Efeitos colaterais de ISRS: considerações sobre prescrição de antidepressivos
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são o tipo de antidepressivo mais comumente prescrito. Mas não devemos confundir a sua popularidade com a facilidade de acesso, pois os médicos tomam muito cuidado quando inicialmente prescrever esses medicamentos e determinar sua eficácia para pacientes individuais, especialmente devido aos seus efeitos colaterais efeitos.
“É importante considerar os efeitos colaterais desses medicamentos”, disse Nelson Handal, M.D., em um webinar para ADDitude, acrescentando: “Você tem que olhar cada pequeno detalhe antes de dar uma antidepressivo.”
Uma história familiar completa de distúrbios psicológicos é considerada quando os médicos decidem prescrever um ISRS. “Preciso saber pela história da família se há transtorno bipolar”, Handal oferece como exemplo. Para indivíduos com transtorno bipolar, acredita-se que os ISRS aumentem o risco de mania.
O aumento de pensamentos suicidas é outro efeito colateral preocupante dos ISRSs, especialmente em pacientes mais jovens. Para evitar esses e outros efeitos colaterais, o padrão-ouro é adotar uma abordagem conservadora ao iniciar um paciente com ISRS e estabelecer verificações ao longo do caminho.
“Existem dois objetivos no tratamento: um é a eficácia e o outro é a tolerância”, disse Handal. “Eu digo a todos os pais… iremos devagar por causa da tolerância e dos possíveis efeitos colaterais.”
“Baixo e lento” ajuda a aumentar a tolerância do paciente ao novo medicamento e é um método eficaz para minimizar os sintomas mais graves. efeitos colaterais dos ISRSs. Handal, que incentiva os médicos a se comunicarem abertamente com os pacientes, especialmente com os pais de crianças mais jovens pacientes, também recomenda consultar pacientes jovens cerca de três semanas depois de iniciarem um ISRS para revisar suas experiências e ajustar se necessário.
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