina
• Drogas da tireóide, como Synthroid

Informações especiais se você estiver grávida ou amamentando

Se estiver grávida ou planeia engravidar, informe imediatamente o seu médico. A tolinase não é recomendada para uso durante a gravidez e não deve ser prescrita se você puder engravidar enquanto estiver a tomá-la.

O controle do diabetes durante a gravidez é muito importante, mas na maioria dos casos deve ser realizado com injeções de insulina e não com medicamentos antidiabéticos orais.

A tolinase não deve ser usada durante a amamentação devido a possíveis efeitos nocivos para o bebê. Se você é uma mãe nova, pode precisar escolher entre tomar Tolinase e amamentar seu bebê.

Dosagem recomendada para Tolinase

O seu médico irá determinar o nível de dosagem com base nas suas necessidades.

Adultos

A dose inicial usual de comprimidos de tolinase para diabéticos tipo 2 leve a moderadamente grave é de 100 a 150 miligramas por dia, tomados diariamente no café da manhã ou na primeira refeição principal.

Adultos mais velhos

Se você está desnutrido, abaixo do peso, é uma pessoa idosa ou não está se alimentando adequadamente, a dose inicial é geralmente de 100 miligramas uma vez ao dia. O não cumprimento de um regime posológico adequado pode precipitar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue). Se você não seguir o seu regime alimentar prescrito, é mais provável que tenha uma resposta insatisfatória à tolinase.

Sobredosagem

Uma overdose de Tolinase pode causar um episódio de baixo nível de açúcar no sangue. Um nível baixo de açúcar no sangue sem perda de consciência deve ser tratado com glicose oral, um padrão de refeição ajustado e possivelmente uma redução na dosagem da tolinase. O baixo nível de açúcar no sangue, que pode causar coma ou convulsões, é uma emergência médica e deve ser tratado em um hospital. Se você suspeitar de uma overdose de tolinase, procure atendimento médico imediatamente.

última atualização: 04/2006

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