Novo estudo: terapia comportamental deve vir em primeiro lugar

19 de fevereiro de 2016

Muitos médicos e pais consideram terapia comportamental uma opção alternativa de tratamento para o TDAH, usada em conjunto com a medicação para ajudar as crianças a aprender habilidades como organização ou gerenciamento de tempo que as prescrições não podem ensinar. Novas pesquisas mostram que a terapia comportamental funciona melhor quando é introduzida antes da medicação. Crianças tratadas com terapia comportamental primeiro, e com medicação adicional, se necessário, mostrou uma melhoria comportamental mais rápida do que aqueles que começaram com um regime estimulante. Além disso, os pais de crianças que começaram com terapia comportamental gastaram uma média de US $ 700 a menos anualmente em tratamento.

O estudo, publicado em dois artigos pela Jornal de Psicologia Clínica da Criança e do Adolescente, coletaram dados de 146 crianças com TDAH entre 5 e 12 anos. Metade do grupo recebeu Ritalina genérica para tratar os sintomas. A outra metade não foi tratada com medicação. Em vez disso, os pais participaram de oito workshops em grupo e de uma lição individual para aprender técnicas de modificação de comportamento. Os pais aprenderam a recompensar o bom comportamento com elogios, a reter privilégios e a impor intervalos por mau comportamento e a ignorar comportamentos inofensivos de busca de atenção. Pais e professores avaliaram o comportamento das crianças usando um boletim diário. Se o comportamento das crianças melhorasse, eles receberiam uma pequena surpresa, como uma casquinha de sorvete.

Após dois meses de observação, as crianças que não apresentaram melhora receberam aleatoriamente uma terapia adicional, uma versão mais intensa do o tratamento que eles já estavam recebendo ou um novo tratamento suplementar (por exemplo, adicionando uma dose de medicamento para crianças que já estão recebendo comportamento terapia). Aproximadamente dois terços das crianças que iniciaram a terapia comportamental receberam tratamento adicional, em comparação com 45% das que iniciaram a medicação.

O grupo que recebeu tratamento comportamental primeiro quebrou quatro regras a menos por hora, em média, quando comparado ao primeiro grupo de medicamentos. As crianças do primeiro grupo de terapia também frequentemente necessitavam de uma dose suplementar mais baixa de medicamento estimulante para reduzir os sintomas do que normalmente é prescrito. Isso levou a uma economia anual quando comparada à terapia com prescrição tradicional e monitoramento de comportamento do mesmo autor, Dr. William E. Pelham, da Universidade Internacional da Flórida, descreve em um estudo relacionado.

Os pesquisadores esperam que esses resultados levem estudos maiores a examinar o impacto da mudança na ordem dos tratamento e avaliar os custos emocionais e de tempo para os pais de implementar comportamentos técnicas.

Atualizado em 1 de março de 2018