Enfermeiras escolares e medicamentos para o TDAH
Hoje, a turma de Natalie está em viagem de campo para visitar uma escola de um quarto que foi preservada para esse fim. Ela estava tão fofa esta manhã, vestida é a coisa mais próxima que eu poderia encontrar de uma Little House on the Prairie vestido e carregando o almoço em um balde, coberto por um pano de prato!
Para os professores, tenho certeza de que as viagens de campo podem ser um pesadelo organizacional. Alguém se esqueceu de trazer o almoço? Os acompanhantes estão aqui? O ônibus está chegando?
Com tudo isso, quais são as chances de o professor lembrar que uma criança da turma, Natalie, precisa aproveitar Medicação para TDAH enquanto eles se foram? Eu não. E eu aprendi ao longo dos anos que eles frequentemente não aprendem.
Então, nesta manhã, eu levei Natalie para a escola e entrei com os dois enfermeira escolar, Anna e a professora de Nat, Sr. Sibbel. Com Anna no trabalho, eu posso relaxar. Ela terá certeza de que o Sr. Sibbel leva o remédio de Nat junto com ele. Agora, tudo o que ele precisa fazer é lembrar de dar a ela quando a 1:00 chegar. Se ele esquecer, as chances são de que o comportamento de Nat acabará por levá-lo!
O que eu faria sem Anna? Ela desempenha um papel vital para garantir que a experiência escolar de Nat seja a melhor possível.
Recentemente, fui entrevistado para um boletim informativo escrito para enfermeiras da escola sobre como elas podem ajudar crianças com TDAH. Você pode ler a entrevista abaixo. Pretendo imprimir uma cópia, adicionar uma nota pessoal de agradecimento e entregá-la a Anna com um sorriso. Talvez você decida fazer o mesmo com uma enfermeira especial da escola, que é a profissional da equipe escolar do seu filho.
O artigo a seguir apareceu em Profissional de Saúde Escolar, Edição 14, setembro 9, 2009.
Kay Marner, autora de "My Picture Perfect Family", um blog sobre pais de uma criança com TDAH, recentemente levou algum tempo para conversar conosco sobre o relacionamento de sua família com a enfermeira da escola de sua filha. Aqui está o que ela disse sobre como a enfermeira da escola ajuda a facilitar um ambiente de aprendizado bem-sucedido para a filha:
Q. Você pode me contar um pouco sobre seu filho e como tem sido sua experiência com a enfermeira da escola?
UMA. Natalie tem 9 anos e é da terceira série. Nós a adotamos de um orfanato na Rússia quando ela tinha 2 anos e meio. Ela tem TDAH, Transtorno do Processamento Sensorial e dificuldades de aprendizagem. Ela é tratada com medicamentos desde os 5 anos e tentamos vários medicamentos e dosagens ao longo dos anos. No momento, ela toma 40 mg de Ritalina LA quando acorda e outras 40 mg às 13:00, no consultório da enfermeira da escola. Ela toma uma dose de 10 mg de Ritalina de ação curta às 18:00 e, em seguida, toma Clonidina uma hora antes da hora de dormir para ajudar no sono. Natalie acabou de começar seu quarto ano na Sawyer Elementary School, em Ames, Iowa. Anna Weber tem sido a enfermeira da escola durante todo o tempo de Natalie lá.
Q. O que a enfermeira da escola de Natalie fez no passado que fez diferença para você e seu filho?
UMA. Anna formou um relacionamento de carinho e apoio com Natalie. Ela é uma presença calma e estável no ambiente escolar de Natalie, e entrar em contato com ela se tornou um parte importante da rotina diária de Natalie - quase tão importante, na mente de Natalie, pelo menos, quanto medicamento em si! De fato, no ano passado fizemos várias alterações nos medicamentos e, durante algum tempo, Natalie não estava tomando medicamentos na escola. Ela desenvolveu muitas dores de cabeça, dores de ouvido e febre - em sua mente! Ela só queria visitar Anna! Ela também teve problemas com a professora um dia. Ela entregou uma nota do professor ao escritório e depois ficou para conversar! Sua professora não ficou feliz por ter saído por tanto tempo e continuou perguntando para onde mais havia ido além do escritório. Ela não foi a lugar nenhum - apenas perdeu o contato com Anna e as secretárias - e eles também!
Q. Quais são alguns comportamentos (com base nas histórias que você tem) de que as enfermeiras da escola podem estar à procura de relacionadas a estudantes com TDAH?
UMA. Para Natalie, é o nível de ansiedade dela e acho que o mesmo vale para muitas crianças com TDAH. Quando Natalie está ansiosa, seu comportamento se deteriora. Nomear seus sentimentos, identificar o que está acontecendo em seu ambiente e dar-lhe alguma segurança e segurança ajudará bastante a acalmá-la. E, como mencionei, a hipocondria - a enfermeira da escola se torna parte enfermeira, parte detetive, parte terapeuta quando se trata de crianças com TDAH e condições coexistentes. Anna gosta muito de me ligar para fazer o check-in antes de concluir se Nat está realmente doente ou se está chateada ou ansiosa. Analisamos como ela está nos últimos dias, comparamos o que ela está dizendo para cada um de nós e tentamos descobrir quaisquer eventos precipitantes na escola. Um dia, por exemplo, Natalie chegou do refeitório chorando muito; inconsolável. Ela disse ao monitor da lanchonete que estava com uma terrível dor de cabeça. Acontece que uma criança na mesa dela fez uma pesquisa - levante a mão se você não gosta de Natalie - e todos levantaram a mão. Sua dor de cabeça era realmente uma dor de cabeça. As crianças com TDAH costumam ter problemas para se encaixar socialmente, de modo que as interações sociais se tornam parte do quebra-cabeça da enfermeira-detetive.
Q. Que tipos de respostas funcionam bem para estudantes que trabalham com alunos que têm TDAH?
UMA. Aceitação e apoio, não críticas e culpas. O aluno esqueceu de dar à mãe o bilhete dizendo que só tem remédio suficiente por mais três dias? Bem, claro que ela fez. Organização e foco são parte integrante de sua desordem! Ajude-a com dicas e elogios para se tornar mais responsável, não reaja de forma negativa.
Q. Existem maneiras específicas pelas quais as enfermeiras escolares podem entrar em contato com os alunos com TDAH, ou com seus pais, que você já viu funcionar bem?
UMA. Apenas tente manter uma boa comunicação. Tenha um sistema à prova de falhas para alertar os pais quando a medicação estiver acabando. Faça o check-in por telefone ou e-mail de vez em quando para comparar anotações. Alerte os pais se você perceber mudanças no humor ou no comportamento da criança.
Actualizado 18 de maio de 2017
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