Prescrição excessiva de analgésicos opióides: um problema mortal

A prescrição excessiva de analgésicos opióides está contribuindo para o crescente abuso de medicamentos opiáceos e heroína. Um relatório de 2013 do Centro Americano de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA¹ constatou que pessoas que abusam ou são dependentes de analgésicos opióides prescritos têm 40 vezes mais chances de abusar ou depender de heroína. Então, o que podemos fazer sobre a prescrição excessiva de analgésicos opióides?

Sobre-prescrição de analgésicos opioides - Minha experiência

Muitas vezes fico surpreso com a facilidade com que posso obter uma receita para analgésicos opióides narcóticos. Nos últimos oito anos em que fiquei sóbrio, os médicos receitaram analgésicos opióides para mim por ter meus dentes do siso arrancados, dores nas costas e outras doenças. Recentemente, fui ao médico com dor abdominal inexplicável. Saí sem diagnóstico, mas com receita de relaxantes musculares e analgésicos opiáceos.

Não preenchi nenhuma dessas prescrições de analgésicos opiáceos (embora tenha tomado uma pílula de um medicamento antiespasmódico não narcótico) e não senti a necessidade de usá-las. Mas, em algum momento, comecei a me perguntar: por que é mais fácil obter uma receita para opiáceos do que para antibióticos?

Como alcoólatra em recuperação, tento evitar substâncias viciantes. As opiniões divergem sobre se alcoólatras e viciados em recuperação devem tomar medicamentos analgésicos prescritos. Um dia, posso enfrentar uma situação em que sinto a necessidade de tomar analgésicos opióides prescritos.

Mas mesmo que eu não o tenha recuperado, a super-prescrição de analgésicos opióides me conscientizou do poder da sugestão. Eu sempre digo aos médicos que estou em recuperação de abuso de substâncias, mas quando alguém que ocupa um lugar tão estimado na sociedade sugere um analgésico opioide, o pensamento passa pela minha cabeça que talvez eu precise. Só consigo imaginar como seria fácil para alguns pacientes entrar no caminho da dependência sem nem perceber.

Diminuindo a prescrição excessiva de analgésicos opióides

A prescrição de analgésicos opióides varia muito de estado para estado. Um comunicado de imprensa do CDC de 2014² mostra Carolina do Norte, Carolina do Sul, Alabama, Mississippi, Louisiana, Tennessee, Kentucky, Indiana, Ohio, Michigan, Arkansas e Ohio, no topo da lista do número de prescrições de opiáceos fornecidas como uma porcentagem da população. Meu estado está no segundo nível.

O diretor do CDC, Tom Frieden, M.D., M.P.H., pediu uma abordagem comunitária baseada em rede para conter a maré crescente de abuso e overdoses de opiáceos. Algumas recomendações em potencial incluem melhor monitoramento das prescrições, mais acesso a tratamento de abuso de substâncias e uma redução geral na prescrição de analgésicos opióides.

Eu acrescentaria que o aumento do acesso a cuidados preventivos e o incentivo a tratamentos alternativos da dor poderia percorrer um longo caminho para reduzir a dependência da América de analgésicos opióides. Embora a melhoria da saúde não elimine o vício, quanto mais saudáveis ​​nos tornarmos como nação, menor será a necessidade de analgésicos por opiáceos.

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Fontes

¹Nova pesquisa revela as tendências e os fatores de risco por trás da crescente epidemia de heroína na América. (7 de julho de 2015). Recuperado em 7 de setembro de 2015.

²Prescrição de analgésicos opióides varia amplamente entre os estados. (1º de julho de 2014). Recuperado em 7 de setembro de 2015.