Adolescentes com transtorno bipolar em maior risco de abuso de drogas

6 de setembro de 2016

Adolescentes com transtorno bipolar têm quase duas vezes mais chances de seus colegas de recorrer a drogas e álcool na idade adulta, novo estudo descobre - particularmente se o transtorno bipolar não for tratado ou piorar.

Uma equipe de pesquisadores afiliados ao Hospital Geral de Massachusetts acompanhou 68 adolescentes - agora jovens adultos - diagnosticados com transtorno bipolar cinco anos antes. Durante o período de cinco anos, 49% dos adolescentes desenvolveram problemas de abuso de substâncias ou dependência de cigarro, em comparação com apenas 26% da população adolescente em geral.

O risco foi ainda maior para aqueles cujos sintomas bipolares pioraram, dizem os pesquisadores. Para os pacientes que encontraram tratamento eficaz ou que sofreram remissão do transtorno bipolar, as chances de desenvolverem um problema de abuso de substâncias eram muito menores. Mas mesmo aqueles cujos sintomas melhoraram ainda estavam em maior risco do que os adolescentes neurotípicos, escreveram os pesquisadores.

Algumas condições comórbidas - mas não todas - aumentaram ainda mais o risco de abuso de substâncias. Adolescentes que também foram diagnosticados com transtorno de conduta, por exemplo, tiveram um risco aumentado de usar drogas, enquanto adolescentes com TDAH comórbido não mostraram aumento.

"Ficamos surpresos ao descobrir que o transtorno de conduta, mas não o TDAH, desempenhou um papel tão importante na mediação do risco aumentado de transtorno pelo uso de substâncias entre aqueles com transtorno bipolar". disse o Dr. Timothy Wilens, chefe de psiquiatria infantil e adolescente do hospital. “Embora isso possa resultar de ter apenas alguns participantes com transtorno bipolar sozinho, pode ser que seja o presença de transtorno de conduta que leva ao transtorno por uso de substâncias à medida que adolescentes com transtorno bipolar se tornam jovens adultos. "

O pequeno número de participantes do estudo significa que suas conclusões são apenas preliminares e precisarão ser confirmadas com estudos de acompanhamento maiores. Mas as implicações são sérias, dizem os pesquisadores, e enfatizam a necessidade de tratar o transtorno bipolar assim que for diagnosticado adequadamente.

“Como os sintomas do transtorno bipolar geralmente aparecem antes do desenvolvimento do transtorno pelo uso de substâncias, os médicos que seguem a juventude com transtorno bipolar deve monitorar cuidadosamente o consumo de cigarros e substâncias, além de tratar bipolar sintomas " disse Wilens.

O estudo foi publicado online 30 de agosto em O Jornal de Psiquiatria Clínica.

Atualizado em 12 de julho de 2019