Os sintomas de Alzheimer podem melhorar com medicação para TDAH: novo estudo
11 de julho de 2022
Os sintomas de Alzheimer, como cognição lenta e apatia, podem melhorar em pacientes com síndrome de Alzheimer tratados com Medicação para o TDAH, que tem pouco efeito na atenção ou na memória episódica, de acordo com um novo estudo publicado em a Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria.1
A pesquisa, que incluiu uma meta-análise de oito ensaios clínicos envolvendo 425 pacientes, descobriu que medicação para TDAH teve um efeito positivo significativo na apatia, um sintoma comum de Alzheimer. (O sistema noradrenérgico influencia a motivação.)2
Achados de 10 estudos envolvendo 1.300 pacientes revelaram um pequeno efeito positivo de drogas noradrenérgicas na cognição geral, medida pelo Mini-Exame do Estado Mental ou pela Avaliação da Doença de Alzheimer Escala.1 No entanto, o estudo relata que as drogas noradrenérgicas não afetam significativamente a atenção ou a memória episódica em pacientes com Alzheimer.
Ao avaliar a eficácia das drogas noradrenérgicas na melhora dos sintomas cognitivos e neuropsiquiátricos em pacientes com Alzheimer, a equipe de pesquisa liderada pelo Dr.
Instituto de Pesquisa de Demência do Reino Unido identificaram 19 estudos randomizados e controlados realizados de 1980 a 2021. Os ensaios incluíram mais de 1.800 participantes com idades entre 60 e 85 anos com doença de Alzheimer ou deficiência mental leve que tomaram drogas noradrenérgicas, como atomoxetina.Strattera), metilfenidato (Ritalina ou Concerto) e guanfacina (Tenex).Os pesquisadores dizem que o sistema noradrenérgico do cérebro pode ser um “bom alvo para o tratamento porque é interrompido no início Doença de Alzheimer.”
Os pesquisadores recomendam mais ensaios clínicos de Medicação para TDAH na doença de Alzheimer e outras condições neurodegenerativas. “Esta meta-análise sugere que o reaproveitamento de drogas com tratamentos noradrenérgicos estabelecidos, como atomoxetina, metilfenidato e guanfacina, pode beneficiar pessoas com doença de Alzheimer, particularmente devido às evidências existentes de sua relativa segurança na prática clínica e engajamento alvo farmacológico”, pesquisadores dizem.3
No entanto, os pesquisadores recomendam considerar vários fatores, incluindo “direcionar subgrupos de pacientes apropriados e entender os efeitos da dose de medicamentos individuais e suas interações com outros tratamentos para minimizar os riscos e maximizar os efeitos terapêuticos”, antes de projetar futuros ensaios.
Ver fontes de artigos
1David, M.; Del Giovane, M.; Liu, K. Y.; Gostick, B.; Rowe, J. B.; Oboh, I.; Howard, R.; & Malhotra, P. UMA. (2022). Efeitos cognitivos e neuropsiquiátricos do tratamento noradrenérgico na doença de Alzheimer: revisão sistemática e metanálise. Revista de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria, https://doi.org/10.1136/jnnp-2022-329136
2Holanda, Negin; Robbins; Trevor W.; & Rowe, James B. (2021). O Papel da Noradrenalina na Cognição e nos Distúrbios Cognitivos. Cérebro, https://doi.org/10.1093/brain/awab111
3Levey, Allan I.; Qiu, Deqiang; Zhao, Liping; Hu, William T.; Duong, Duc M.; Higginbotham, Lenora; Dammer, Eric B.; Seyfried, Nicholas T.; Wingo, Thomas S.; Hales, Chadwick M.; Tansey, Malú Gámez; Goldstein, David S.; Abrol, Anees; Calhoun, Vince D.; Goldstein, Felicia C.; Hajjar, Ihab; Fagan, Anne M.; Galasko, Doug; Edland, Steven D.; Hanfelt, John; Lah, James J.; Weinshenker, David. (2022). Um Estudo de Fase II Reaproveitando Atomoxetina para Neuroproteção em Distúrbios Cognitivos Leves. Cérebro, > https://doi.org/10.1093/brain/awab452
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