Relatórios de overdose de melatonina aumentam drasticamente: estudo do CDC
8 de junho de 2022
As taxas de ingestão pediátrica de melatonina, incluindo incidentes que levaram a hospitalizações e outros desfechos graves, dispararam na última década, De acordo com um novo relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)1 que destaca os riscos potenciais da exposição à melatonina em crianças.
O número anual de atendimentos pediátricos melatonina as ingestões relatadas aos centros nacionais de controle de intoxicações aumentaram 530% entre 2012 e 2021 – de 8.337 para 52.563. Esse número incluiu relatos de crianças tomando muita melatonina, o que pode ser considerado uma overdose.
As hospitalizações pediátricas e outros desfechos graves relacionados à melatonina também aumentaram durante esse período e foram principalmente relacionados a ingestões acidentais entre crianças menores de 5 anos. De acordo com o relatório, cinco crianças necessitaram de ventilação médica após uma overdose de melatonina, e duas crianças – uma de 3 meses e uma de 13 meses – morreram.
A melatonina, um hormônio que regula o ciclo sono-vigília, está amplamente disponível como um auxílio para dormir de venda livre (OTC) e vem em várias formulações. Por ser um suplemento dietético, a melatonina não está sujeita a supervisão regulatória estrita. A falta de regulamentos de fabricação e recomendações de dosagem variadas podem colocar as crianças em risco de reações adversas. resultados, de acordo com os autores do estudo, que também citaram pesquisas sobre questões de controle de qualidade em melatonina OTC produtos.
Em 2021, as ingestões pediátricas de melatonina representaram cerca de 5% de todas as ingestões pediátricas relatadas aos centros de controle de intoxicações – acima dos 0,6% em 2012.
A maioria das ingestões pediátricas de melatonina – cerca de 94% – não foi intencional. A maioria das crianças (cerca de 83%) também era assintomática após a ingestão. Aqueles que apresentaram sintomas queixaram-se de problemas gastrointestinais, cardiovasculares e/ou do sistema nervoso central. A maioria das crianças (cerca de 68%) também relatou “efeitos menores” após a ingestão, definidos pelos autores do estudo como sintomas minimamente incômodos que se resolveram sem intervenção.
Ao todo, 27.795 crianças foram a uma unidade de saúde após a ingestão. Deste grupo, cerca de 72% receberam alta e cerca de 15% foram internados.
Os autores observam que são necessárias mais pesquisas para descrever a toxicidade e os resultados associados à ingestão de melatonina em crianças. Eles também exortam os profissionais de saúde a alertar os pais sobre as possíveis consequências de deixar a melatonina ao alcance das crianças e de crianças que tomam muito do suplemento.
De acordo com a Academia Americana de Pediatria (AAP), 0,5 mg a 1 mg é uma dose suficiente de melatonina para a maioria das crianças, e a maioria não precisa de mais de 6 mg do sonífero.
Fontes
1Lelak K., Vohra, V., Neuman, MI., Toce, MS., Sethuraman, U. (2022) Ingestão pediátrica de melatonina — Estados Unidos, 2012–2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:725–729. http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7122a1
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