Problemas na perimenopausa: como a alteração hormonal exacerba os sintomas do TDAH

A ADDitude O leitor escreveu: “Sou um executivo de negócios de 42 anos com diagnóstico de TDAH. Eu tenho uma confissão a fazer. Ultimamente, não gosto de ligar para pessoas ou retornar ligações. Eu acho que a perimenopausa pode estar causando essa falha. Eu também me pego confuso e desligado quando confrontado com vários projetos no trabalho de uma só vez. Eu preciso de mais tempo para processar as coisas. Sei que tenho TDAH e sei que meu perfil hormonal está mudando. Tomo remédios, mas que estratégias você tem para facilitar esse curso de colisão entre diagnóstico e hormonas? O que posso fazer para facilitar as coisas para mim?

Os sintomas do TDAH mudam à medida que envelhecemos e à medida que as circunstâncias da vida se tornam mais complicadas e estressantes. Os hormônios, em particular, costumam exacerbar os sintomas do TDAH à medida que as mulheres se aproximam mais menopausa. De fato, como você apontou na sua pergunta, esse agravamento dos sintomas pode ocorrer durante a perimenopausa, quando os níveis de estrogênio começam a cair.

Sabemos que, quando os níveis de estrogênio diminuem, a cognição sofre. As mulheres lutam com memória, recuperação de palavras e outras atividades cognitivas. De fato, para alguns, a mudança na função cognitiva é tão drástica que alguns pensam estar desenvolvendo demência ou doença de Alzheimer. Níveis mais baixos de estrogênio podem causar distúrbios de humor. Durante esse período de flutuações hormonais, descobrimos que a medicação e as estratégias de TDAH para gerenciar os sintomas do TDAH podem não funcionar tão efetivamente quanto antes.

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Sua nova dificuldade em lidar com telefonemas e se sentir sobrecarregada ao enfrentar vários projetos pode ser devida a seus déficits de estrogênio. A alteração dos níveis hormonais, combinada com o TDAH, cria uma situação difícil para muitas mulheres no local de trabalho.

O que uma mulher deve fazer?

A primeira coisa que sugiro é discutir esses novos desafios com seu médico ou profissional de saúde. Olhe para trás e pense se essas lutas ocorreram o tempo todo ou se são piores desde a perimenopausa. Você também deve descartar qualquer outro motivo para seus desafios atuais fora da conexão TDAH / hormônio - doenças da tireóide, alergias etc.

Se o seu médico lhe fornecer um atestado de saúde, discuta sua situação com seu médico prescritor. Muitos médicos cometem o erro de aumentar a medicação estimulante para mulheres cujas alterações hormonais estão causando os tipos de desafios que você descreve. Patricia Quinn, M.D., especialista em TDAH e hormônios, sugere que essa pode não ser a melhor solução. Ela sugere discutir o possível tratamento de reposição hormonal com o médico.

Outra explicação possível para suas dificuldades é estresse adicional em sua vida. Seu chefe está exigindo mais de você ultimamente? Há outras coisas acontecendo em sua vida que estão desafiando você mentalmente?

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Aqui estão algumas estratégias que as mulheres podem usar quando, como você, se sentem sobrecarregadas no trabalho. O primeiro passo, sempre, é identificar os problemas.

Desafios por telefone

> Você diz que odeia ligar para pessoas ao telefone. Uma maneira de contornar isso é agendar suas ligações no início do dia, para que você não pense nelas por muito tempo. Tente fazer chamadas logo de manhã, quando não houver muita coisa acontecendo, e verifique-as na sua lista de tarefas.

Faça as primeiras chamadas da manhã e remova-as da sua lista.

Existe alguém no trabalho que pode tirar algumas ligações do seu prato? Talvez troque tarefas - faça algo que um colega odeia fazer em troca de fazer algumas ligações. Trocar tarefas é uma ótima maneira de lidar com tarefas difíceis.

> Se isso não for possível, identifique o que exatamente faz você odiar tanto as ligações. Você fica entediado? Você se sente ansioso? Você tem medo de esquecer o que dizer? Você odeia a preparação ou o acompanhamento envolvido?

> Se você se distrair ao telefone, brincar de rabiscos e rabiscos em um pedaço de papel pode mantê-lo concentrado. Fiquei focado nas aulas na faculdade rabiscando nas margens dos meus cadernos.

> Em vez de telefonemas, incentive os clientes ou outros contatos comerciais a enviar por email ou enviar mensagens de texto para você.

Desafios do fluxo de trabalho

À medida que envelhecemos, não lidamos apenas com alterações hormonais, mas também com o envelhecimento do cérebro. Como resultado, somos mais facilmente sobrecarregados. Pode ser mais difícil fazer malabarismos com todas as coisas lançadas contra nós.

> Traga mais apoio, se possível. Se você tiver assistentes, entregue-lhes mais responsabilidades. Muitos portadores de TDAH passam muito tempo delegando, em parte porque podem desencadear uma sensação de falha percebida ("eu mesmo deveria fazer tudo isso"). Ajude-os a ajudá-lo, trabalhando juntos na configuração de sistemas que funcionem, começando com um planejamento.

> Pare de assumir tudo. Aprenda a dizer não (quando apropriado). Negocie tempo extra para concluir as tarefas.

> Anote. Quando você começar a se sentir sobrecarregado, analise o que o está perturbando. Talvez você sinta que não tem tempo suficiente para assumir todos os projetos que chegaram à sua mesa. Tente reduzir projetos maiores em mini-tarefas. Uma maneira de fazer isso é escrever um esboço:

1. Descreva o projeto.
2. O que precisa ser feito primeiro?
3. O que precisa ser feito a seguir?
4. Qual é o prazo?
5. Quem pode me ajudar a participar de partes deste projeto?
6. O que é que ela pode fazer?

Escrever as coisas reduz o estresse no cérebro com TDAH. Algumas pessoas acham que usar um gravador de voz para dividir uma tarefa também pode ser útil.

Desafios de prazos

> Se você esperar até o último minuto para concluir um projeto - um problema comum para pessoas com TDAH - configure um cronograma para dividir o projeto em partes e atribua a cada parte um dia e um horário. Por exemplo:

Segunda-feira
9 horas da manhã.: telefonemas para xyz
11h: Passe meia hora trabalhando no relatório
Meio-dia: almoço
1 p.m .: Escreva o primeiro parágrafo do relatório de análise

Use recursos visuais para evitar sobrecarregar seu cérebro.

Desafios com o chefe

> Muitas pessoas ficam impressionadas quando um chefe "cospe" ordens ou expectativas, especialmente comandos verbais. Se o seu chefe fizer isso, adquira o hábito de carregar um bloco de anotações e fazer anotações ao discutir novas tarefas, ou peça que ele anote as especificidades do que você precisa fazer. Diga que esta é a melhor maneira de você realizar o trabalho, pois oferece a oportunidade de reler o plano. Novamente, mandar seu chefe enviar por e-mail a tarefa em detalhes é uma excelente maneira de lidar com as demandas dele quando seu cérebro já está cansado.

Profissionais a bordo

> Trabalhar com profissionais familiarizados com o TDAH pode trazer um tremendo alívio para alguém que não se sente preparado para uma tarefa. No seu caso, pode estar trabalhando com um treinador de TDAH que pode ajudá-lo a configurar sistemas no trabalho e responsabilizá-lo por fazer as coisas. O trabalho de um treinador é encorajá-lo e trabalhar com seus pontos fortes. Você pode encontrar um treinador de TDAH no ADDitude Diretório.

> Outra opção é trabalhar com um organizador profissional, que pode desorganizar e organizar seu escritório com você. Certifique-se de que a pessoa que você contrata compreenda os desafios relacionados ao TDAH, para que ela não esteja te julgando enquanto você organiza seu escritório.

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Atualizado em 10 de julho de 2019