Tratar distúrbios do sono em crianças melhora os sintomas de déficit de atenção
Ao tratar os distúrbios do sono das crianças, os pais podem descobrir que os sintomas do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) melhoram à medida que bem, de acordo com um estudo divulgado durante a Reunião Anual do 50º Aniversário da Academia Americana de Neurologia, de 25 de abril a 2 de maio em Minneapolis, MN.
O estudo envolveu crianças com TDAH, bem como síndrome das pernas inquietas e / ou movimentos periódicos dos membros do sono. O TDAH é uma síndrome crônica de base neurológica caracterizada por inquietação, distração e impulsividade. A síndrome das pernas inquietas é um distúrbio neurológico caracterizado por sensações de desconforto nas pernas durante períodos de inatividade aliviados pelo movimento ou estimulação das pernas. Os movimentos periódicos dos membros do sono envolvem episódios de movimentos repetitivos das pernas, causando breves despertares na atividade cerebral. Ambos os distúrbios do sono podem causar interrupção do sono e fadiga ou sonolência durante o dia.
No estudo, cinco crianças foram tratadas com o medicamento levodopa, que demonstrou melhorar os sintomas desses distúrbios do sono, mas não o TDAH.
"As crianças apresentaram melhora acentuada", disse o neurologista Arthur S. Walters, MD, da UMDNJ-Robert Wood Johnson Medical School e Lyons VA Medical Center, em New Brunswick, NJ. "Os distúrbios do sono melhoraram, assim como o comportamento e a acuidade mental".
A atenção das crianças melhorou, juntamente com a memória. E os pais também relataram que o comportamento de seus filhos com TDAH melhorou.
Walters disse que a interrupção do sono pode fazer com que as crianças sejam desatentas e hiperativas devido à privação do sono. As crianças também podem sentir desconforto nas pernas quando sentadas nas carteiras da escola, o que é aliviado apenas por se movimentarem, disse ele.
Walters alertou: "Não está definitivamente provado que os movimentos periódicos dos membros do sono causem sintomas de TDAH. Uma possibilidade alternativa é que esses distúrbios simplesmente apareçam juntos com frequência ".
Crianças com TDAH apresentam maior incidência de movimentos periódicos do sono do que crianças que não têm TDAH, disse Walters. Além disso, os pais de crianças com TDAH e movimentos periódicos do sono têm maior incidência de síndrome das pernas inquietas do que outros pais.
Os pesquisadores também têm outra teoria de por que a levodopa melhora os sintomas de TDAH das crianças.
"Pode haver um elo comum - uma deficiência dopaminérgica no cérebro que causa os distúrbios do sono e o TDAH", disse Walters.
Um argumento que sustenta essa teoria é que o Ritalin (r), um tratamento comum para o TDAH, promove a ação da dopamina no cérebro, assim como a levodopa. "Ninguém entende por que um estimulante - Ritalin (r) - melhora o comportamento hiperativo", disse Walters. "Pode ser por isso."
Walters disse que os benefícios da levodopa parecem durar a longo prazo. O próximo passo para confirmar esses resultados é um estudo duplo-cego, com controle de placebo, disse ele. O medicamento também deve ser testado em crianças com TDAH que não apresentam esses distúrbios do sono, disse ele.
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O Dr. Billy Levin escreve em reação ao artigo acima ...
"Existe uma associação muito clara entre o A.D.H.D. e distúrbios do sono começando com o bebê que simplesmente não dormir até que ele esteja exausto, seguido pela criança que não vai dormir sozinha ou só dorme nos pais cama. A criança que tem medo do escuro, ou que leva anos para adormecer ou que dorme muito inquieta. A criança mais velha pode ir tarde para a cama, ter pesadelos ou acordar ao raiar do dia. Ansiedades de separação podem se manifestar aqui ou fazer xixi na cama. Tudo isso em maior ou menor grau e alguns ou todos podem estar presentes.
Quanto à Ritalina, o efeito estimulante, aumenta a função inibitória imatura no hemisfério esquerdo, dando ao paciente em tratamento melhores "freios". Quando muitos pacientes jovens com doença arterial coronariana recebem um sedativo, ocorre o oposto. Ou seja, eles são estimulados e a hiperatividade piora. Claramente, os centros inibitórios no hemisfério esquerdo são sedados com menos "freios" e mais atividade ocorre. Essa é a conhecida "reação paradoxal" freqüentemente vista, aos medicamentos, nessas crianças. O TDAH deve ser visto como um hemisfério direito super desenvolvido, que causa problemas de comportamento ou imaturidade do hemisfério esquerdo, causando problemas de aprendizado ou uma mistura de ambos em graus variados ".
