Estigma do TEPT: Por que as pessoas com TEPT não conseguem 'simplesmente superar isso'

O estigma do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) está vivo e bem. Se você tem TEPT, provavelmente já ouviu alguém dizer para você "simplesmente superar" seu trauma. Talvez fosse um amigo ou parente bem-intencionado, como meu pai, que estava assustado com minha ideações suicidas. Ou talvez fosse um estranho menos bem-intencionado, como o rude New Yorker que recentemente comentou no meu blog dizendo eu: "Cresça e assuma a responsabilidade pela [minha] vida". Se a declaração vem de um lugar de amor ou de TEPT estigma, não faz sentido. Aqui está o porquê.

Por que o estigma do TEPT não faz sentido

O estigma do TEPT que diz que devemos "superar o trauma" ignora três fatos sobre TEPT e Sintomas de TEPT.

O trauma que causou o TEPT não permanece no passado: ele existe no presente

Quando as pessoas "superam" os eventos perturbadores, geralmente é devido à passagem do tempo. Faça uma separação, por exemplo. Quando um relacionamento termina, normalmente há um período de luto que pode envolver chorar, conversar com amigos, fazer uma reforma ou ter uma recuperação. Essas atividades comuns pós-separação representam rituais que usamos para processar o evento no contexto de uma passagem temporal coesa. Mas trauma não é o mesmo que uma separação (

Causas do TEPT: causas do transtorno de estresse pós-traumático).

Enquanto pesquisava sobre TEPT, tive a oportunidade de conversar com Bessel van der Kolk, um renomado especialista em trauma que foi o autor O corpo mantém a pontuação. Uma das primeiras declarações que ele fez durante nossa ligação foi que o trauma é:

"não é uma história sobre o passado. É sobre como o passado continua a viver em seu corpo... você está em constante estado de desgosto e estripulia. "

Eu não acho que exista uma maneira melhor de descrever o TEPT.

Para aqueles de nós que sofreram ou testemunharam uma grave, risco de vida ou trauma sexual, essa experiência fica presa em nossas mentes e nossos corpos. Mesmo quando somos incapazes de lembrar claramente os detalhes do evento durante o dia a dia, podemos repentinamente ser transportados para esse momento como se estivesse ocorrendo mais uma vez. O trauma não parece algo que aconteceu há muito tempo. Parece que acabou de acontecer, ou ainda está acontecendo. Como uma pessoa supera algo que ainda está acontecendo?

O trauma da infância pode impedir o crescimento emocional

Para pessoas que experimentaram trauma na infância, pode haver um componente adicional de dano neurológico que afeta a memória e regulação emocional.¹ Mesmo antes desta descoberta biológica relativamente recente, a psicologia há muito reconhece o fenômeno de desenvolvimento emocional parado, associado tanto a traumas precoces quanto uso de drogas. Essencialmente, alguém que experimenta um evento perturbador durante um período em que ela ainda está amadurecendo pode ser preso emocionalmente nessa idade.

Se alguém está emocionalmente preso em um estágio inicial de desenvolvimento que sua idade física, é provável que ele mostre comportamentos que outros possam achar estranho ou imaturo. Isso não significa que tudo o que ele diz ou faz soa como uma criança de 10 anos. Este não é um déficit intelectual. No entanto, isso significa que alguém que sofreu trauma aos 10 anos de idade pode responder à decepção por fúria ou "birra" devido a nanismo emocional. Isso também pode se manifestar de maneiras menos óbvias, como uma perspectiva subdesenvolvida do mundo, geralmente rotulada como "pensamento em preto e branco".

Para as pessoas que sofreram trauma na infância e no início da adolescência, a superação do evento inclui a dificuldade adicional de corrigir déficit emocional que provavelmente resulta de alterações neurológicas. Isso não é tarefa fácil. Certamente não é razoável esperar que essa pessoa melhore magicamente se você disser a ela para "simplesmente superar isso".

O trauma que causa TEPT é extremo

Por fim, é preciso lembrar que, se alguém tem TEPT, ela passou por um evento tão extremo que atrapalhou sua experiência de vida coesa.² Eventos traumáticos são tão afetantes porque caem radicalmente além da experiência humana esperada. Eles fazem as pessoas fazerem conexões ilógicas, como entre sucesso e perigo. Se você nunca experimentou um evento que o faz questionar a própria natureza da realidade, simplesmente não consegue entender como é estar traumatizado. O que é maravilhoso - mas não espere que uma pessoa traumatizada compartilhe sua perspectiva de tempo, realidade e convenções sociais.

Fontes

1. https://www.theguardian.com/science/2012/feb/13/childhood-abuse-growth-brain-emotions
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4166378/