Pesquisa: Exercício físico é o tratamento natural mais eficaz para o TDAH - e severamente subutilizado

22 de janeiro de 2020

O exercício físico é a terapia natural mais eficaz para melhorar a sintomatologia cognitiva do TDAH, de acordo com uma nova metanálise publicada em O Journal of Psychiatric Research que apóia o uso de intervenções não farmacológicas juntamente com medicamentos para o tratamento do TDAH¹. Apesar dessa forte evidência do poder do exercício, crianças com TDAH são significativamente menos prováveis que seus pares não diagnosticados se envolvam em atividade física diária, de acordo com um estudo publicado recentemente dentro O Jornal de Distúrbios da Atenção².

A metanálise publicada em O Journal of Psychiatric Research incluíram 18 estudos publicados entre 1980 e 2017 em quatro categorias de intervenções não farmacológicas: neurofeedback, terapia cognitivo-comportamental (TCC), treinamento cognitivo e exercícios físicos. Os efeitos neuropsicológicos de cada intervenção foram medidos usando medidas cognitivas objetivas, incluindo informações computadorizadas e testes não computadorizados concluídos por e sobre participantes com idade entre 4 e 50 anos, com TDAH medicamentoso e não medicamentoso. Eles mediram melhorias em cinco categorias de funções cognitivas: flexibilidade mental, inibição, atenção, memória de trabalho e funções executivas mais altas (planejamento e raciocínio)

¹.

Essa metanálise determinou que a atividade física tem o maior impacto sobre a focalização e redução da sintomatologia cognitiva do TDAH. Além disso, exercícios aeróbicos específicos - como esportes complexos com bola e artes marciais - que visam Funções executivas foram consideradas a forma mais eficaz de exercício físico para o tratamento da sintomatologia cognitiva do TDAH¹.

Os pesquisadores concluíram seu estudo com a recomendação de integrar esportes complexos ao regime de tratamento de TDAH para crianças¹.

Embora o exercício físico tenha sido considerado o mais eficaz, todas as quatro intervenções estudadas levaram a melhorias moderadas a grandes na sintomatologia cognitiva do TDAH. A inibição e a flexibilidade foram as mais favoráveis ​​à mudança, e a atenção e a memória de trabalho foram moderadamente melhoradas pelas intervenções. Além disso, houve apenas um aumento marginal na melhoria entre os participantes que combinaram intervenção não farmacológica com medicação, em comparação com as melhorias documentadas em medicamentos participantes¹.

Apesar de evidências claras sobre o poder do exercício para moderar os sintomas do TDAH, novas pesquisas Brown University revela que crianças com TDAH entre 6 e 17 anos têm menos probabilidade de praticar atividade física do que seus pares neurotípicos². Este estudo transversal retrospectivo, de base populacional, avaliou dados da Pesquisa Nacional de Saúde da Criança de 2016 (NSCH), que observou o diagnóstico de um médico por TDAH. Dito isto, a gravidade dos sintomas do TDAH foi completamente determinada pelo autorrelato dos pais e não por medidas cognitivas objetivas para determinar a sintomatologia.

Embora a Academia Americana de Pediatria '(AAP) recomenda que as crianças realizem 60 minutos de atividade física todos os dias, os pesquisadores descobriram que as crianças com TDAH têm uma probabilidade significativamente menor do que seus pares de atingir esse índice de referência². Especificamente, a pesquisa revelou que:

• 14,3% das crianças com TDAH relataram zero dias de atividade física por semana, em comparação com 8,2% das crianças sem diagnóstico
• 22,2% das crianças com TDAH relataram atividade física diária, em comparação com 24,4% das crianças sem diagnóstico
• As crianças com TDAH apresentaram odds ratio ajustada 21% menor de praticar atividade física diária do que seus pares que não eram TDAH
• Parece existir uma relação inversa significativa entre o diagnóstico de TDAH e os dias de atividade física por semana; as diferenças aumentam entre crianças não diagnosticadas e diagnosticadas que praticam exercícios físicos 7 dias por semana

Dados os distintos benefícios à saúde gerados pelo exercício físico em crianças com TDAH, esses achados são desconcertantes.

Ambos os estudos apoiam individualmente a integração do exercício físico em um plano de tratamento para o TDAH. Juntos, eles enfatizam a necessidade de as escolas preservarem e aumentarem o tempo, o espaço e o financiamento necessários para o exercício físico e a educação de todas as crianças.

Fontes

¹ Lambez, Harwood-Gross, A., Golumbic, E. Z., & Rassovsky, Y. (2020). Intervenções não farmacológicas para dificuldades cognitivas no TDAH: uma revisão sistemática e metanálise. Journal of Psychiatric Research, 120, 40-55. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2019.10.007

² Mercurio Y., Amanullah, S., Gill, N. e Gjelsvik, A. (2019). Crianças com TDAH se envolvem em menos atividade física. Jornal de Distúrbios da Atenção. https://doi.org/:10.1177/1087054719887789

Atualizado em 23 de janeiro de 2020